...以改善发音和防止误吸。双侧声带麻痹的主要问题是维持气道足够的通畅。可能需要气管切开术后的永久性带管,或在上呼吸道感染时作气管切开术。杓状软骨切除术使其声带移向外侧,将使声门大开和改善气道,但可影响发音的质量。喉成形术包括有甲状软骨的外侧切开...
...喉科医生应协同检查、治疗和随诊,以防继发性喉蹼的漏诊和延缓治疗。手术中由于粘连较厚,出血较多,术前一定要分清声带与膜的基线。激光或微波的止血效果较好,但注意烧灼面勿广、勿深,以免引起术后再次粘连。全身或局部激素应用对减少粘连有一定作用,而...
...均需做喉镜检查。 6、活检是喉癌诊断的主要依据。高度怀疑的病人一次活检呈阴性,需多次活检。 7、直接喉镜、显微喉镜检查,纤维喉镜检查。 8、动态喉镜用于检查声带早期病变,如发声时一侧声带振动消失或异常振动,常示有早期声带癌可能。...
...切除术后不能讲话,可行发音重建术,安装人工电子喉或训练食管发音等。2.放射治疗,分为单纯放疗、术前放疗和术后放疗。(1)单纯放疗只适用于声带局限表浅的声带癌。(2)术前放疗适合于夏季或体质差暂时不宜手术者,先放疗40GY左右使病变局限,放疗结束...
...切除术后不能讲话,可行发音重建术,安装人工电子喉或训练食管发音等。2.放射治疗,分为单纯放疗、术前放疗和术后放疗。(1)单纯放疗只适用于声带局限表浅的声带癌。(2)术前放疗适合于夏季或体质差暂时不宜手术者,先放疗40GY左右使病变局限,放疗结束...
...喉返神经损伤(injury of recurrent nerve)均有声带不同位置的瘫痪。多由于颈部外伤及手术误伤所致,如甲状腺手术,特别是再次手术,引起喉返神经损伤者较为多见。其他如颈部外伤、枪弹伤、穿入伤、刀割伤等均可使该神经受伤。 ...
...通过狭窄的声门使声带颤动产生一种尖锐的声音,呼气时无此声音,并有犬吠样咳嗽。(3)吸气性软组织凹陷,表现在胸骨上窝,销骨上窝和肋间隙凹陷,称三凹征,时有胸骨剑突下或上腹部凹陷。(4)声音嘶哑,病变在声门时才出现声嘶。(5)紫绀,喉阻塞严重时...
...神经在右锁骨下动脉前方由右迷走神经分出向下、后绕此动脉,然后沿气管食管间沟上行,到环甲关节后方入喉。凡在喉返神经的径路上侵犯和压迫神经的各种病变都可以引起声带麻痹,声音嘶哑。由于左侧径路较右侧长,故临床上受累机会较多,如两侧喉返神经同时受损...
...诊断 根据病史及症状一般不难做出新生儿喉喘鸣诊断,而病因诊断除根据病史及临床特点外,应采用直接喉镜或纤维喉镜检查以确定喉部畸形的性质。直接喉镜检查常能明确先天性单纯性喉喘鸣、喉部囊肿、肿瘤、喉蹼、会厌过大、会厌两裂及声带麻痹等的病因诊断,...
...(一)概述息肉是最常见的喉部假性肿瘤。男性发病多于女性,以青壮年多见。息肉好发于声带游离缘前1/3与中1/3处。喉部其它部位(如假声带、喉室、杓状软骨间切迹、小角结节和声门下腔)也可发生,但发病率低。一般认为声带息肉多由于任克氏层水肿所致...
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