【病人基本资料】 天津张姓叟，年近五旬，于季夏得温热结胸证。 【病因】 心有忿怒，继复饱食，夜眠又当窗受风，晨起遂觉头疼发热，心下痞闷，服药数次病益进。 【证候】 初但心下痞闷，继则胸膈之间亦甚痞塞，且甚烦热，其脉左部沉弦，右部沉牢。 【诊断】 寒温下早成结胸，若表有外感，里有瘀积，不知表散药与消积药并用，而专事开破以消其积，则外感乘虚而入亦可成结胸。审证察...
按之满硬不痛痞，硬而满痛为 结胸 ，大结从心至少腹，小结心下按方疼。热微头汗为水结，漱水不咽血结名，瘀衄未尽经适断，内实沉大审的攻，抵当 桃仁 大小陷，误攻浮大命多倾，不实浮滑小陷证，脏结悉具躁烦凶。 【注】 伤寒 下之太早则成痞硬， 中风 下之太早则成结胸，均为表邪乘虚入里。硬满按之而痛为结胸，实邪也。硬满按之不痛为痞硬，虚邪也。大结，谓大结胸，从心下至少...
结胸 五种须分别．大小结胸并水结．热实结胸烦躁多．寒实结胸浑不热．按 伤寒 太阳经症．表未解而医遽下之．表邪乘虚入里．在五六日便坚口渴．日晡 潮热 ．上至心下．下至小腹硬满而痛不可按者．乃大结胸也．宜 大陷胸汤 主之．或心下硬满．按之则痛．是必待按．然后作痛．况止在心下．则小腹之不硬痛可知矣．热征于前．故曰小结胸也．宜 小陷胸汤 主之．或水饮停胸．水结胸也．...
...，或但关脉沉紧者，通宜 大陷胸汤 或凡下之。或脉浮者，表未罢也，不可下之（下之死），宜 小陷胸汤 及小 柴胡 之类和解，罢者，方可下之。或 结胸 ，虽脉浮而里热势恶，须可下者，宜 三一承气汤 ，一服分作三次，约三时许服讫，得利甚良，虽未利，稍减，脉必渐沉。病微者，只用三一 承气汤 半服，按而下之。里热甚者，以大 陷胸汤 大半服而下之。 谓有前药之力也。然虽二...
37。按之满硬不痛痞，硬而满痛为 结胸 ，大结从心至少腹，小结心下按方疼。热微头汗为水结，漱水不咽血结名，瘀衄未尽经适断，内实沈大审的攻，抵当 桃仁 大小陷，误攻浮大命多倾，不实浮滑小陷证，藏结悉具躁烦凶。 【注】 伤寒 下之太早则成痞硬， 中风 下太早则成结胸，均为表邪乘虚入里。硬满按之而痛，为结胸实邪也。硬满按之不痛，为痞硬虚邪也。大结，谓大结胸，从心下...
伤寒 病发于阴．下之太早．则成痞硬．病发于阳．下之太早．则成 结胸 ．均为表邪．乘虚入里而成．硬满．按之不痛者为痞满．属虚邪．硬满．按之大痛者为结胸．实邪也． 因热入有浅深．故结胸分大小．从心下至小腹．硬满而痛不可按者．为大结胸．其脉沉紧．其症但头汗出．项强如痉．此由太阳失表而误下．邪入胃中．与不得化汗之 水气 相结而成也．夫太阳寒水之气．结于阳明．当以 大...
《 伤寒 论》云∶病发于阳，而反下之，热入因作 结胸 ；病发于阴，而反下之，因作痞满，此千古疑句也。观仲景以大 小陷胸汤 重方治结胸，以 诸泻心汤 轻方治痞满，则知发于阳、发于阴，乃言病之轻重。旧注以 发热 恶寒 ，发于阳；无热恶寒，发于阴。不知无热恶寒者，阴症也，反下之，即死矣，焉能成痞满？仲景岂用 黄连 泻心寒药，治误下后之阴症乎！又云∶太阳病风伤于卫，...
（邪气乘虚．结于心中．硬满而痛．手不可按．其痛连脐腹坚硬．名曰大 结胸 ．若按之心中痛．此名小结胸） 心胸高起．大痛．手不可按．治用轻者 枳实理中丸 ．重者 大陷胸丸 治之． 【活人书 枳实 理中丸 】 茯苓 人参 （各二两） 枳实 （麸炒．十六枚） 白术 干姜 （炮） 甘草 （炙．各二两） 上为末．炼蜜和匀．每一两作四丸． 热汤 化下一丸． 【仲景 大陷胸...
【病人基本资料】 天津赵××，年四十二岁，得温病结胸证。 【病因】 季春下旬，因饭后有汗出受风，翌日头疼，身热无汗，心中发闷，医者外散其表热，内攻其发闷，服药后表未汗解而热与发闷转加剧。医者见服药无效，再疏方时益将攻破之药加重，下大便一次，遂至成结胸证。 【证候】 胸中满闷异常，似觉有物填塞，压其气息不能上达，且发热嗜饮水，小便不利，大便日溏泻两三次。其脉左...
结胸 者，盖太阳证，自汗，当服 桂枝汤 而误用承气下之而成结胸。不按自痛，连脐腹边，手不可近者，大结胸， 大陷胸汤 。按之方痛，心下硬，小结胸， 小陷胸汤 。懊 烦渴，心下痛者，热结胸，少与大 陷胸汤 。懊 满闷，身无热者，寒结胸，三物 白汤 。心下怔怔，头汗出，无大热，为水结胸， 小半夏茯苓汤 。若未经下者，非结胸也，属半表半里证，宜小 柴胡 枳、桔以和之...
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