面 神经鞘瘤 是一种罕见的 生长缓慢 的良性肿瘤,因病理分类不同,故命名也不同,有 神经纤维瘤 (neurofibrama),神经鞘瘤(neurilemmoma),雪旺氏瘤(schwannama),由于本病多数来自面神经鞘膜细胞,故命名面神经鞘瘤较为适宜。
诊断 根据临床上有阵发性疼痛的特点及实验室相关检查,可进行初步的诊断。但仍需要取活体组织行病理检查进行确诊。 鉴别 主要与平滑肌瘤鉴别,前者指 神经鞘瘤 常有波浪核状,胞质淡染色,如细丝状,后者核钝圆,胞质红染,免疫组化染色,前者S-100和NSE阳性,后者SMA阳性。
诊断 有明显的神经根性疼痛,运动、 感觉障碍 自下而上发展,肿瘤节段水平有一个 皮肤过敏 区,特别是存在 脊髓半切综合征 ,即表现为病变节段以下,同侧上运动神经元性运动 麻痹 以及触觉、深感觉的减退,对侧的痛、 温觉丧失 ,以及 脑脊液 动力学改变常引起疼痛加剧时,均提示脊髓髓外 神经鞘瘤 的可能,需作必要的辅助性检查加以确诊。 鉴别 对硬膜内肿瘤,主要的鉴...
西医治疗 神经鞘瘤 进展虽然缓慢,但持续性增大,最终必将破坏视力。早期发现后仍应早期治疗。此肿瘤对化学治疗和放射治疗均有抵抗,有效的疗法是手术切除。手术进路根据肿瘤位置加以选择。位于眶前部,可以扪及的,采用前路开眶。由于肿瘤起自眶上神经和滑车上神经较多,眶上缘皮肤切口机会也多。操作时要特别注意保护眶上神经、滑车、上斜肌和提上睑肌。位于眼球以后的肿瘤,采用外侧...
...当多的观点认为肿瘤的发生及生长主要系基因水平的分子的改变所形成。许多癌症形成被认为是由于正常肿瘤抑制基因丢失及其癌基因激活所致。两种类型的 神经纤维瘤病 已被广泛研究。遗传学研究认为NF1和NF2基因分别定位于第17号和22号染色体长臂上。两种类型的 神经纤维瘤 病均以常染色体显性遗传,具有高度的外显率。 NF1发生率大约为1/4000出生次,其中一半为散在...
...睑扩大变薄,包绕突出的眼球。多数病例属中度眼球突出。 由于肿瘤多发生于肌肉圆锥及眼眶上部,表现为轴性眼球突出,或伴有眼球向下移位。发生于眶下神经支的肿瘤位于眼眶下部,驱使眼球向上移位。肿瘤原发于眶前部或晚期就诊者,眶缘可扪及肿物。表面光滑,中等硬度,实体性或囊性感,可以移动。起源于感觉神经者可有触痛。眼底镜检查常可发现视盘原发萎缩或 视盘水肿 。因眼球被压迫...
预后 恶性 神经鞘瘤 预后极差,生存期很少超过1年。这些肿瘤必须和某些少数表现出侵袭性组织学特征施万细胞瘤相鉴别,施万细胞瘤有恶性倾向者相对预后较好。
听神经由耳蜗神经和前庭神经组成,两者一起经内耳道至内耳,故常可同时受损,表现为听觉与平衡觉两方面的症状,虽两者为同一神经的两种不同组成部分,但对病因的反应不甚一致。 【病因和机理】 1.常见的有神经炎、 脑膜炎 、外伤、中毒、肿瘤、 动脉硬化 、某些遗传病与中耳、内耳疾病等。 2.前庭神经损害的原因:中毒、血液循环障碍(基底动脉 硬化 症、 高血压 等)、神...
听神经 纤维 的 动作电位 ,是 耳蜗 对声音刺激一一系列反应中最后出现的电变化,是耳蜗对声音刺激进行换能和编码作用的总结果,中枢的 听觉 感受只能根据这些传入来引起。图9-19中的N 1 、N 2 、N 3 ……是从整个吸 神经 上记录到复合动作电位,并非由单一听神经纤维的兴奋所产生。用不同频率的纯音刺激耳蝇,同时检查不同的单一听神经纤维的冲动发放情况,就...
西医治疗 良性 神经鞘瘤 的治疗主要为外科手术切除。绝大多数病例均可通过标准的后路椎板切开,肿瘤全切除,进而达到治愈。如果手术全切除肿瘤,复发一般很少发生。绝大多数神经鞘瘤位于脊髓背侧或背侧方,在硬膜打开后,很容易见到。位于腹侧的肿瘤可能需要切断齿状韧带,获得充分的显露。腰部肿瘤可能被马尾或脊髓圆锥所覆盖,在这些病例,神经根要分离开,提供足够的显露,通常肿瘤...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。