治疗 肝自然破裂出血的急救原则是制止出血,纠正 休克 、挽救生命,为原发疾病的治疗创造条件。 1.纠正休克及 凝血功能障碍 明确诊断后,首先静脉大量输液,输新鲜血,新鲜血浆、多种凝血因子。必要时用小量肝素纠正凝血功能障碍,防止DIC对肝、肾、心、肺、脑等脏器的进一步损害。待病情稳定或血压平稳后急诊手术,若经输液输血治疗无效或病情反而恶化,则应及时手术抢救。 ...
1. 早产 1966年Haemmerli报告18例ICP患者,共43次妊娠,23次以早产为终结,其中22次早产集中于8名患者。1976年Reid报告56例ICP,活产50例中早产18例,早产率36%,体重<2500g者13例,围生儿死亡率11%。我国吴味辛报告134例中早产24例(18%),围生儿死亡率6%。1984年Laatikainen报告117例ICP...
1.妊娠期肝被膜下血肿破裂 发生于严重 妊娠高血压综合征 有肝脏损害者。病人有右上腹部 胀痛 、肝区压痛及反跳痛。随着病情进展,由于肝被膜的过度伸展,肝韧带的牵引,被膜破裂和出血的刺激, 腹痛 加剧,并伴有右肩部放射性痛及腹腔 内出血 ,有急性失血症状和体征。文献报道本病有发生于产后或剖宫产后者,故对有发病因素的孕妇,分娩后也应继续观察,防止漏诊。 2.肝癌...
(一)发病原因 导致妊娠期急性肾功能衰竭的因素包括各种原因引起的血容量不足、肾血管痉挛及微血管性溶血,偶见于毒物的损伤,择主要者分述于后。 1.血容量不足 大量失血见于 前置胎盘 、胎盘早期剥离、 死胎 及 产后出血 等;严重 脱水 见于妊娠剧吐。 2.肾血管痉挛 多为全身血管痉挛的一部分,可继发于血容量不足;感染中毒性 休克 的内毒素刺激或某些产科并发症的...
...,除注意营养、饮食调理、防止感染外,应适当逐步锻炼体力,以利于恢复健康,有肾功能缺损者,应定期随访。 (二)预后 1.母体的预后 资料表明,妊娠合并急性肾功能衰竭时,孕产妇死亡率为16%~42%(Nzerue,1998;彭登智,1993),主要死亡原因为 颅内出血 、尿毒症、重度感染或多脏器功能衰竭。影响预后的因素一是致病因素能否被纠正或去除;二是治疗是否及...
...肝脏血肿及破裂,在许多情况下往往经剖腹探查后才能确诊。但是早期怀疑,及时检查可以争取在肝包膜血肿破裂前诊断,对于及时有效的处理很有帮助。 当妊娠晚期孕妇同时具备重度 妊高征 、右上腹疼痛和急性血压降低3种症状时,临床可高度怀疑肝脏血肿破裂,有剖腹探查的指征。另一种情况是因 胎儿窘迫 行剖宫产术,术中发现非子宫来源的腹腔 内出血 ,应考虑有肝破裂的可能,需要行...
...-Adenosyl-LMethionine,SAMe):商品名思美泰,是近年来国外研究较多,效果良好的新型抗 胆汁 淤积药物。对急、慢性肝脏疾病,妊娠和药物引起的肝内胆汁淤积症均有疗效。其活性成分为S-腺苷-L-蛋氨酸,是一种普遍存在于所有生物体中的生理性分子结构,在人体内腺苷蛋氨酸由蛋氨酸和腺苷合成,并作为许多生物反应的底物遍布机体。所有组织之中,它作为甲...
妊娠期糖尿病(Gestational Diebetes Mellitus,GDM)是 糖尿病 的一种,是围产期的主要 并发症 之一。可能导致 胎儿发育畸形 、 胎儿宫内窘迫 、 胎死宫内 新生儿 低血糖 、 巨大儿 以及 难产 或者 死产 等并发症。 保健视频:妊娠期糖尿病 诊断标准 妊娠 24~28周时,进行50克的 葡萄糖筛检 (口服)及100克口服 葡...
妊娠期糖尿病(Gestational Diebetes Mellitus,GDM)是 糖尿病 的一种,是围产期的主要 并发症 之一。可能导致 胎儿发育畸形 、 胎儿宫内窘迫 、 胎死宫内 新生儿 低血糖 、 巨大儿 以及 难产 或者 死产 等并发症。 保健视频:妊娠期糖尿病 诊断标准 妊娠 24~28周时,进行50克的 葡萄糖筛检 (口服)及100克口服 葡...
(一)发病原因 ICP是一种表现比较特殊的疾病,近20年来很多学者致力于ICP的发病机制研究,目前其确切的发病原因尚未十分明确,但从大量的流行病学材料以及临床观察及实验室研究,可以认为本病的发病原因与雌激素升高、发生率的地区差异以及遗传因素有密切关系。最近,尚有学者提出ICP可能与抗心磷脂抗体亦有关系。 (二)发病机制 1.雌激素与ICP的关系 (1)临床依...
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