与年轻人比较， 老年肺炎 的 发病率 和 死亡率 均显著增加的原因是多方面的，客观上，因机体老化， 呼吸系统 解剖 和功能的改变导致全身和 呼吸道 局部的防御和 免疫功能 降低，心肺 肝肾 等重要脏器的功能储备减弱或罹患多种慢性严重 疾病 、 营养不良 等;主观原因则是医生或患者自己对老年肺炎的不典型 临床表现 认识不足，诊断延误和治疗措施不当。 老年人肺炎...
...30mmol/L，称 低渗性脱水 。按体液丢失的多少， 脱水 分为三度，失水量占体重3%～6%为中度脱水，失水量占体重6%以上为重度脱水。 老年人脱水的病因 (一)发病原因 1.摄入量不足 高龄者渴觉减弱不思饮，危重病人饮水困难， 意识障碍 者不知饮等。 2.排出量过多 血浆 高渗状态，如 高血糖 症引起的 渗透性利尿 ; 尿崩症 ，因 ADH 分泌不足或 ...
...目前肝性脑病的学说有：①氨中毒学说;②r-氨基丁酸/苯二氮草复合体学说;③胺、硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用;④假神经递质学说;⑤氨基酸代谢不平衡学说。 肝性脑病临床表现主要归纳为5个方面：神经精神改变，个性与行为改变，智力功能改变，神经肌肉异常活动， 扑翼样震颤 。根据 意识障碍 程度、神经系统表现和脑电图改变将肝性脑病自轻微的精神改变致深度昏迷，分为4期...
老年 急腹症 是以 急性腹痛 为主要特征，并伴有急性 全身症状 等一系列表现的一种 多发病 。具有起病急、发展快、病情重、变化多和病因复杂等特点。它涉及 消化 、泌尿和 生殖 等多个系统器官的 炎症 、梗阻、 出血 、 循环障碍 、 穿孔 、 感染 中毒、体液紊乱和 休克 等各个方面。老年人由于脏器功能减退，反应能力降低， 临床表现 不典型，易招致误诊误治。...
老年人 急性心肌梗死 并发症随年龄增高而增加。常见的并发症有严重的 心律失常 、急性 左心衰竭 、 心源性休克 、室壁瘤，甚至 心脏破裂 等。
...均寿命延长和 医学影像学 的进步，肾癌的 发病率 比以前增加，临床上并无明显 症状 而在体检时偶然发现的肾癌日见增多，可达1/2～1/5。 老年人肾癌的病因 (一)发病原因 肾癌 的病因至今尚不清楚。吸烟者肾癌的相对危险性增加，吸烟并暴露于镉工业环境者发生肾癌高于常人，肾癌有家族发病倾向，肾癌的 发病率 有地区差异，可能与城市化、饮食、生活习惯有关。 (二)...
...床特点是： 高尿酸血症 及 尿酸盐 结晶，沉积所致的急性 关节炎 、 痛风石 、慢性痛风关节炎、 痛风性肾病 。上述表现可单独或联合存在。 老年人痛风的病因 (一)发病原因 痛风 的发生是多原因的，可分为 原发性 和 继发性 2大类。 1.原发性 (1)原因未明的 分子 缺陷(特发性)： ① 尿酸 排泄 减少(肾清除率降低)，占原发性80%～90%。 ② 尿...
阑尾穿孔 是老年阑尾炎的主要并发症，不仅发生早，且穿孔率高，可达32%，(年轻人为6%)。因此老年人急性阑尾炎的死亡率较高，约为6.4%(年轻人为0.6%)，其并存的严重的心肺疾病也是致死的重要原因。
(1)癔病。老年女性有时癔病发作，表现为全身肌肉的不规则收缩，且常反复发生，需要和癫痫大发作相鉴别。查询病史不难发现癔病发作皆在有人在场和受到情感刺激时。发作时程一般较长，持续数分钟或半小时，甚至整日整夜地发作；常伴有哭泣和叫喊，但意识并不消失 ......
1.感染 老年人患 肾病综合征 时，因机体免疫力在激素作用下明显下降，易出现感染，且感染起病隐袭，临床表现不典型，本征也易引起 泌尿系感染 ，但尿中出现有核细胞时不要轻易诊断泌尿系感染。应做尿培养以区别是否是 细菌感染 。注意糖皮质激素常加重细菌感染，特别是结核菌感染的易感性。应用细胞毒类药物，则加重病毒的易感性。感染的部位多为肺部、腹部、脑膜及下泌尿道。一...
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