严重的钝 挫伤 可致 眼球破裂 。常见的破裂部位是 角巩膜缘 。 临床表现 为眼压降低, 前房 及 玻璃体积血 , 球结膜 下 出血 及 水肿 , 眼球 运动可能在破裂方向上受限, 视力 多为无光感(图15-12)。 图15-12 A.钝挫伤后出现 低眼压 ,球结膜下出血,但无撕裂 B.手术探查时可见球结膜下 巩膜破裂 伤口 治疗:仔细检查裂口,尽可能做初期...
结核性膀胱自发破裂 虽较少见,但在自发性 膀胱破裂 中却占首位。根据欧美文献所悼念的80例自发性膀胱破裂中以发生于 膀胱结核 者最多,计10例占12.5%。国内报导的18例自发性膀胱破裂中由膀胱结核引起者11例。我院1970至1975年间收治的5例自发性膀胱破裂中结核性者占4例。因此,临床上应予重视。本病发病年龄多数在15岁至25岁间。性别方面国外资料无明显...
被膜 下破裂,被膜下肝实质破裂,形成被膜下 血肿 是 肝脏 破裂的一种,肝脏破裂是指钝器作用引起的肝脏破裂。由于外力直接作用于肝区,肝脏在前后腹壁与 脊柱 之间受挤压,或人体在运动中因加速、减速牵引、扭转都可使肝脏组织受到损伤。 肝被膜血肿破裂的原因 肝脏 因病变肿大或遭受外力而引发。肝脏由于受右季肋 胸廓 和膈肌的保护加之 韧带 的完善固定一般不易遭受 外...
临床上这类 急腹症 和 宫外孕 十分近似,处理原则也基本相同,但因其发病上仍有其特点,故分开来简要加以介绍。 破裂原因,少数可以追溯到外力影响的历史,如剧烈运动、负重、 性交 等。多数原因不明,其确切 发病率 亦少有报道,但一般印象远较宫外孕为少见。 北京协和医院 10年统计结果,共有 黄体 破裂36例,与同期收治宫外孕例数相比,为1:7。 卵巢黄体破裂 引...
概述 自发性食管破裂 系指健康人突然发生 食管破裂 ,因多数发生于饮酒、 呕吐 之后, 食管 壁全层破裂,故有人称之为呕吐后食管破裂。有时与胃酸分泌有关系,有人称之为食管消化性 穿孔 。为了区别器械损伤等外伤性穿孔,有人称之为非 外伤 性 食管穿孔 。 病因 自发性食管破裂的原因和机理尚未完全清楚。虽然不是100%的病人都在发病时有呕吐,但大多数病人(70%...
主动脉窦瘤 破裂又称乏氏窦瘤破裂,是由于 主动脉窦 壁缺乏正常的弹力组织和 肌肉 组织,受到 高压 血流冲击,逐渐形成囊状瘤体,向外凸出、最终可导致破裂。此病为较少见的 先天性心脏病 。本病成年人 发病率 高,病情出现突然并发展迅速。 临床表现 主要有突然出现剧烈 胸痛 , 心悸 , 气促 ,并易引起 心力衰竭 。本病手术疗效确切,手术 死亡率 低,术后可完...
...者,仓廪之本,其华在唇四白。(藏象二。)督脉环唇。(经络二十七。)足阳明环唇。足厥阴环唇内。(俱经络二。)口唇者,脾之官也。(脉色三十一。)唇舌者,肌肉之本也。(疾病九十五。) 舌 ∶舌者心之官也。(脉色三十一。)中央黄色,入通于脾,开窍于口,故病在舌本。(藏象四。) 足少阴之脉,贯肾系舌本。(疾病六十二。)心主舌,在窍为舌。(藏象五。)升明之纪,其主舌。(...
有病理性肿大的脾脏者应尽量避免剧烈的运动,腹部外伤是警惕脾破裂,早期发现预防 休克 ,治疗时坚持尽量保留脾的原则。
本病的预后取决于诊断时间、破裂位置、基础疾病、食管基础情况、有无自发性壁层胸膜破裂等。虽然自1947年Barrett首次成功缝合裂口以来,Boerhaave's综合征的死亡率大大降低(31%),但延误诊断仍可明显增加并发症,使治疗的难度和费用增加,是病死率高的主要原因。临床医生必须高度警惕此病,全面观察、思考,尽早诊断,正确治疗,才能挽救更多的病人。
预后 在发达国家,子宫破裂已罕见,故孕产妇因此而死亡者罕见。但在发展中国家情况不同,病死率可高40%~60%,如Nkata(1996)报道赞比亚某地32名子宫破裂中母亲病死率高达44%。、胎儿病死率一般在50%~75%,胎儿存活取决于子宫破裂的及时发现及果断处理,故在某些较贫困的发展中国家,胎儿病死率可高达100%。 子宫破裂严重危及母儿生命,且绝大多数子宫...
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