当肝脏受到某些致病因素的损害,可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、 肝硬化 )和肝功能的异常。但由于肝脏具有巨大的贮备能力和再生能力,比较轻度的损害,通过肝脏的代偿功能,一般不会发生明显的功能异常。如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害),引起明显的物质代谢障碍、 解毒 功能降低、 胆汁 的形成和排泄障碍及 出血倾向 等 肝功能异常 改变,称为 肝...
一、病因 呼吸衰竭 的病因从多,任何能损呼吸功能的因素都可导致衰竭,为便于临床工作,将病因为以下三大类,即呼吸道梗阻,肺实质病变及呼吸泵异常。 1、呼吸道梗阻 本型根据发生部位又为两类:1.上呼吸道梗阻:上呼吸道指喉以上部分,包括鼻、咽、喉三部分。在整个呼吸解剖死腔中,上呼吸道约占一半,呼吸道阻力的45%来自鼻与咽,上气道阻塞可导致 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征...
...病史及症状: (1)多有支气管、肺、胸膜、肺血管、心脏、神经肌肉或严重器质性疾病史.(2)除原发病症状外主要为缺氧和二氧化碳潴留的表现,如 呼吸困难 、急促、精神神经症状等,并发肺性脑病时,还可有消化道出血。 二.查体发现: 可有紫绀、意识障碍、球结膜充血、水肿、扑翼样震颤、视神经乳头水肿等。 三、诊断 本病主要诊断依据,急性的如溺水、电击、外伤、药物中毒、...
一.临床表现 起病急骤,多有脑外伤、溺水、电击、脊髓损伤、神经肌肉接头的病变,并很快出现呼吸减慢或停止。 并伴 紫绀 、 抽搐 、 昏迷 。具体表现为: 1. 呼吸困难 患者主观感到空气不足,客观表现为呼吸用力,伴有呼吸频率、深度与节律的改变。有时可见 鼻翼扇动 、 端坐呼吸 。上呼吸道疾患常表现为吸气性呼吸困难,可有 三凹征 。呼气性呼吸困难多见于下呼吸道...
诊断 根据以上呼吸系统表现,加上神经系统、心血管、内脏功能变化的表现,结合血气分析,可以初步做出 呼吸衰竭 的临床诊断。一般认为在海平面大气压水平,静息状态下吸入空气时,PaO2<8.0kPa, PaCO2≥6.0kPa,SO2<91%为呼吸功能不全;PO2≤6.65kPa,PCO2≥6.65kPa,SO2<85%提示呼吸衰竭。 根据PaCO2 PaO2值可...
1.防寒 在寒冷的冬季或气温突然降低的时候,注意保暖,防止受寒,对预防慢性阻塞性肺病发生 呼吸衰竭 是有重大意义的,其机理是:1)避免寒冷引起的 支气管痉挛 及分泌物增多,防止肺泡通气量降低;②避免寒冷介导 利尿 ,防止血液粘滞度升高,血流缓慢淤滞,肺组织血液循环特别是 微循环障碍 ; 2)避免 感冒 ,减少支气管—肺感染的发生。 防寒措施: 1)持之以恒锻...
急性呼吸衰竭 是指原肺呼吸功能正常,因多种突发因素,如脑炎、脑外伤、电击、药物麻醉或中毒等直接或间接抑制呼吸中枢,或神经-肌肉疾患,如 脊髓灰质炎 、急性多发性神经根炎、 重症肌无力 等,均可影响通气不足,乃致呼吸停止,产生缺氧和二氧化碳潴留的急性 呼吸衰竭 。还可因急性物理刺激性气体吸入、严重 创伤 、 休克 、严重感染等引起肺组织损伤,发生渗透性 肺水肿...
肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。 急性肾功能衰竭 因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能。简称急性肾衰。表现为 少尿 (尿量<400mL/d)或 无尿 (尿量<50mL/d)、电解质和酸碱平衡失调以及急骤发生的 尿毒症 ,亦有呈非少尿型者(尿量>1000mL/d)。处理及时、恰当,肾功能可恢复。病情复杂、危重患者或处理不...
暴发性肝衰竭 是由多种病因引起大量 肝细胞坏死 及严重 肝功能 损害,既往无 肝病 史并在病后8周内出现 肝性脑病 的 综合征 。起病急、进展快、 病死率 高。早期诊断、早期治疗可降低病死率。 暴发性肝功能衰竭的病因 一、病因: 1、 病毒感染 :是引起 暴发性肝功能衰竭 的主要原因,常由 肝炎病毒 引起,以乙型或 丙型肝炎病毒 所致者最为多见。其他病毒如 ...
小儿临床多见 急性呼吸衰竭 ,除有原发病的表现外,出现 低氧血症 ,或合并 高碳酸血症 ,出现多种临床异常情况。 1.呼吸系统 由于小儿肺容量小,为满足代谢需要,肺代偿通气主要依靠呼吸频率加快获得。当呼吸频率>40次/min,有效肺泡通气量呈下降趋势。因此 呼吸困难 多表现为浅快,婴幼儿甚至可以达到80~100次/min,出现 三凹征 。当呼吸肌 疲劳 后,...
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