证 (category，symptom-complex， pattern)， 中医 临床用以概括疾病过程中不同阶段和不同类型的 病机 (含病因、病位、病性、病势等)的诊断范畴。 简单的证仅指病情的某一方面，如就病位而言的 表证 或 里证 ，就病性而言的 寒证 或 热证 ，就 邪正盛衰 而言的 虚证 或 实证 。这些不同方面可以并存，因而有 表实 、 里热 等...
贾某，女，35岁，奇村人。泄泻20余日，服氯霉素等消炎药不效，遂进城来诊。 泄泻稀溏，日四五行， 腹胀 肠鸣 ，痛则下泄。泄后痛止，呕酸 嗳腐 ，饮食不思， 恶心 欲吐。望其舌，红而少苔。 诊其脉，滑数有力。触其腹，痛位固定于脐之左右。 观其脉症，知为宿食 积滞 中焦而痛泻也。盖饮食自倍，肠胃乃伤。宿食不去，病终难愈。其治非攻不能去其积。，非下难以愈其泻。通
...6片 红枣 5枚二剂 四诊：大便一日一行，滑脱失禁已止，腹痛里急消失，仍神疲倦怠，纳化呆钝，此中虚一时难复也。 原方去 赤石 脂、 禹余粮 ，三剂。 按：痢疾一病，有虚实，有寒热。痢无补法之说系针对实证而言，虚寒痢舍温补何以得愈?本例为虚实相杂，故先通后补，一剿一抚，邪去而正复。 李映淮老师评语：下后滑脱不禁者，虚故也。首次攻下若加用扶正之品，当不致滑脱也。
...血失和，经络滞涩则化为乳内肿块。笔者认为本病多因情志不舒，肝气郁滞，痰瘀凝结所致。《 医宗金鉴 》曰：“忧思恚怒，气郁血逆，与为凝结而成。”四逆散源于《 伤寒论 》，有疏肝解郁，调畅气机之效。方中 柴胡 、 枳实 解郁开结、疏畅气机。 白芍 、 甘草 敛阴养血，正所谓：“理其气者，必调其血”。 当归 以养血为主，川芎以行气为最，二药伍用，气血兼顾，气行则血行...
目录 《重订通俗伤寒论》加味四逆散 ▼ 相关方剂 ▲ 返回目录 《重订通俗伤寒论》：加味四逆散 【处方】川 柴胡 8分，炒 枳实 1钱，生 白芍 1钱，清炙草8分， 干姜 5分（拌捣北5味3分）， 桂枝 尖5分，浙 茯苓 4钱，干 薤白 5枚（ 烧酒 洗，捣），淡附片5分。 【功能主治】 达郁通阳。主 伤寒 邪传少阴，火为水遏，阳气内郁，不得外达， 水气 上...
...不愈，心烦益甚。 口干 口苦 ，思饮思冷。视其神态萎靡，白睛贯有赤丝，舌红少津，边尖尤甚，苔薄黄燥。诊其脉，弦细而数。 观其脉症，此心肾不交证也。先贤谓五志过极，皆可化火。盖忧思气结日久， 心火 亢盛，如赤日炎炎，致真阴内耗，肾水亏虚，水火不济，故而不寐，寐则遗泄。张景岳谓：“精之藏制虽在肾，而精之主宰则在心。”故当清心火，滋肾水，务求水火相济，主明神安。拟...
...： 柴胡 9g ， 半夏 6g ， 黄芩 9g ， 党参 6g ，炙草3g ， 生姜 3片， 红枣 3枚，服后症不解。于先生荐余诊治，视其方证相合，何以不效?踌躇良久，方悟产后体虚，气血双亏，正气不足，难以鼓邪外出。譬如作战，宜增兵添将，充实武力装备，则势如泰山压顶，何患匪寇不灭！遂将原方之 党参 改为 人参 1Og ，仅服一剂，诸症皆失。 由此可见，临证必...
...0g 二剂 服后至夜，疼痛渐止。 按：肝火横逆，肝阳上亢，故而头痛；肝气行于左，故左侧尤剧；眉棱骨痛，恶心 呕吐 ，脉象沉弦，皆为肝木克土，肝火横逆之象。故用 芍药 、 甘草 、 柴胡 舒肝，介贝平肝， 龙胆 草、 茵陈 清肝，药证相合，故疼痛速杳。病虽得愈，然总须移情易性，大度宽容，方可断根。若性精依然、我行我素，常兴无名之火，病证必将彼伏此起，永无宁日。
赵某，女，40岁，奇村人。上午身热已逾三月，手足心尤甚。常欲掌心贴壁，以取快于一时。午后，热势渐退。 全身倦怠， 乏力 欲寐，饮食少思，口不干，不苦。视其体胖面腴，舌质淡白，苔薄白，诊得脉来沉细。 脉症相参， 发热 乃中阳虚弱，元气外越，即《素问·阴阳应象大论》所谓之少火不足也。因劳累过度，中气损伤，少火失养而外越，故而发热也。遵《素问·至真要大论》“劳者温
... 煎汤送下。 服后片刻。 呕吐 不已，吐出痰涎如胶如涕，并泄泻数次，当日便狂定神清。翌日，虽无物可吐，仍干哕不止，或稍饮亦旋即吐出。急煎 半夏 10g ，冷服，呕吐始止。后拟舒肝安神剂予以善后。 按：吐法，八法之一。余读《儒门事亲》后，知其用之得当，收效甚捷，但必须方证相合。如本案胸脘胀满，欲吐不得，涎涕多如泉涌，苔腻，脉滑皆属可吐之症。大胆用之，果然取效。
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