败血症 ：一般起病急聚，在突然的剧烈 寒战 后，出现高达40～℃的 发热 。因致病菌在血液中持续存在和不断繁殖， 高热 每日波动在0.5～1℃左右，呈 稽留热 。眼结膜。粘膜和皮肤常出现 瘀血 点。血液细菌培养常为阳性，但由于抗生素的应用，有时可为阴性。一般不出现转移性 脓肿 。 脓血症：也是突然的剧烈寒战后发生高热，但因细菌栓子间歇地进入血液循环，寒战和高...
应注意和胃肠道感染、中毒型菌痢、重症 伤寒 、 粟粒性结核 、脑炎和隐性局部感染灶等作鉴别。
诊断 根据临床表现和血清钠测定可以确定诊断。 低钠血症 可有酸碱代谢紊乱，应予注意。另外，还应确定是伴 脱水 的低钠血症或 水潴留 所致的稀释性低钠血症。 鉴别 窒息 、缺氧、低血容量（频繁抽血）、高胸内压（气漏、正压通气）、心肺功能障碍、感染、 颅内出血 、缺氧缺血性脑病、 脑膜炎 、 肺炎 、外科术后等，可由于压力感受器受刺激，引起ADH分泌增加，肾小管...
注意与婴儿 肝炎 综合症的鉴别，婴儿肝炎综合征肝功能损害明显， 黄疸 以直接 胆红素升高 为主。
（一） 粟粒性结核 多有 结核 史或阳性家族史；起病较缓，持续 高热 ， 毒血症 症状 较 败血症 为轻；可有气急、 紫绀 及 盗汗 ；血培养阴性；起病2周后 胸部 X线拍片可见均匀分布的粟粒型病灶。 （二） 疟疾 虽有 寒战 、高热，但有明显的间歇缓解期，恶性疟 发热 、寒战多不规则，但 白细胞 总数及 中性粒细胞 分类不高；血培养阴性； 血液 及 骨髓 ...
低胃酸性或无酸性高胃泌素血症：见于 胃溃疡 、A型 萎缩性胃炎 、迷走神经切除术后，甲状腺功能亢进。 低胃泌素血症：见于B型萎缩性胃炎、胃食道返流。 胃泌素反应性增强见于 贲门失弛缓症 、 十二指肠溃疡 病。 胄泌素反应性减弱见于皮 硬化 症。 胃癌 时，胃泌素的变化与病变部位有关，胃体癌时血清胃泌素明显升高，而胃窦癌时，胃泌素分泌减少。
败血症 应注意和胃肠道感染、中毒型菌痢、重症 伤寒 、 粟粒性结核 、脑炎和隐性局部感染灶等相鉴别。败血症肾损害应与其他感染性肾脏疾病相鉴别。
血清钾水平>5.5mmol/L重复证实，并伴有相应的心电图改变者，即可诊断。 否则，应排除假性 高钾血症 ： ①抽血前止血带扎的时间过长； ②标本溶血； ③标本存放时间过长； ④ 血小板增多 症。 鉴别 1. 急性肾衰竭 少尿 期 高血钾 是少尿期常见的死因之一。本病应与肾前性少尿鉴别，后者因肾血流灌注不足所致，血钾增高的程度较轻且缓慢，肾功能受损亦较轻，尿...
诊断 有下列情况时应高度怀疑 低镁血症 ：有多种电解质紊乱；原因不明、难以纠正的 低钙血症 、 低钾血症 ；顽固性 心律失常 ； 难治性心力衰竭 ； 呕吐 、 腹泻 后突然发生 惊厥 ，且补 充血 钙后，惊厥仍发作，结合实验室检查有血镁低于正常即可诊断。 鉴别 与低钙血症相鉴别。临床2/3的低镁血症伴发低钙血症，因此，对钙剂治疗无效的患儿应考虑有低镁血症的可...
根据病史、临床表现，心电图改变和血钾水平而作出。通常血钾水平在3.0～3.5mmol/L者为轻度 低钾血症 ，在2.5～3.0mmol/L者为中度低钾血症，<2.5mmol/L者为重度低钾血症。低钾超过1周者为慢性低钾血症。了解尿钾、尿氯水平以及血压和血酸碱代谢情况有助于病因诊断。通常低钾血症患者尿钾排泄量>20mmol/L，常提示尿钾丢失过多。若条件许可，...
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