伤寒 麻黄汤 证, 桂枝汤 证,表寒也。三阴寒化证用理中,四逆,真武, 吴茱萸 等汤,里寒也。 头痛 ,项强, 恶寒 ,又兼呕逆,腰痛,表里俱寒也,时法用 五积散 。
脾胃俱虚 ,病证名。指脾胃两经俱虚。《 备急千金要方 》:“右手关上脉阴阳俱虚者, 足太阴 与 阳明 经俱虚也。病苦胃中如空状, 少气 不足以息, 四逆 寒, 泄注 不已,名曰脾胃俱虚也。”
冷热不调,饮食不节,使人阴阳清浊之气相干,而变乱于肠胃之间,则成 霍乱 。霍乱而大吐下后,其肠胃俱虚,乃至汗出,其脉欲绝,手足皆冷,名为四逆。四逆者,谓阴阳卒厥绝也。
房痨鼓荡泄阴精,精泄阴 虚火 证生,四逆(汤证)辛温当慎用,竹皮(汤) 鸡子 ( 黄连 鸡子 黄汤 )古前盟(《内经》云∶此先师歃血而盟之者,言禁方不传,一恐泄造化之机,一恐人轻其道。)
茯苓 四逆、 干姜 附子 二方,皆从四逆加减,而有救阳、救阴之异。 茯苓 补先天无形之气,安虚阳外脱之烦,故以为君; 人参 配茯苓,补下焦之元气; 干姜 配生附,回下焦之元阳;调以 甘草 之甘,比四逆为缓,固里宜缓也。姜、附者,阳中之阳也。用生附而去 甘草 ,则势力更猛,比四逆为峻,回阳当急也。一去甘草,一加茯苓,而缓急自别。加减之妙,见用方之神乎!(柯韵伯...
【298】少阴病,四逆, 恶寒 而身蜷,脉不至,不烦而躁者,死。 四逆,恶寒而身蜷,阴盛极矣,脉又不至,则阳气已绝,如是则不烦而躁者,亦死。盖阳升则烦,阳脱则躁,阳中之阳已亡,是以不烦,阴中之阳欲脱,是以躁也。 阴气者,静则神藏,躁则消亡。《素问》语。盖神发于阳而根藏于阴,精者,神之宅也,水冷精寒,阳根欲脱,神魂失藏,是以反静而为躁也。
治少阴病,四逆,泄利下重,其人或咳,或悸,或 小便 不利,或腹中痛者。 柴胡 白芍 枳实 甘草 (炙) 等分为末, 白饮 和服方寸匕。 四逆散 治少阴枢,( 小柴胡汤 敛阴 同, 盖 之 解 芍药 ) ” 利一端
表里者,邪在躯壳为表,宜发散,麻桂 柴胡汤 之类;邪入脏腑为里。 阴症,宜温热 解散 ,理中四逆之类;阳症,宜清凉攻下,诸 承气汤 之类。 如表用里药,里用表药,阴症用阴药,阳症用阳药,是诛伐无辜。
表里者,邪在躯壳为表,宜发散,麻桂 柴胡汤 之类;邪入脏腑为里。 阴症,宜温热 解散 ,理中四逆之类;阳症,宜清凉攻下,诸 承气汤 之类。 如表用里药,里用表药,阴症用阴药,阳症用阳药,是诛伐无辜。
表里者,邪在躯壳为表,宜发散,麻桂 柴胡汤 之类;邪入脏腑为里。 阴症,宜温热 解散 ,理中四逆之类;阳症,宜清凉攻下,诸 承气汤 之类。 如表用里药,里用表药,阴症用阴药,阳症用阳药,是诛伐无辜。
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