...脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。因此,休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭,最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。其主要临床表现有血压下降,收缩压降低至12kPa(90mmHg)以下,脉压差小于...
...受损。 3.细胞损伤、代谢改变和酸碱失衡 (1)细胞损伤:休克引起有效血容量下降、组织灌注不足、缺血、缺氧和酸中毒等,均可引起细胞损伤,甚至坏死,若不及时纠正,最终成为不可逆性休克而难免死亡。休克时细胞损伤主要表现在以下几方面: ①细胞膜...
...表皮损伤就可能开始感染并很容易扩散。抗生素可能有助于预防感染,但不一定都需要。如果未接种过疫苗,应注射破伤风抗毒素。 上肢或下肢烧伤,应让它保持在比心脏高一点的位置,以减轻水肿。只有在医院才有可能保持这种体位,那里的病床部件可以升起和用来作...
...几天。严重烧伤威胁生命的严重烧伤需要立即治疗,最好到有烧伤专科的医院治疗。急救人员应用面罩给伤员输氧,减轻火灾中一氧化碳和有毒气体对伤员的影响。在急诊室,医护人员应保持伤员呼吸通畅,检查是否另外有威胁生命的创伤,并开始补充液体和预防感染。...
...图1)。 图1 创伤性休克引起播散性血管内凝血的机理 应当指出,在不同类型的休克,播散性血管内凝血形成的早晚可不相同。例如,在烧伤性和创伤性休克时,由于有大量的组织破坏,感染中毒性休克时,由于内毒素对血管内皮的直接损伤,因而都可较早地发生...
...:细胞(或其他微生物)侵入血流并在血液或脏器及组织繁殖生长,同时产生大量霉素及产物,引起全身临床症状,伴有知液动力学和代谢的变化。——称为败血症。若发生脓毒性休克,预后较差。一般以血培养阳性作为败血症的诊断依据。引起败血症的细菌可以来自烧伤...
...10℃~20℃的自来水或清水中、或者用浸湿的毛巾覆盖创面。冷疗时间一般要求在30~60分钟以上,冷疗一般在烧伤后半小时内进行较好。由于流动自来水得来容易,被认为是较好的水源。 烧伤后进行冷疗还能减轻疼痛、减轻污染。疼痛是烧伤后病人最痛苦的事情...
...第四军医大学西京医院中医科研究人员开展的“黄芪可通过增强抑制凋亡基因的表达,减少脑缺血再灌注后的神经细胞凋亡,这是其对脑缺血再灌注损伤具有神经保护作用的机制之一。 ...
...增加输液量,维持尿量80-100ml/小时,输碱性溶液硷化尿液,并应用甘露醇,使尿量增加,血红蛋白及排出,对肾脏也可起保护作用。④烦躁不安:往往是烧伤休克期血容量不足、中枢缺氧的表现。在注射止痛剂后仍然烦躁不安,则勿误认为是疼痛所致,应加速...
...毛细血管的渗透性增加等等。再复合其它损伤后,由于二者的相互加重,使休克易于发生。②烧伤、冲击伤时的疼痛、失血、失液等能引起中枢神经系统功能失调、血液浓缩、循环障碍、组织乏氧以及电解质平衡失调,成为导致休克的重要因素。严重烧伤时,组织蛋白质凝固...
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