...。 心胃痛，有九种。分别辨识，本例当属血瘀为患。书谓：久痛人络。久病宿瘀。仲圣云：腹不满，但自称满者，血瘀也。治当宽中行气，逐瘀导滞，拟 小承气汤 加味： 枳实 10g 川朴6g 川军6g 桃仁 10g 赤芍 10g 郁金 10g 二剂 二诊：服后痛益剧，随之大便黑粪甚多，解后痛减乃至消失，胃纳大增。自谓方药价廉功宏，遂信步来诊。思胃为水谷之海。脾乃生化之脏...
（见 痉病 中） □ 下利，脉迟而滑者，实也，利未欲止，急下之，宜 大承气汤 。 【注】 脉迟不能兼滑，惟浮取之迟，沉取之滑，则有之矣。今下利脉迟而滑，谓浮迟而沉滑也。浮迟则外和，沉滑则内实。欲止内实之下利，当下之，积去则止，宜大 承气汤 。 【集注】 尤怡曰：脉迟为寒，然与滑俱见，则不为寒而反为实，以中实有物，能阻其脉迟行。 夫利因实而致者，实不去则利不止...
治胃热谵语，五、六日不大便，及少阴症口燥咽干， 舌苔黄 黑及生芒刺，急 大黄 （五钱） 浓朴 （一钱） 枳实 （二钱） 芒硝 （二钱） 去 芒硝 ，名 小承气汤 。 去浓朴、 枳实 胃 承气汤 。 上水二盏，先煎朴实，后入硝黄煎。此药立下 死胎 。
...舌脉无异。除此之外，别无所苦。余苦思冥想不得其因。后思，病源于手术，手术毕竟为 创伤 ，创伤则无不留瘀。果系如此，岂非 瘀血 阻滞，络脉不通，宗筋失养而痿?遂试以祛瘀论治，拟 桃仁承气汤 加减： 桃仁 15g 川军10g 桂枝 6g 甘草 6g 当归 15g 赤芍 15g 红花 10g 王不留行 30g 三剂后喜来复诊，自述房事成功。嘱原方续服三剂以求长效。
...症，知为宿食 积滞 中焦而痛泻也。盖饮食自倍，肠胃乃伤。宿食不去，病终难愈。其治非攻不能去其积。，非下难以愈其泻。通因通用，正宜于此。拟 小承气汤 加味： 川军10g 枳实 10g 厚朴 10g 苍术 15g 半夏 15g 莱菔子 10g 焦三仙各10g 生姜 10片二剂 二诊：泄泻停，呕恶止，胃纳已醒，惟食后消化呆钝，脉象转弱，腹诊已无压痛，遂拟 参苓白术...
...引来诊。视其舌，淡红苔黄。诊其脉，沉滑有力。 触其腹， 腹胀 如鼓，脐左右拒压。 观其脉症，知为伤食泄泻。体虽虚，证则实，所谓大实呈赢状是也。当攻下以治，攻即扶正，泻实补也。若以形瘦神疲予以温补，恐难有愈期矣。拟 小承气汤 ： 川军10g 枳实 10g 厚朴 6g 一剂 药后大便黏秽四五次，痛泻遂止。嘱服 参苓白术散 半月，并须调其饮食，适其寒温，以护脾胃。
大黄 （四两酒洗） 浓朴 （半斤炙去皮） 枳实 （五枚炙） 芒硝 （三两） 上四味．以水一斗．先煮二物取五升．去滓．纳 大黄 ．煮取二升．去滓．纳 芒硝 ．更上微火一二沸．分温再服．得下．余勿服． 大承气开阳明之结．直达下焦．其力猛而效速．故曰大．盖胃大实．故重任浓朴以破结．而数独倍于大黄．矢已硬．故虽有 枳实 以导下．而功必资于芒硝．至其煎法．尤有深义．浓...
...泻热 不滋阴，标去仅是暂时，死灰犹能复燃；滋阴而不泻热，火盛灼津，阴液终不能复。宜泻热生津并施，二法不可或缺。如是则热可去，津可复。拟 调胃承气汤 加昧： 川军10g 芒硝 10g 甘草 10g 当归 30g 元参 30g 肉苁蓉 30g 一剂 二诊：泻下硬粪甚多，肛周烙痛随失。其后之治，专以养血滋阴，虽为不急之务，然须持之以恒。拟归芍 地黄汤 ： 当归 1...
...聚而歼之，然后人得安居，而元气可以渐复。是去实可以保阴，乃相因之理，方得“存”字真解。并非谓攻实即是补阴，并可于攻下中寓养阴法也。仲景制 大承气汤 ，用 枳实 开上焦，用浓朴通中焦，芒硝理下焦，而以大黄之善走者统率之，以荡涤三焦之坚实，正聚寇尽歼之大法。而又恐药力太猛，非可轻投，故又有欲用大承气，先与小承气之训。夫以仲景之神灵，岂尚待于先试，实恐后人审症未确...
...佐． 大黄 味苦寒．内经曰．燥淫所胜．以苦下之．热气内胜．则津液消而肠胃燥．苦寒之物．以荡涤燥热．故以 大黄 为使．是以大黄有将军之号也． 承气汤 下药也．用之尤宜审焉．审知大满大实．坚有燥屎．乃可投之也．如非大满．则犹生寒热．而病不除．况无满实者．而 结胸 痞气 之属．由是而生矣．是以脉经有曰．伤寒有承气之戒．古人亦特谨之． 枳实（君五枚炙） 浓朴（臣半斤...
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