卵巢恶性中胚叶混合瘤临床罕见,恶性程度极高,仅占卵巢恶性肿瘤的1%~2%。一般多见于未育的 绝经 后妇女,约10%为双侧,右侧多见。
为咽部较常见的良性肿瘤,可能与病毒感染有关,系皮肤或粘膜上皮及其下结缔组织向表面呈乳头状突起所形成。
【概述】 脊索瘤 来自胚胎脊索的残余,退化的脊索通常都嵌入蝶骨和枕骨内,但部分可向腹侧折入咽壁,其与咽部上皮融合处的细胞有迅速增长的潜力,在某些诱因的作用下,可形成脊索瘤,是一种罕见的低度恶性肿瘤。病理见肿瘤由典型的空泡细胞和粘液基质所组成,其特点为分叶结构,细胞呈不规则条索状、团块状或假腺泡状生长,并可形成巨 大空 泡的合体细胞。可发生于任何年龄,以中年居...
诊断 1.病史 子宫恶性中胚叶混合瘤的症状无特异性,与一般女性生殖系肿瘤症状类似,因此术前诊断颇难。一般认为, 绝经 后 阴道出血 、 腹痛 等症状,应考虑子宫 肉瘤 的可能性。当盆腔检查见宫颈口有 息肉 样突出物,在诊断 宫颈息肉 、 子宫内膜息肉 及黏膜下肌瘤时,应警惕恶性米勒管 混合瘤 的可能。 2.妇科检查 (1)凡老年妇女及少女具有妇科症状并伴有子...
卵巢恶性中胚叶混合瘤病情发展迅速。临床常表现为 腹痛 、 腹胀 、胃部不适、 腹部包块 等癌转移症状,部分病人可有阴道 异常出血 和排液,就诊时80%的患者已届晚期。查体可触及 盆腔包块 ,一般在10cm以上,可有 腹水 、 贫血 等。
诊断 卵巢恶性中胚叶混合瘤的术前诊断困难,主要靠术后组织病理学诊断。有研究报道,MRI和肿瘤标记物CA125、LDH、β-HCG等在 卵巢癌 肉瘤 的诊断和治疗过程中与病情呈现一致性变化,但影像学检查和肿瘤标志物检测对于诊断的参考价值有限。 鉴别 与上皮性卵巢癌相鉴别。
【概述】 咽部神经鞘膜瘤 ,病理上可分为 神经鞘瘤 与 神经纤维瘤 两种,均较少见,但其临床表现与治疗相似。 【诊断】 根据肿瘤 生长缓慢 的病史及临床表现等应考虑有神经鞘膜瘤的可能,术后病理可确诊。应注意与 神经纤维瘤病 、良性 混合瘤 、 畸胎瘤 及恶性肿瘤相鉴别。 【治疗措施】 以手术切除为主,较小的肿瘤可经咽部进行,较大肿瘤可行颈部途径或与咽部途径联...
涎腺混合瘤 为口腔颌面部最常见的肿瘤之一。来源于涎腺上皮。肿瘤内除上皮成份外,还常有粘液、软骨样组织等。涎腺 混合瘤 好发于腮腺(附图15),其次为腭部及颌下腺。下面以 腮腺混合瘤 为例叙述其临床表现及治疗原则。 附图15 腮腺混合瘤(左腮部) 【临床表现】 腮腺混合瘤多见于中年。一般无明显自觉症状, 生长缓慢 ,病程可达数年甚至数十年之久。肿瘤多表现为 耳...
(一)发病原因 近年来,有学者认为恶性中胚叶 混合瘤 的组织发生来源是来自子宫内膜的原始间质细胞,具有中胚叶组织多向分化潜能,可分化为上皮及间叶组织。因此,子宫内膜不但可发生单纯的上皮性恶性肿瘤如腺癌和单纯的间叶性恶性肿瘤如内膜间质 肉瘤 、 纤维肉瘤 等,还可发生恶性上皮成分(癌)和恶性间叶成分(肉瘤),混合的肿瘤即恶性中胚叶混合瘤。 (二)发病机制 子宫...
...:可参照 宫颈癌 及 子宫内膜癌 进行。 化疗 对Ⅱ期以上患者,具有重要作用。 有盆腹腔病灶或癌性腹水:行全身+腹腔联合化疗。 恶性中胚叶 混合瘤 :用异环磷酰胺及顺铂效果好。 常用方案:IEP和顺铂(DDP)+达卡巴嗪(DTIC)。 (1)IEP方案: 依托泊苷(VP-16) 100mg/m2,静滴/腹腔注射,第1天。 顺铂(DDP) 60~75mg/m2...
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