按少阴乃水火交会之地,元气之根,人身立命之主也。病至此际,是元气衰极,剥至于根。仲景立四逆,究竟是专为救这点元气说法。主方却又云:治三阴厥逆,可知这一点元气,彻上彻下。包罗天地。此方不独专为少阴立法,而上中下三部之法俱备。知得此理,便知得姜附之功也。今人不知立极之要,不知姜附之功,故不敢用也。非不敢用也,不明也。
凡用此方,必须审察的确,总要知道胃家实三字提纲。何谓胃家实?如大 小便 不通是也;大便硬, 腹满 是也;狂妄奔走,叫骂不避亲疏是也; 潮热 谵语是也。种种不一,务宜斟酌,不可猛浪。
按厥阴为阴经,阴极则生阳,故多寒热错杂。又肝主宗筋玉茎,人性多思淫, 心火 一动,玉茎必举,发泄不遂,多生邪热,亦多见寒热错杂。此受病之源。人多不察。仲景立 乌梅丸 ,寒热并投,大有灼见,并非专为虫立法。凡厥阴一切症候,莫不备具。舒驰远先生谓此方不是,未免执一。
...即成痿证。即有邪火太甚,亦未见即成痿证,果系火邪为殃,数剂清凉,火灭而正气即复,何(痿躄……火灭而正气即复,何此段文字原本脱,据光绪本《医法圆通》补。)得一年半载而不愈。东垣、丹溪见不及此,故专主润燥泻火,是皆未得此中三昧。[眉批]一家之言,未窥全豹。法宜大辛大甘以守中复阳,中宫阳复,转输如常,则痿证可立瘳矣。如大剂 甘草干姜汤 , 甘草附子汤 , 参附汤 ...
...予常见卒倒 昏迷 ,口眼㖞斜,或身软弱,或周身抽掣。众人皆作中风治之,专主祛风化痰不效。予经手专主先天真阳衰损,在此下手,兼看何部病情独现,用药即在此攸分。要知人之所以奉生而不死者,恃此先天一点真气耳。 [眉批]知非氏曰:此解已透,然内本先虚,所谓本实先拨,即专主先天施治,未必十治十全。须知先天之阳不易回也,先与病家说明,愈是万幸,不愈医不任咎。若是回阳不愈...
...乱无主,三五日一发,夫头晕之症,原非应下之候。其所以应下者,盖以阴 血虚 极,不能制其亢龙,龙奔于上,则浊火乱其神明,故昏昏无主。 大承气汤 力能制其亢龙,故治之而愈。 此方吴又可《温疫论》条中,可用此方有三十余症,《 伤寒 》阳明本篇可用六七症,少阴篇急下可用有三症,兹不备举。学者务宜熟读仲景《伤寒》书,但得圆通应用变化之道,切不可死守原文,当以明理为要。
...弦洪。法宜清肝,如丹栀 逍遥散 、 大青饮 、 柴胡汤 加丹、栀之类。 总之,病情变化,非一二端能尽,其实万变万化,不越阴阳两法。 [眉批]圆通一至。 若欲逐经、逐脏、逐腑论之,旨多反晦,诚不若少之为愈也。 [眉批]知非氏曰:喉至生蛾,其咽必肿痛而甚,有碍食饮,病家多惊恐,其证又因初起误治者多,在明医虽能剖析阴阳虚实,按经用药,而缓不济急,病家恐惴,如外科所...
按 桂枝汤 一方,乃调和阴阳,彻上彻下,能内能外之方,非仅治仲景原文所论病条而已。想仲景立法之日,当是邪在太阳卫分时说法,就未言及别证皆可以用得。今人不明圣意,死守陈法,不敢变通,由其不识阴阳之妙,变化之机也,予亦粗知医,常于临症时多用此方,应手辄效。因思仲景之方,原不仅治伤风证,凡属太阳经地面之病,皆可用得。兹特将经验病形略举一二于左,以便参究。 一治胸 ...
...,故发呕。脉必细微,抑或浮空,喜食辛辣煎炒极热之品者是也。 目下市习,不辩阴阳,听说心不安宁,一味重在必血不足一边,故治之有效,有不效。其所用药品,无非 人参 、 酸枣 、 茯神 、 远志 、 琥珀 、 龙骨 、 朱砂 、 地黄 、 当归 、元肉之类,与夫天王补心,定志宁神诸方。然此等方药,全在养血,果系心血不足则甚宜。若系心阳衰败则不当。此属当世混淆莫察之...
...、 三黄石膏 、大小承气、普济 消毒散 ,种种方法。予思此等施治,皆是治客邪。[眉批]客邪二字,春为风客,夏为火客,夏为湿客,按六气候可。由太阳而趋至阳明,伏而不传,渐入阳明之里,以此等法治之,实属妥贴。切切不可言温,但言风邪伤了太阳,由太阳趋至阳明。风为阳邪,合阳明之燥热,化为一团热邪,热盛则伤阴,故现气实、脉实、身轻气粗,只宜清凉滋阴攻下等法。至于温病,...
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