有物有声谓之呕,有物无声吐证名,无物有声谓哕证,分别医治中病情。 [注] 吐证有三,曰呕,曰吐,曰哕,古人谓呕属阳明,有声有物,气血俱病也,吐属太阳,有物无声,血病也,哕属少阳,有声无物,气病也,独李杲谓 呕吐 哕俱属胃虚弱,洁古老人又从三焦以分气积寒之三因,然皆不外诸逆上冲也,治者能分虚实别寒热以治之,自无不曲中病情矣。
呕哕者,阳明 胃病 也,下利者,太阴脾病也。胃以下行为顺,胃气上逆,则为呕哕,脾以上行为顺,脾气下陷,则病下利,总以中气之不治也。 中气者,升降脾胃之枢机,枢机病则升降失职,而吐利乃作。此中多挟木邪,以木郁则克土,甲木逼于上,则胃逆而为吐,乙 木贼 于下,则脾陷而为利。补土疏木,乃吐利之定法,土旺而木达,胆胃降则呕止,肝脾升则利断矣。
凡声物兼出者为呕,如物独出者为吐,如声独出者为 干呕 。其干呕与哕,皆声之独出,惟干呕其声小而短,哕则其声重大而长。吐在初起,是火炎上之征,至于呕哕,乃毒内攻之兆,然有暴大吐泻不已,神亡欲绝,脉微欲脱,面青厥冷,恶症备见,而反觉膈快神强者,是正气虽脱, 内热 方去,热则神昏,寒则神清,是以暂觉宽快,但正气大虚,邪气必夺,故不久顿发喘汗,昏闷而死,犹灯尽复明也...
... 一儿年十五,血热毒重,而无颗粒,正额略见分珠,而又稠密,唇焦口肿,舌有黑刺,大热大渴,先用 羌活汤 调下 催蛰丹 、退 火丹 。虽起发,呕哕特甚,用芩、连、荆、防、翘、蒡、楂、蝉、 犀角 、 紫草 、 石膏 、 大黄 ,二剂。痘乃稍润,又加芎、归、冬、知、甘、桔、 生地 、 丹皮 、 红花 、 元参 ,痘渐滋长,呕哕渐止。八九朝,复呕,背痘平塌,仍用芎、归...
...为虚,涩则伤脾,脾伤则不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反。脉紧而涩,其病难治。 夫吐家,脉来形状如新卧起。病患欲吐者,不可下之。 呕吐 而病在膈上,后思水者,解,急与之。思水者, 猪苓散 主之。哕而 腹满 ,视其前后,知何部不利,利之即愈。 夫六腑气绝于外者,手足寒,上气,脚缩。五脏气绝于内者,下利不禁,下甚者,手足不仁。 下利,脉沉弦者,下重,其...
□ 夫呕家有 痈 脓,不可治呕,脓尽自愈。 【注】 呕家, 呕吐 或谷、或水、或痰涎、或冷沫,今呕而有脓,此内有痈,脓溃而呕,非呕病也,故曰:不可治呕,脓尽自愈。 【集注】 赵良曰:经云:热聚于胃口而不行,胃脘为壅,胃脘属阳明经,阳明气逆则呕,故脓不自欬出,从呕而出,此痈之在胃脘上口者也。若过半中,在肺之下者,脓则不从呕出而从大便出矣。 程林曰:夫痈溃则为脓...
...伤寒 明理论.有曰.呕者.有声者也.俗谓之 .吐者.吐出其物也.故有 干呕 .而无干吐.是以于呕.则曰食谷欲呕.及吐.则曰饮食入口即吐.则 呕吐 之有轻重可知矣.又曰.哕者.俗谓之咳逆是也.余窃疑之.于是即仲景伤寒论.以考其是非.以订其说.夫伤寒论曰.呕.曰吐.曰干呕.曰哕者至多.曰咳逆者.则二而止也.因类聚而观之.夫呕者.东垣所谓声物兼出者也.吐者.东垣所...
夫呕家有 痈 脓.不可治.呕脓尽自愈. 〔鉴〕呕家 呕吐 或谷或水.或痰涎.或冷沫.令呕而有脓.此内有痈.脓溃而呕.非呕病也.故曰.不可治.呕脓尽自愈.赵良曰.此痈之在胃脘上口者也.若过半中.在肺之下者.脓则不从呕出.而从大便出矣.(详 伤寒 论辑义厥阴篇.) 先呕却渴者.此为欲解.先渴却呕者.为水停心下.此属饮家.呕家本渴.令反不渴者.以心下有支饮故也.此...
...寒,朝食暮吐,暮食朝吐,溺清便闭,治当通其闭,温其寒。后人又分随食随吐,为呕, 小半夏汤 。食入乃吐,为暴吐, 生姜橘皮汤 。食已后吐,为 呕吐 , 橘皮半夏汤 、枳桔汤加参、 白芍 、 半夏 。食久乃吐,为 反胃 , 金花丸 、 理中汤 。食在而吐者,为翻胃, 紫沉丸 。旦食暮吐,暮食朝吐,下焦病, 半夏 生姜 大黄汤 。此从食下久暂,分上中下脘而治者也。...
呕吐 以 半夏 、 橘皮 、 生姜 为主,河间谓呕乃火气上者,此特一端耳。胃中有热,膈上有痰者, 二陈汤 加炒 山栀 、 黄连 、 生姜 。有久病呕者,胃虚不纳谷也,用 人参 、 白术 、 煨姜 之类。有痰膈中焦,食不得下者∶有气逆者;有寒气郁于胃口者;有气滞心肺之分,乃新食不得下而反出者;有胃中有火,与痰而呕者;注船大吐,渴饮水者, 童便 饮之最妙。呕吐症...
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