(一)炎症:如 急性会厌炎 、小儿急性气道炎、急性喉气管支气管炎。 (二)异物:特别是较大的嵌顿性异物,如塑料瓶盖、 玻璃 球、大的中药丸等。 (三)外伤:如挫伤、撞伤、 挤压伤 、切割伤、炸伤、 烧伤 、喉气管插管性损伤、内窥镜检查损伤等。 (四) 水肿 。除炎症、外伤引起的喉水肿外,变态反应所致的水肿,起病急,发展快。 (五)肿瘤。中老年患者以 喉癌 多...
【临床表现】 主要为吸气时鼻腔阻塞,前鼻镜检查未发现鼻甲肥大或 息肉 等异常现象。将患者鼻尖向上提,鼻阻塞立刻消失。若用拇指及食指在鼻翼外侧向两旁推动,鼻阻塞也立即解除,称Cottle征阳性。 【诊断】 用抬高鼻尖部试验和Cottle征阳性,可作出诊断。用鼻前镜检查鼻中隔前端及大翼软骨有无向内突出,可以明确阻塞部位。
气道高反应性程度与气道炎症密切相关,但两者并非等同。目前已公认AHR为 支气管哮喘 患者的共同病理生理特征,然而出现BHR者并非都是支气管 哮喘 ,如长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、 慢性阻塞性肺疾病 (COPD)、 过敏性鼻炎 、 支气管扩张 、热带肺 嗜酸性粒细胞增多 症和过敏性肺泡炎等患者也可出现BHR,所以应该全面地理解BHR的临床意义。
气道高反应性是指气管对各种刺激呈高度敏感状态,是 支气管哮喘 的主要特征和诊断依据,可直接反应支气管 哮喘 严重程度.当气道中以EOS为主的炎性细胞增多时,气道高反应性也随之出现,因而呈现间歇性可逆性的气流受限 指气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应。
AHR常有家族倾向,受遗传因素影响,但外因性的作用更为重要。目前普遍认为气道炎症是导致气道高反应性最重要的机制之一。当气道受到变应原或其他刺激后,由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子的参与、气道上皮和上皮内神经的损害等而导致AHR。有认为,气道基质细胞内皮素的自分泌及旁分泌,以及细胞因子特别是TNFα与内皮素相互作用在AHR的形成上有重要作用。此外,AHR与...
...发绀 ,呼吸浅而快。久病后发生杵状指(趾。 咳嗽 ,少量 咳痰 ,可有 发热 、 体重减轻 等。晚期可发生 右心衰竭 。典型体征主要有双肺的吸气爆裂音和杵状指。 并发症: 晚期并发右心衰竭。 实验室检查: 以限制性通气障碍为主,并弥散障碍。无明显阻塞性通气障碍和换气血流不均匀现象。 其它辅助检查: 胸部X线检查 双肺弥漫性斑点状、网状毛 玻璃 样或蜂窝状阴影...
气道阻力是指气道内单位流量所产生的压力差。通常用(气道口腔压-肺泡压)/流量来计算,以每秒钟内通气量为1L时的压力差来表示。临床适用于各种阻塞性通气功能障碍性疾病以及机械通气和呼吸监护等情况。
气道阻力是指气道内单位流量所产生的压力差。通常用(气道口腔压-肺泡压)/流量来计算,以每秒钟内通气量为1L时的压力差来表示。临床适用于各种阻塞性通气功能障碍性疾病以及机械通气和呼吸监护等情况。
...病人仰卧位,膝下垫枕,使腹肌松弛以利呼吸。采用深而慢的动作呼吸,必要时可在胸或腹部加压训练。 2.有效咳嗽训练 (1)暴发性咳嗽 让病人先深吸气使声带关闭,随之胸腹肌聚然收缩,继尔一声将气冲出的咳嗽方法。术后病人常可引起伤口 剧痛 。 (2)分段咳嗽 让病人一连串的小声咳嗽,逐渐驱使支气管分泌物脱落咳出。这种方法效果虽然差一点,但病人痛苦少。 (3)发声性咳...
气道和食管之间的瘘管可为先天性或后天性,并可分为气管- 食管瘘 和支气管-食管瘘。虽然先天性异常通常在新生儿即可发现,但是前一类型可直到青少年甚至成年才被明确诊断。大部分病例有长期喂奶 呛咳 史或 咳嗽 史,常咳出食物颗粒,偶尔合并 支气管扩张 。引起后天性气道和食道异常交通的最常见原因是食道癌,某些病例可在放疗后发生,发生率可达5.3%左右。一旦出现这种并...
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