此种细菌在生长特性、化学组成及毒力的潜在性上与结核杆菌极少相似。本为牛的致病菌，引起牛的结核感染，人由于食入未经消毒或已污染了此菌的 牛乳 而被感染。牛分枝杆菌一般不引起 肺部感染 ，而主要产生髋关节、膝关节及脊椎部骨髓中病变及淋巴结感染。但如由呼吸道吸入，亦可发生与结核杆菌完全相同的感染，难以区别。如能对已感染的牛（结核菌素试验阳性）予以控制，及对牛奶严格...
非典型分枝杆菌病 atypical mycobacterial diseases 除人型、牛型 结核菌 和 麻风分枝杆菌 以外的 分枝杆菌 感染 而致的 疾病 。多为 肺部感染 ， 胸部 透视可显示异常阴影 ，痰中可找到 抗酸杆菌 ，故与 肺结核 十分相似，易误诊。该病还可累及 淋巴结 、 皮肤 、 骨骼 、 脑膜 ，严重时可造成全身性播散。 通过 呼吸道 ...
非结核性分枝杆菌感染人体后，不会引起急性发病，无急性临床症状。化脓过程常常于不知不觉中发展，有时延误诊断可达3～5年。 1.鸟型细胞内的分枝杆菌（mycobacterium avium intracellulare，MAI）播散后仅侵犯骨和关节。经治疗后极易复发。堪萨斯分枝杆菌，除临床上表现为肺部病变外，也可有广泛骨关节和关节周围病变。常见有 腕管综合征 、...
(一)治疗 非结核分枝杆菌病的治疗仍以目前常用的抗结核药物，如异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺和链霉素为主，但耐药率较高。且因机体体质因素等问题，故治疗较困难。治疗原则为联合、长程药物治疗，近年来用于治疗非结核分枝杆菌病的药物尚包括喹诺酮类，如环丙沙星(Ciprofloxacin)，氧氟沙星(Ofloxacin)，氟罗沙星(Fleroxacin)。大环内酯...
NTM可侵犯全身许多脏器和组织，其中以肺部最为常见。肺外病变包括淋巴结、皮肤、软组织、骨骼等。 1.慢性肺病 常见致病菌为MAIC、堪萨斯分枝杆菌、偶发分枝杆菌、 脓肿 分枝杆菌及 蟾蜍 分枝杆菌等。上述细菌引起的肺部病变与 肺结核 很相似。患者常有慢性阻塞性肺病、肺结核、 矽肺 、 肺脓肿 、 支气管扩张 、 囊性纤维化 、 糖尿病 、 溃疡 病及应用激素...
(一)发病原因 NTM广泛分布于自然界的土壤、尘埃、 流水 和生牛奶中。显微镜下NTM形态与结核杆菌相似，抗酸染色呈红色，但在培养、生化特性与结核杆菌不同。可根据NTM在固体培养基上的生长速度与光线对其产生色素的影响，Runyon分类法则将其分为以下四个群： 1.Ⅰ群为光产色菌(photochromogen) 有堪萨斯分枝杆菌、海分枝杆菌、猿分枝杆菌及亚洲分...
非结核分枝杆菌可引起肺部和肺外病变，临床表现不一。非结核分枝杆菌肺病临床表现酷似 肺结核 ，多数病人起病较缓，有 咳嗽 、 咳痰 、痰血、 低热 、 消瘦 和 乏力 等。亦可无明显症状或仅略有咳嗽、咳痰，而由肺部X线检查发现病变。亦可有 高热 、 畏寒 、咳嗽、 胸痛 ，类似肺部急性感染。部分人因合并其他肺部病变，如慢性阻塞性肺病， 支气管扩张 症， 囊性纤...
(一)治疗 由于大多数非结核性分枝杆菌对常用的抗结核药物耐药(表3)，所以需要根据特异性菌种鉴定及药敏情况制订出治疗方案。总的治疗原则是：①联用;②足量;③疗程足(抗酸杆菌阴转后继续治疗18～24个月);④尽可能选用利福平(RFP)。 1.药物治疗 (1)鸟-胞内分枝杆菌复合群(MAIC)感染 MAIC对异烟肼(INH)及吡嗪酰胺(PZA)耐药。引起淋巴结炎...
分枝杆菌 属(Mycobacterium)是一类细长或稍弯的 杆菌 ,因有分枝生长的趋势而得名。此菌属的最显着的特性为其胞壁中含有大量类脂，可达菌体干重的40%左右，故生长形成粗糙的畏水性 菌落 ，而且也难以用一般染料 染色 。然而若设法使之着色后，又不易以含菌有3%HCI的 酒精 脱色 。这种能抵抗 盐酸 酒精脱色的 细菌 称为 抗酸杆菌 。本菌属种类颇多...
近年来由 分枝杆菌 (mycobacteria)引起的眼部损害包括 巩膜炎 或 巩膜外层炎 少见，而由非典型分枝杆菌(atypical mycobacteria)引起的 眼部感染 有所增加。非典型分枝杆菌 感染 最常见的眼部表现是巩膜炎或 角膜炎 。 非典型分枝杆菌性巩膜炎的病因 (一)发病原因 早在1885年就有人分离出不同于 结核杆菌 的 抗酸杆菌 ，以...
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