...1.临床分类 根据脑受损部位的不同,痴呆综合征可分为皮质性痴呆、皮质下性痴呆、皮质和皮质下混合性痴呆和其他痴呆综合征等类型。 (1)皮质性痴呆: ①阿尔茨海默病。 ②前额叶退行性病变(皮克病)。 (2)皮质下性痴呆: ①锥体外系综合征(...
...痴呆综合征(dementia)的智能损害由慢性脑器质性病变引起。与精神发育迟滞的概念不同。精神发育迟滞者出生后一直是低能的,痴呆病人则有过良好智能而在后来某一时期逐渐发生智能减退。痴呆早期首先表现为创造性思维受损,对复杂多变的环境适应能力...
...容积明显减少,导致脑萎缩及双侧侧脑室扩张。当梗死脑组织容积超过80~150ml时,临床可出现痴呆表现。尤其是额叶、颞叶及边缘系统等特定部位血管源性损害,常易导致痴呆。 脑实质内可见出血性或缺血性损害,缺血性多见。常见的病变是多发性腔隙性病变或...
...(一)发病原因 病因可能为神经元胞体特发性退行性变或轴索损伤继发胞体变化。Wilhelmsen(1994)等在一个额颞痴呆伴锥体外系症状的大家族中,将本病基因定位于17号染色体上,并证实与tau蛋白基因突变有关,目前已发现约20%的额颞...
...低密度区的异常改变。而抑郁症经常应用抑郁量表及痴呆量表。记忆及智力测查工具加以鉴别,有一定的临床价值。 (6)在进行鉴别诊断时,必须考虑到:高龄老人在抑郁症时,也可能同时伴有高血压或脑动脉硬化,甚至也可能伴有轻度脑血管性痴呆,因此给鉴别诊断...
...本病须与其他原因引起的脑器质性痴呆,以及慢性酒中毒戒断出现的意识改变相鉴别。...
...,病理改变为老年斑和神经纤维缠结。 2.匹克病 在老年前期起病,进展缓慢,多有家族史,以脑叶萎缩为特点,人格改变,呈进行性痴呆,CT、MRI可见额、颞叶明显萎缩。 3.亨廷顿舞蹈病(Huntington Chorea) 中年起病,有明显...
...起伏不定。此外,还发现老人有点糊涂,因而其家属怀疑父亲可能得了老年痴呆症。 其实,老年痴呆的病因、分类较复杂,并各有特点。陈斌华医师说,痴呆种类不同,其临床表现也各有特点,如血管性痴呆,早期以情绪不稳定为临床表现,医学上称之为“脑衰弱综合征”,...
...,而晚期患者治疗较困难。当然,按目前的科学水平要彻底治疗痴呆是不可能的,但药物治疗是可以改善部分脑功能。对轻症患者重点应加强心理支持与行为指导,使病人尽可能长期保持生活自理及人际交往能力。鼓励病人参加适当活动和锻炼,并辅以物理治疗、康复治疗...
...痴呆是在智能已获得相当发展之后,由于脑部病损引起的继发性智能减退,可由各种器质性因素所致。年龄不满18岁不诊断痴呆。病因1.脑变性病:某些皮质、皮质下疾病可引起痴呆,常见病因有阿尔采木氏病,匹克氏病,Huntington’s病,...
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