妊娠胎动,有伤仆忤触动而不安者,人皆见证施治,故无差谬。若内伤而动,所因不同,治法亦异,人多错误。虽然,要不外乎虚实寒热四端,人能察其病之所由而调剂焉,自无不安者。所以安胎之方,不可执一。若泥定某经月数,按月用药,犹胶柱鼓瑟,执滞而不通矣。考安胎之药,方书多用清凉,然间有宜用温补者,不可不知。如虚而不安者,或冲任不足,受胎不实,或脾 胃气虚 不能提固,又或由...
凡治产后,三审不可缺一也。一审少 腹痛 与不痛,以征 恶露 之有无。二审大便通与不通,以征津液之盛衰。三审 乳汁 行与不行及饮食多少,以征胃气之充馁。审斯三者,以脉参证,以证合脉,脉证相符,有疾治之即愈。脉证相反,纵无危候必多变端。即如产后恶露,常以弥月为期,然间有六七朝即净者,又未可以概论也。此虽产母禀质不同,而因胎之所禀亦异,如胎息壮盛,则气血尽归其子,...
凡孕妇胞衣未下,急于胎之未生。子死腹中,急于胎之未下。盖胞衣未下,子与母气尚通呼吸。若子死腹中,则躯形已冷,胞脏气寒,胎血凝冱,气不升降。 欲下 死胎 ,若以至寒之药用之,不惟无益,而害母命多矣。所以古人有用 附子汤 ,使胞脏温暖,凝血流动,以 附子 能破寒气堕胎也。又有因患 伤寒 、热病、温疟之类,胎受邪热,毒瓦斯内外交攻,因致胎死,留于胞脏。古人深虑胎受...
产后七日,内外 发热 ,其证多端,除伤食发热已论见伤食门矣。然又有发热 恶寒 头痛 似太阳证,或寒热头痛胁痛似少阳证,皆由气血两虚,阴阳不和,其状颇类 伤寒 。治者慎勿轻产而执偏门,以 麻黄汤 治类太阳证,以 柴胡汤 治类少阳证。盖产后大血空虚,一经发汗,重则亡阳,轻则 筋惕肉 ,或郁冒 昏迷 ,或搐搦 便秘 ,变证百出矣。昔仲景云∶亡血家不可发汗。丹溪云∶...
生化汤 论曰∶产后诸证,皆缘气血骤下,元气大亏,用药不同常法。是以有虚极不能姑待者,则当峻补之中,加入温行之药。峻补则力大而可宣通,温行则流畅而不凝滞。至于逐瘀之剂,即实证亦不可用峻厉之药。况产后大虚,恐血无主宰,一任药力,便为崩而不止,虚则易脱,势如覆水难收矣。夫人遇大病之后,血气两虚,犹当调补,况产后脾胃血气之虚衰,更有甚焉者乎?今之治产后者,亦云元气因...
...则卒倒昏闷,口眼 斜,手足螈 ,口噤不语。孕妇得此,不可用常治风之法,以补虚安胎为本,兼用搜风之剂,搜风 安胎饮 治之。但胎前真中风者少, 子痫 之证实多,与中风见证无异,医者当审,实是中风,方可用搜风安胎,否则子痫证治也。 散滞汤 专治触恶胃气,伤胎肚痛,手不可近,不思饮食。 青皮 (三钱) 黄芩 芍药 (各二钱) 归尾(一钱五分) 川芎 (一钱) 木香 ...
产后阴血骤下,阳无所附,孤阳外越,每多 发热 ,此乃阴虚生热,切勿作外感而表散。 生化汤 善能退热,以其内有姜、草,所谓甘温能除大热也。故产后虽有表证,一切风药性升,不可用,恐载血上行,令 人发 晕,且虑重竭其阳,必至汗脱而死。即 佛手散 中川 芎辛散 ,能发汗走泄,亦须临时因证审酌用之。 产后阴血既亏,津液自少,况临产劳倦气虚,虚则传化自迟,二肠枯燥,势所...
妊娠脏躁悲伤欲哭,象如神灵所凭,数欠伸。盖肺志为悲,胎热火炎,肺不自持,故悲,属肺病燥也。胎前气血壅养 胎元 ,则津液不能充润,而肺为之燥。当补母,仲景用 甘草小麦大枣汤 主之。因 甘草 、 大枣 补脾,治以甘缓,佐以凉泻,无不愈矣。立斋用 淡竹茹汤 佐 八珍汤 ,其用八珍补养气血,更发前人之所未发,又治脏躁悲哭,及自笑自哭,用 红枣 烧存性,米饮调下。 甘...
妊娠出疹,当以四物加减,而加条芩、 艾叶 ,以安胎清热为主,则胎不动而 麻疹 自出矣。然热毒蒸胎,胎多受伤,但胎虽伤而母实无恙也。盖疹与痘不同,痘宜内实,以痘当从外解,故胎落毒瓦斯乘虚而内攻,其母亡。疹宜内虚,以疹当从内解,故胎落热毒随胎而下,其母存。虽然,与其胎去而母存,孰若子母两全之为愈也。且古人徒知清热以安胎,不思疹未出而即以清热为事,则疹难出而 内热...
...寒 ,翕翕 发热 ,微嗽 鼻塞 ,数日即愈,不药亦可。或用 葱白 连须三五茎, 生姜 三片,煎服即解。如所感者重,以至头疼,先寒后热,久必伤胎,药多避忌,务宜谨慎,不可与常妇概治,竟用发表以致损胎,误其母子性命,但服 葱白 香豉汤 自愈。故《千金》治妊妇伤寒,用葱白、 生姜 水煎热服,取汗即安。是以 葱白香豉汤 、 香苏散 ,可解表邪,又可安胎。况葱白不惟性...
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