诊断 通过前鼻镜检查不能发现出血部位，如出血不剧，可行后鼻镜或光导纤维鼻咽镜检查。鼻窦 内出血 ，血液常自鼻道或嗅裂流出。除了寻找出血点外，并作必要的全身检查（测量血压、血常规检查、出血时间及凝血时间测定、毛细血管脆性试验及血小板计数等）。有时尚须与有关科室共同会诊，寻找病因。 鉴别 鼻出血与 呕血 、 咯血 鉴别诊断。
诊断 自从CT问世以来，脑出血临床诊断已不难。 1.脑出血诊断主要依据 （1）大多数为50岁以上，较长期的 高血压 动脉硬化 病史。 （2）体力活动或情绪激动时突然发病，有 头痛 、 呕吐 、 意识障碍 等症状。 （3）发病快，在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及 颅内压增高 的症状。 （4）查体有神经系统 定位体征 。 （5）脑CT扫描检查：脑内血肿呈高密...
脑出血 或称脑溢血，是指非外伤性 脑实质出血 。其患病率112/10万，年发病率为81/10万，致死率、致残率很高，是严重威胁 人类 健康的疾病之一。和 动脉硬化 同时并存，是脑出血最常见的病因。持续的 高血压 可是脑内小动脉 硬化 ，在用力、激动等外加因素使血压骤然生高的情况下，易因压力的变化而致动脉破裂出血。 其发病年龄在50-70岁，多有高血压病史，寒...
治疗 1.急性脑出血的急救原则 ①防止进一步出血； ②降低颅内压； ③控制 脑水肿 ； ④维持生命功能和防治并发症。具体措施是： （1）安静卧床：床头抬高，尽量减少搬动。一般卧床3～4周左右。 （2）保证呼吸道通畅：脑出血的最初的5min内，对于生命是至关重要的。由于患者舌根后坠容易阻塞呼吸道引起 窒息 ，应保证呼吸道通畅：松解衣领，取下义齿，侧卧位，头后仰...
临床表现 1. 高血压 性脑出血常发生于50～70岁，男性略多，冬春季易发。通常在活动和情绪激动时发病，出血前多无预兆，50%的病人出现 头痛 并很剧烈，常见 呕吐 ，出血后血压明显升高。临床症状常在数分钟至数小时达到高峰，临床症状体征因出血部位及出血量不同而异，基底核、丘脑与内囊出血引起轻 偏瘫 是常见的早期症状；约10%的病例出现痫性发作，常为局灶性；重...
西医治疗 鼻出血的治疗原则应是“先治标、后治本”，即首先尽快把血止住，然后施以病因治疗。从治疗方面考虑，鼻出血可分为小量出血、突发性严重出血两大类。 一。小量出血 对这类 鼻衄 应首先查明出血点。由于出血量小，允许有充分时间仔细寻找出血点。用一般鼻镜发现出血部位后，治疗方法如下： 1.烧灼法。出血部鼻粘膜表面麻醉，在该部点涂50%硝酸银或三氯醋酸，利用其蛋白...
...次，可和速尿40mg静推交替使用。输入后4小时内如尿量少于250ml，要慎用或停用，检查肾脏情况。 ⑶止血药和凝血药 虽然一般认为脑内 动脉出血 难以药物制止，但对 点状出血 、渗血，特别是合并 消化道出血 的，止血药和凝血药的应用可能发挥一定的作用。故临床上对 脑出血 病人仍可选用。 ⑷手术治疗 通过颅骨钻孔或骨瓣形成以清除血肿治疗脑出血，采用ct定位钻孔...
春季，由于风大、尘多，空气干燥，容易导致老年人鼻腔黏膜干燥，细小血管扩张而破裂出血，如鼻出血处理不及时可危及生命。因此，老年人宜采取相应的措施，预防鼻出血。 第一，宜调节室内湿度。居住环境干燥时，可多喷洒些凉水或摆放几盆鲜花，既可增加室内美观，又可调节室内湿度。有条件者还可安装空气加湿器，效果更佳。 第二，宜合理调摄饮食。春季饮食，宜以清淡为主。但是，不要忽...
脑出血 和 脑梗塞 性质不同，治疗方法也不同，因此需及早明确诊断。在没有条件进行ct或核磁共振检查的情况下，可按以下几点鉴别： 1.脑出血病人多有和脑 动脉硬化 病史，而脑梗塞病人多有 短暂性脑缺血发作 或史。 2.脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病，而脑梗塞多在安静休息时发病。 3.脑出血发病急、进展快，常在数小时内达到高峰，发病前多无先兆。而脑梗塞进展...
...亦可见向病灶侧 强迫性头位 。呕吐多见，多为喷射性，呕吐物为胃内容物，多数为 咖啡 色， 呃逆 也相当多见。 3．去大脑性强直与 抽搐 ：如出血量大，破入脑室和影响脑干上部功能时，可出现阵发性去皮质性强直发作或去脑强直性发作。 4．呼吸与血压：病人一般呼吸较快，病情重者呼吸深而慢，病情恶化时转为快而不规则，或呈 潮式呼吸 ， 叹息样呼吸 ， 双吸气 等。血压...
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