一、咽的形态和位置(图6-27、28) 咽pharynx是上宽下窄、前后略扁的漏斗形肌性管道。上起颅底,下达第六 颈椎 下缘水平续于 食管 。位于 鼻腔 、 口腔 和喉的后方,所以咽几乎无前壁,分别经鼻后孔、 咽峡 和 喉口 与鼻腔、口腔、 喉腔 相通,是食物和空气的共同通道。咽的后壁紧贴上6个颈椎椎体和椎前肌。两侧有 颈部 的 大血管 。 二、咽的分部(图...
咽反射 ,是指用 压舌板 轻触咽后壁,正常时引起 恶心 反射 (咽肌收缩)。 反射中枢 在 延髓 ,有神经损害者则反射迟钝或消失。咽反射是一种防止 吞咽 异物的 生理 反应,将牙刷放到嘴里刷牙时也会不由自主地出现” 干呕 ”,这就是因为咽反射引起的。咽反射是 假性延髓麻痹 的 临床表现 。 球麻痹 即 延髓麻痹 。因为延髓又叫延髓球,所以,把延髓麻痹称为球麻...
王肯堂曰∶ 鼻疽 生于鼻柱,属手太阴肺经风热及上焦郁火所致。(《准绳》) 鼻疽 (图) 澄曰∶鼻疽乃肺经蕴积热邪,或忧思损伤脾肺,或过食五辛,嗜饮炙 而成。初起鼻柱壅肿,两窍不通, 痛难经。因蕴热嗜饮而成者,当用 银花 甘草汤 加 麦冬 、 花粉 、 贝母 、 赤芍 、 当归 ,以清肺热,稍分其炎燔之势。如忧思内伤而成者,又当保固肺脾为主。败毒清凉损气伤脾之...
咽扁桃体肥大 又称 腺样体肥大 (adenoid vegetation)。本病为 咽扁桃体 的的 病理 性 增生 肥大,常起于咽部 感染 和反复 炎症 刺激。在寒冷、潮湿和气候多变的地 区比较常见。儿童期 急性传染病 、 营养不良 和体质因素等亦可诱发。本病虽为儿童 疾病 ,但对身体的正常发育与健康却有较深远的影响。 二、诊断 根据病史、 症状 、体症易于诊...
临床表现不一,随感染途径不同,可分为皮肤疽、 鼻疽 和肺疽3种。潜伏期一般为数小时至3周,平均4天,甚至延迟至10年之久。 1.急性鼻疽 以 畏寒 高热 急骤发病,当致病菌侵犯肺部时,可造成大叶性或支气管性 肺炎 、 肺脓肿 、渗出性胸膜炎和 脓胸 。通常伴有 寒战 高热、 胸痛 、 咳嗽 、 咳痰 (痰可为血性)、全身 肌痛 、 头痛 等症状。肺部可闻及湿...
【方歌】 鼻疽 生于鼻柱间,肺经郁火发督原,坚硬色紫常木痛,千金 仙方 托里痊。 【注】此证生于鼻柱,属督 脉经 ,鼻为肺窍,故又属肺,由肺经郁火凝结而成。坚硬色紫,时觉木痛。初宜服 千金漏芦汤 ,宣解郁毒;次用 仙方活命饮 ,加 栀子 、 木通 、 薄荷 、 桔梗 消之。若肿痛不减,势欲作脓,则宜 托里透脓汤 主之。外治法按 痈 疽 溃疡 门。 方剂:千金...
类鼻 疽病是由 类鼻疽 假单胞桿菌引起的一种人兽共患的感染性疾病。其疫源 地主 要分布于北纬20°以南,南纬20°以北之间的热带和亚热带地区,以东南亚和澳大利亚北部最多见。我国广东、广西、海南、台湾、香港等省区都有本病报道。本病主要传播途径是破损皮肤接触含有类 鼻疽 假单胞杆菌的水和土壤而感染。
...1.5g/d)与磺胺嘧啶(4~6g/d)或四环素(2g/d)联合应用,直至症状消失。近年来随着抗生素的不断增多,头孢他啶、环丙沙星、哌拉西林、妥布霉素、亚胺培南(依米配能)等抗生素具有较好的抗假单胞菌作用,有望替代上述几种常规药物治疗 鼻疽 假单胞菌感染 。 (二)预后 急性期常因 败血症 或脓 毒血症 发生 循环衰竭 而死亡,若不治疗其病死率在90%以上。
1.潜伏期 一般4~5天,但也有感染后数月,数年,甚至长达20年后发病,即所谓“潜伏型 类鼻疽 ”,此类病例常因外伤或其他疾病而诱发。 2.临床类型 临床表现多样化,可分下列几种类型: (1)隐匿型感染:无任何症状,仅在血清学检查时发现高滴度特异性抗体。在流行区成年男性健康人群中阳性率约为6%~20%。曾报告在常规X线照片检查时偶尔发现有无症状的感染病例。 ...
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