娄全善曰∶妊娠经来不多,饮食精神如故,六脉和缓,滑大无病者,血盛有余也。儿大能饮,自不来矣。 慎斋按∶以上二条,序胎前经来,有有余不足之分也。胎前下血,则名漏胎。妊娠经来,则名激经。漏胎则无时而下,激经则有时而至。叔和主于阳微不足,全善主于血盛有余,当以人禀之强弱参之。
陈良甫曰∶妊娠饮食生冷,脾胃不能克化,致令心腹疼痛。若血分病,则色赤;气分病则色白。血气俱病,则赤白相杂。若热乘大肠, 血虚 受患,则成血痢矣。
齐仲甫曰∶妊娠以经血养胎,或挟 水气 ,水血相抟,以致体肿。皆由脾胃虚,而脏腑之间,宿有停水所挟,谓之子满。若水停不去,浸渍其胎,则令胎坏。如脉浮 腹满 兼喘者,胎未坏也。
...其间,或先吐,或 腹痛 吐痢,是因于热也。若 头痛 体疼, 发热 ,是挟风邪也。若风折皮肤,则气不宣通,风热上冲为头痛。若风入肠胃,则泄痢 呕吐 ,甚则手足逆冷,此阳气暴竭,谓之四逆。妊娠患之,多致伤胎。 立斋按∶前证若因内伤饮食,外感风寒,用 藿香正气散 。若因饮食停滞,用 平胃散 。若果脾胃顿伤,阳气虚寒,手足逆冷者,须用温补之剂。治当详审。母使动胎也。
...出如油 者,肝绝也,不治。 慎斋按∶以上四条,序胎前有 中风 证,而风痉、 子痫 、 ,其类及也。中风证多因,治法亦不一。立斋以洁古一论,为妊娠中风,治法唯静胜其躁,养血为主,斯为疗胎前中风之要。夫胎之赖以养者血也, 血虚 则易于感邪,血行风自灭。丹溪于胎前,唯清热养血为主,立斋祖之,引《机要》一条为证论,诚有本矣。 慎斋再按∶胎前中风,此正河间所谓将息失宜...
朱丹溪曰∶阳施阴化,胎孕乃成。血气虚损,不足以荣其胎,则自堕。譬如枝枯则果落,藤萎则花坠。或劳怒伤情,内火便动,亦能堕胎。正如风撼其树,人折其枝也。火能消物,造化自然。《病源》乃谓风冷伤子脏而堕,此未得病情者也。有孕妇至三四月必堕,其脉左手大而 无力 ,重取则涩,知血少也。止补中气,使血自荣。以 白术 浓煎,下 黄芩 末,数十剂而安。因思胎堕于 内热 而虚者...
《大全》曰∶妊娠忽然下黄汁如胶,或如豆汁,胎动 腹痛 。 薛立斋按∶前证肝 脾湿 热,用 升阳除湿汤 。若肝脾风热, 加味逍遥散 。肝脾郁怒, 加味归脾汤 。脾 胃气虚 , 钱氏白术散 。若脾气下陷, 补中汤 。肝经风热, 防风黄芩丸 ,风入肠胃,用 胃风汤 。
《大全》曰∶妊娠 小腹痛 ,由胞络虚,风寒相抟,痛甚亦令胎动。 慎斋按∶以上一条,序胎前有小 腹痛 之证也。小腹为足厥阴肝经部分,是经或 阴血不足 ,或郁怒气滞,皆足致小腹痛之证。况胎系于肾,肾肝同病。《大全》论风寒相抟,止就外邪一端言之耳。
薛立斋曰∶妊娠痢下黄水,乃脾土亏损,真气下陷也,当升补中气。若黄而兼青,乃肝木克脾土,宜平肝补脾。若黄而兼白,乃子令母虚,须补脾肺。若黄而兼黑,是水反侮土,必温补脾肾。若黄而兼赤,乃心母益子,但 补中益气汤 。若肠胃虚弱,风邪客之,用 胃风汤 。或脾气不安,急补脾胃自安。凡安胎之药,当临病制宜,不必拘用 阿胶 、 艾叶 之类。 慎斋按∶以上四条,序胎前有 痢...
《大全》曰∶妊娠四五月后,每常胸腹间气刺满痛,或 肠鸣 ,以致呕逆减食。此由忿怒忧思过度,饮食失节所致。蔡元度宠人有子,夫人怒欲逐之,遂成此病,医官王师复处以 木香散 , 莪术 、 木香 、 丁香 、 甘草 , 盐汤 下,三服而愈。 方约之按∶此方所言,妇人忿怒忧思过度,以致胸腹间气刺满痛,此言良是。盖妇人上有舅姑丈夫,事触物忤,不能自决,忧思忿怒,沉郁于中...
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