...习方法，重新审视古今医书，直至最近在由陶御风、史欣德所著，人民卫生出版社出版的《皕一选方治验实录》中找到了答案。 学习方剂最为关键的是掌握其临床运用指征，即“方证”。方证不完全等同于教科书中列举的方剂功效主治，因此学习方剂也应采取从源及流的学习方法，“源”即是方剂的源头，即是制方者本人对该方剂的认识、心法，“流”即是后世诸多医家对该方的临床运用心得体会，这些...
...便调。舌淡红，苔白微剥，脉弦细。有银屑病病史50年。六经辨证为外邪里饮化热，证为太阳太阴阳明合病，属越婢丸合 射干 麻黄汤加 苍术 桑白皮汤方证。处方： 生麻黄10g，清半夏15g， 苍术 10g，紫苑10g，冬花10g， 细辛 6g，五味子15g，生石膏45g，桑白皮10g，炙 甘草 6g， 大枣 4枚， 生姜 15g。水煎服。 服药后45分钟，患者即喘憋...
□ 李彦坤 河北省沙河市中医院 四逆散出于《 伤寒论 》少阴篇，由 甘草 （炙，味甘平）、 枳实 （破，水渍，炙干，味苦寒）、 柴胡 （味苦寒）、芍药（味酸微寒）四味药组成。本方透邪解郁，疏肝理脾，适用于少阴病。症见四逆，或咳或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重。肝气郁结，气机不利，阳气闭郁，不达四肢，故见手足厥冷的热厥证，此时手足必不甚冷，或指头微温，或...
【处方】 川 柴胡 8分， 炒枳实 1钱， 生白芍 1钱，清炙草8分， 干姜 5分（拌捣北5味3分）， 桂枝尖 5分，浙 茯苓 4钱，干 薤白 5枚（ 烧酒 洗，捣）， 淡附片 5分。 【功效与作用】 达郁通阳。主 伤寒 邪传少阴，火为水遏， 阳气 内郁 ，不得外达，水气上冲而下注，致 四肢厥逆 ， 干咳 心悸 ，便泄溺涩， 腹痛 下重， 舌苔白 而底绛，脉
...。痛处拒触。舌质淡红，脉象沉弦。 此努伤也。盖力小任重，屏气使力，加之忽而嬉笑，致气泄而未尽，气机紊乱，故其痛不已。治当调气机、宽胸膈。拟 四逆散 加味： 陈皮 10g 赤芍 10g 柴胡 6g 甘草 3g 瓜蒌 12g 二剂 二诊：胀痛不减，舌脉同前，原方加 桂枝 4.5g ， 薤白 10g ，二剂。 三诊：疼痛大减，原方续服二剂。 按：力小任重或用力不匀...
...芎6g，皂刺30g，浙贝母4g，水煎服，5剂。 二诊：服上方后双侧乳腺肿块变软，疼痛未作，效不更方，服上方共20剂痊愈。 按：乳腺增生是一种临床常见的乳腺非炎性疾病，多为乳腺小叶增生，属袓国医学“乳癖”范畴。乳房乃足厥阴肝经循行之处，肝主疏泄与藏血，喜条达而恶抑郁，情志不舒，气机不畅则郁结，气行则血行，气滞则血瘀，气血失和，经络滞涩则化为乳内肿块。笔者认为本...
...用大枣40次，也是在《本论》中出现频率较高的一种药物，药理研究其含大量AMP样物质，人口服时末梢血浆及白细胞内的CAMP含量均明显上升。免疫学认为，免疫反应与分子生物学中的CAMP和CGMP有关，故大枣对免疫功能有重要影响。 运用较广的其它药物如 芍药 、 附子 、 桂枝 、 白术 、 茯苓 、 麦冬 、 猪苓 等，均不同程度地显示了促进免疫，从而祛除邪气。
...医科学院广安门医院 射干 麻黄汤出自《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》，原文主治“咳而上气，喉中水鸡声”，一般认为外寒内饮，寒饮伏肺是本方证病机所在。《方函口诀》云：“此方用于后世所谓哮喘，水鸡声，形容哮喘之呼吸也。”因此咳嗽气逆喘促，喉中痰声辘辘是方证识别关键。 值得注意的是，本方与小青龙汤同为主治咳喘病外寒内饮证的方剂，因此需要在两者之间做异同比较分...
...压（经外科检查，知 便血 为 内痔 而起）。 观其脉症，知非虚寒泄泻，乃肝木犯土，肠有 积滞 所致。肝木犯土之痛泄，其治莫如《 伤寒 论》 四逆散 。 四逆散 者，为 肝气郁结 、肝木乘土所设，非专治四末逆冷也。 而寒积于内则首推 大黄附子汤 ，取其温以 散寒 ，下以荡积。 今仿二方之意，合而用之。拟： 柴胡 12g 枳实 10g 白芍 15g 甘草 6g ...
□ 杨晓慧 河南中医学院 臧海洋 江苏省新沂市中医院 五苓散出自医圣张仲景所著《 伤寒杂病论 》一书，书中涉及此方证之条文共计8条，对该方的系统分析一直以来见解颇多。《素问·六微旨大论》言：“升降出入，无器不有……非出入则无以生长壮老已，非升降则无以生长化收藏。”这说明人体生理和病理状态，是气机升降正常和异常的反映。笔者认为水液代谢即为司水液之气的运动变化，...
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