临床上要与以下疾病鉴别: 1. 周期性麻痹 :无明确手套、短袜型 感觉障碍 ,而且病程短暂,恢复迅速。 2. 脊髓灰质炎 (小儿 麻痹 后遗症):肌肉 瘫痪 多数不对称,且无皮肤的感觉缺损。 3. 脊髓亚急性联合变性 可有肢端麻木及肌力减弱等多发性神经病的症状,但有肌张力增高、 腱反射亢进 和锥体束征阳性等可资鉴别。
诊断 依靠传统的头颅平片、脑血管造影和脑室造影诊断多发 脑膜瘤 是比较困难的。当今,应用CT和MRI便可比较容易地确诊颅内多发脑膜瘤。 鉴别 注意与单发的脑膜瘤相区别,MRI的应用有助于多发脑膜瘤的鉴别诊断,尤其是其矢状位及冠状位强化扫描,可以清楚地显示颅底部位的脑膜瘤,并能清楚地显示肿瘤基底,有助于区别分叶状的肿瘤与基底相邻的多发脑膜瘤。
临床上要与以下疾病鉴别: 1. 周期性麻痹 :无明确手套短袜型 感觉障碍 而且病程短暂恢复迅速 2. 脊髓灰质炎 (小儿 麻痹 后遗症):肌肉 瘫痪 多数不对称且无皮肤的感觉缺损 3. 脊髓亚急性联合变性 :可有肢端麻木及肌力减弱等多发性神经病的症状但有肌张力增高 腱反射亢进 和锥体束征阳性等可资鉴别。
血清谷丙转氨酶在病程中大多升高,即使无 黄疸 者亦然,值得重视。典型血象及嗜异性凝集试验在病程的第2天即有改变或呈阳性,但显著变化一般见于第1~2周间,嗜异性凝集试验甚或在数月后始升达有意义的水平,故必须强调多次重复检查的重要性,1~2次阴性结果不能否定诊断。
诊断 本病的诊断主要依靠X线。 X线表现:对称性骨骺骨化中心出现晚,发育缓慢,与骨干融合的时间延迟。特征性的表现是骨化不规则,骨化中心的密度异常。往往呈斑点状或 桑椹 状,有许多小的分散的骨化中心,围绕在大的骨化中心的周围,但数目不像 点状骨骺发育异常 那样多。这些多发性的骨化中心,使骨端变大。胫骨下端的骨骺自内向外方倾斜,深度减少,腓骨变长。距骨形态改变,...
须注意和感染、免疫性疾病及某些金属中毒所致多发性神经病鉴别。
诊断 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。
诊断 1.可有肢体远端为着的对称性感觉异常(疼痛、麻木、过敏、减退)常呈手套、袜套式。 2.动障碍:肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,晚期有以肢体远端为主的 肌肉萎缩 。 3. 植物神经功能障碍 :肢端皮肤发凉、苍白、 发绀 或出汗障碍,皮肤可粗糙变薄等。 鉴别 应注意排除下列疾病: 1. 红斑性肢痛症 由于血管舒缩机能障碍致肢端小血管阵发性扩张引起的...
需进行排除性诊断法,首先与下述两病相鉴别: 1. 色素性荨麻疹 皮损处划痕或摩擦后, 色素斑 处潮红并形成 风团 ,即Darier征阳性。一般儿童期发病者居多, 斑疹 较小,可有 斑丘疹 、 丘疹 或 结节 等其他损害,境界较清楚。 2. 神经纤维瘤病 的 咖啡 牛奶斑 躯干部色素沉着斑大小不一,形状不一,境界常鲜明,可见多数柔软的突出皮面的疝状肿瘤。 排除...
诊断 依据病史、临床表现、多发性、对称性及X线检查,诊断不难。 鉴别 髂骨上 骨软骨瘤 的基底较宽、体积常较大,软骨帽呈多样性,且不规则。仅凭X线表现,有时难以判断肿瘤为良性或恶性。 恶变表现为肿瘤生长速度加快,软骨帽 钙化 变模糊,密度增高,或见雪片状或绒毛样钙化,并出现软组织肿块,还可见到 骨质破坏 及骨膜增生。
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