附子重剂应用探讨_医案心得_【中医宝典】

□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 ●属于阳虚阴寒偏盛,寒邪痹阻经络,直犯脏腑等阴寒重证痛证;或寒湿内困胶结不化,痹阻经隧关节,经久难除等寒湿痹证;或大热伤阳耗阴,阴不敛阳,阳气将脱,阴阳离绝之危证,可大胆应用大剂量附子。 ●仲景用附子常离不开 甘草 之佐使, 甘草 或 干姜 与附子同煎,可降低附子之毒性。 ●大剂量应用附子时候,必久煎至不麻口为度,关键...

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细辛重剂应用探讨_医案心得_【中医宝典】

□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 ● 细辛 作丸散剂直接吞服,应牢记“ 细辛 不过钱”,以确保用药安全;入汤剂时则无此限制,可加大剂量,但宜久煎,时间以30~60分钟为宜,还可采取煎浓汁少量频服方法。 ●证属阴血虚、气虚、实热等,临床见口渴、汗出、血证等情况,均应慎用或忌用 细辛 。 细辛 首载于《 神农本草经 》,其性辛温发散,功能解表散寒,祛风止痛...

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类风湿关节炎治疗探讨_【中医宝典】

...近两年开展一系列关于新型生物制剂、基因治疗的研究,在给治疗领域带来希望的同时,一些不尽理想甚至失败的治疗结果,其深层次的原因值得医学界深入探讨。 ▲基因疗法可能背了“黑锅” 被寄予很大希望的基因疗法在去年夏天因为一名妇女的死亡而蒙上阴影。于是,美国食品药品管理局(FDA)下令暂停了导致此例死亡的被称为“tgAAC94”的抗肿瘤坏死因子-α(TNF-α)药物...

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中医“胰”认识_【中医宝典】

□ 王金亮 侯红霞 山西省平遥县中医中医胰,古字写作(月臣)。 李时珍 所言。

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大黄重剂应用探讨_医案心得_【中医宝典】

□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 ● 大黄 苦寒,泻热毒、破积滞、行瘀血为其专长。凡属里、实、热、阳证,均为 大黄 适应证。 ● 大黄 攻补取决于用量大小,小剂量以“补”为主,大剂量以“攻”为主。 应用广泛 大黄 ,号称“将军”。其性猛烈,善下泄、推陈致新,它既能攻,又能守;既能安和五脏,又能通和血气;祛瘀生新,以通为补。其应用广泛, 张仲景 《 伤寒...

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黄芪重剂应用探讨_医案心得_【中医宝典】

□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 ●经过适当配伍, 黄芪 可广泛用于各种虚证及虚实夹杂诸证,具有益气升提、补气活血、收口敛疮之功,不论是内科、外科或妇儿等科疾病,都可发挥较好作用。 ● 黄芪 是升阳之药,轻用升压,重用降压。治疗低血压常用补中益气汤,其中 黄芪 用量不超过15克;治疗气虚浊型高血压, 黄芪 必用至30克以上。 应用广泛 黄芪 始载于《...

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探讨大黄重剂应用_中药基础_【中医宝典】

...不甚拒按,面色亦带黑滞,所下如胶似漆。 大黄还是重要止血药。有人治疗大衄血案,77岁高龄大黄重用至60克,釜底抽薪,服一剂,半夜血止。南京中医药大学黄煌总结大 黄药 证是“痛而秘,烦而热,滑而实”,大多体格健壮,口燥舌黄。大黄功效卓著,用之中的,每获捷效,然性味苦寒,沉降而又峻猛,用之不慎又每易伤正,故素体阳虚、体弱、老人、心肝肾肺慢性病者慎用;阴证、虚...

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麻黄重剂应用探讨_医案心得_【中医宝典】

□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 ●麻黄辛、苦、温,非大热。临床使用麻黄,应注意鉴别患者体质,一般来说,患者面色黄暗,皮肤干燥且粗糙,肌肉松浮,具浮肿倾向;恶寒喜热,易于着凉,着凉后多肌肉酸痛,无汗发热;易于鼻塞、气喘;易于浮肿,小便少,口渴而饮水不多;身体沉重;舌体较胖,苔白较润,脉浮较为有力。 ●麻黄毕竟有泻无补,温燥发散,一般而言应中病即止,不宜...

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柴胡重剂应用探讨_医案心得_【中医宝典】

□ 仝小林 中国中医科学院广安门医院 ● 叶天士 有“ 柴胡 劫肝阴”一说,影响颇大,现临床用量多在6~12克左右。笔者临床上遇到发热患者,上述剂量则难以奏效。笔者应用 柴胡 作为和解退热药时,一般用量在30克左右;如遇高热不退(39℃~40℃),用量则可至50克,并同用 大枣 、 生姜 ,抑制其苦寒疏泄太过副作用。 “劫肝阴”之考辨 柴胡 为医家之宝,肝...

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中医阴阳理解_【中医宝典】

...身所固有。 因此,阴阳是自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括,即含有对立统一的概念。这个概念引入医学领域,即是将对人体具有推动、温煦、兴奋等作用的物质和功能,统属为阳;对于人体具有凝聚、滋润、抑制等作用的物质和功能,统属于阴。 阴阳学说贯穿在中医学理论体系的各个方面,用来说明人体的组织结构、生理功能、疾病的发生发展规律, 并指导着临床诊断和治疗。

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