临床上为了掌握 妊娠 不同阶段的特点,将妊娠全过程分为三个时期:12周以内为早期妊娠,13~27周末为 中期妊娠 ,28~40周为 晚期 妊娠。 参看 妊娠诊断
胎盘 的正常附着处在 子宫体 部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在 子宫颈 内口处,位置低于 胎儿 的先露部,称为 前置胎盘 。前置胎盘是 妊娠 晚期 出血 的主要原因之一,为 妊娠期 的严重 并发症 ,如处理不当,能危及母儿生命安全。其发生率为1:55~1:200,多见于经产妇,尤其是多产妇。 一、病因 目前尚未明确。可能与以下因素有关:①...
由具有弹性的金属圈覆以半球形薄橡皮 隔膜 制成,有50~80mm等型号,较常用的为70mm。经 妇科检查 无 禁忌症 ( 膀胱膨出 、 直肠膨出 、 子宫脱垂 、 阴道 过紧、 阴道炎 、重度 宫颈糜烂 )者,使用前由检查者用手指测量从阴道后穹窿至 耻骨联合 后缘间距离,帮助选一适当型号的膈膜,再教会其用法,这样更为安全可靠。 使用方法: 性交 前先检查 子...
剖宫产是经 腹部 取胎的手术。考虑手术时,应从母婴的安全出发,如不能兼顾,应以母亲的安全为主。 一、手术 适应症 (一)头盆不称较明显,可在临产时或在临近预产期时手术;相对的头盆不称,可先试产,如不成功再手术。 (二)有前次剖宫产史者,应根据前次的手术原因、手术方式和时间(一般在术后3年以上试产较安全)等,进行全面分析,决定处理方法。如试产,应严密观察,并作...
...脱垂或脐带先露(图126)。 脐带脱垂对 胎儿 危害极大,因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压,致脐带 血液循环 受阻,胎儿 缺氧 ,发生严重的宫内窘迫,如血流完全阻断,胎儿可迅速 窒息 死亡。 破膜前 破膜后 图126 脐带先露及脱垂 一、病因 临产前有影响先露衔接,致胎先露与 骨盆 入口之间存在较多空隙的因素均可引起脐带脱垂,如 臀位 、 横位 、骨盆狭窄...
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 雌激素 孕激素 雄激素 人绒毛膜促性腺激素 黄体生成素释放激素 使用性激素的注意事项 参考 性激素
产钳曾是唯一用来牵出活 胎儿 的器械,较胎头吸引器难于掌握,若使用不当,可造成母婴 创伤 。目前,多在 胎头吸引术 未成功时,才考虑应用。 一、产钳术分类 根据儿头在 盆腔 内位置的高低,分为高位、中位及 低位产钳术 。 高位系指儿头未衔接时上产钳,危险性大,已不采用。胎头衔接后上产钳,称 中位产钳术 。目前也很少采用。儿头颅 顶骨 最低部位(不是 先锋头 ...
正常宫缩有一定节律性、极性和一致性,并有相应的强度和频率。出现异常时,则称为 产力异常 ,分为宫缩 乏力 、不协调及亢进三种,以宫缩乏力最常见。 参考 产力异常
分娩 全过程是从规律宫缩开始至 胎儿 胎盘 娩出为止,简称总产程。临床上一般分三个阶段。 (一)第一产程(宫颈扩张期) 指从间歇5~6分钟的规律宫缩开始,到 子宫颈 口开全。初产妇的子宫颈较紧,扩张较慢,约需11~12小时;经产妇的子宫颈松,扩张较快,约需6~8小时。 (二)第二产程(胎儿娩出期) 指从子宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇一般...
主要为 分娩 时软产道的损伤,最常见者为 会阴 及 阴道 裂伤 ,其次为宫颈裂伤。产力过强,产道扩张不充分,而会阴保护不力,胎头娩出过快,为裂伤常见的原因。此外,产程过长,产道受压 水肿 ,伸展性减少; 胎儿 巨大、胎位不正,胎头以较大径线通过产道;手术助产、产道先天性狭窄等亦为产道裂伤的因素。 一、会阴阴道裂伤 (详见 正常分娩 章节) 二、宫颈裂伤 宫缩...
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