横结肠扭转 是指 横结肠 襻的扭转,临床少见。常合并于其他 先天性畸形 。 横结肠扭转的病因 (一)发病原因 横结肠扭转 和其系膜过长、 结肠 脾曲活动度过大有关。先天性索带或腹腔手术粘连, 慢性便秘 、远端阻塞性病变以及 妊娠 等也可能是促进因素。当扭转至270°时即可形成闭襻性 绞窄性肠梗阻 。 (二)发病机制 横结肠扭转的症状 横结肠扭转 发病急骤。表...
先天性巨结肠 为一错误的命名,因为 巨结肠 改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有 神经节细胞 ,处于 痉挛 狭窄状态,丧失 蠕动 和 排便 功能,致使近端 结肠 蓄便、积气,而续发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变。 有 遗传 倾向。 巨大的结肠的原因 先天性巨结肠 的基本 病理 变化是在肠壁肌间和粘膜下的 神经丛 内缺乏 神经节细胞 ,无 髓鞘 性的...
对 盲肠 及 升结肠 癌 ,应同时切除 回肠 末段15cm、盲肠、升结肠、 横结肠 右半部及部分 大网膜 和胃网膜 血管 ;切断及切除回盲动脉、 右结肠动脉 、 中结肠动脉 支及其伴随的 淋巴结 。 适应症 1.盲肠、升结肠或肝曲的癌。 2.回盲部 结核 ,造成梗阻者。 3.回盲部套叠、盲肠扭转,已有 肠坏死 者。 4.回盲部 慢性炎症 肉芽肿 、 外伤 、...
临床上常用的 结肠切除术 有 右半结肠切除术 和 左半结肠切除术 。根据术中发现 结肠 局部病变的位置、性质和大小,选择 结肠部分切除术 或 结肠次全切除术 。 1.病人常并发 贫血 与 低蛋白血症 ,术前应尽可能予以改善。给以营养丰富而少渣的饮食,术前一日改用流质,必要时 输血 或 血浆 。 2.注意检查心、肺、肝、肾等重要器官功能, 凝血机制 及有无远处...
结肠粪性穿孔 (stercoral perforation,SP)是一种少见的致使性急腹症,1972年Bauer报告4例,并复习文献共25例,以后文献上陆续有病例报道。1990年Serpell统计1984~1990年世界文献共64例,1995年报告3例。结肠粪性穿孔的 发病率 不详,但根据尸体解剖发现,发病率大于5%。 治疗措施 SP一旦发生须及早手术。对穿...
横结肠 冗长即过去常说的脾曲综合症,由于横结肠过长,有的下垂至 盆腔 ,肝、脾曲又相对固定,就在肝、脾曲位置形成锐角,排出阻力增加, 大便 潴留 过长时间形成 便秘 ,时间较长的患者,横结肠可逐渐丧失功能。 横结肠下垂的原因 胃下垂 会引起 横结肠下垂 。本病的发生多是由于膈肌悬吊力不足,肝胃,膈胃 韧带 功能减退而松驰,腹内压下降及 腹肌 松驰等因素,加上...
结肠直肠损伤 平时多因工农业生产 外伤 、交通事故、生活意外及殴斗所致,以 腹部 闭合性损伤为多见。发生率在腹部 内脏伤 中次于 小肠 、 脾脏 、 肝脏 、 肾脏损伤 而居第5位。 结肠 、 直肠 伤的危险性在于伤后肠内容物流入腹腔引起严重的 细菌性腹膜炎 ,时间较久或肠内容较多者会发生中 毒性 休克 。 诊断 1.外伤史 有腹部或其他附近部位遭受外伤病史...
...围脏器的压迫和移位征象。如在胃后有大的假性囊肿存在,钡剂可显示胃向前推移, 胃小弯 亦可受压。 胰头 部假性囊肿可使 十二指肠 曲增宽, 横结肠 向上或向下移位。 横结肠移位的原因 胰腺假性囊肿 是外溢的 血液 和 胰液 进入胰周组织,或于少见的情况下进入 小网膜 囊内发生包裹形成的 囊肿 。 假性囊肿 与真性囊肿的差别在于后者发生于 胰腺 组织,囊肿在胰腺...
[病因 病理 ] 是 结肠 绞窄性梗阻较为多见的一种,患者年龄多在4O岁-50岁,北方多见而南方少见,主要原因是 乙状结肠 冗长而系膜相对较短,又或由于 炎症 粘连引起。病理上一般分为非闭袢性及闭袢性 结肠扭转 。 [ 临床表现 ] 往往有进食过量或饱食后有身体的强烈前屈、后倾突然直立或服用大量泻剂等诱因,都可导致 乙状结肠扭转 。表现为突发性全腹或脐周的剧...
横结肠 (transverse colon)起自 结肠右曲 ,向左横行,止于 结肠左曲 。横结肠由 横结肠系膜 连于腹后壁,活动度大,横结肠中部下垂至脐或低于脐平面。 息肉 ,是指人体组织表面长出的多余肿物,现代医学通常把生长在人体粘膜表面上的 赘生物 统称为息肉。 横结肠息肉的原因 一般认为与下列因素有关: (1) 饮食因素: 饮食因素与 直肠息肉 的形成...
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