...、MRI和病理检查: 1、X线所见 影像典型,一般不会误诊,甚至可在组织学诊断之前作出诊断。 基本影像是密度增高不透X线的影像,是由于肿瘤内软骨的 钙化 、骨化所引起。与 中心性软骨肉瘤 相比, 周围性软骨肉瘤 的钙化更常见且更广泛,在许多病例中,这种密度增高的影像几乎遍布整个肿物。因此,在周围性 软骨肉瘤 中,可看到一骨外肿物,呈模糊分叶状,表面凹凸不平像...
透明细胞软骨肉瘤是少见的一种亚型。与 软骨母细胞瘤 有些相似,恶性程度介于Ⅰ~Ⅱ级 中心性软骨肉瘤 之间。
Ⅰ级中心性软骨肉瘤一般不发生转移,如手术切除不够广泛,肿瘤可局部复发。如Ⅰ级中心性 软骨肉瘤 侵犯内脏腔室或椎管可导致死亡。尽管病程缓慢,组织学表现可无明显的恶性特点, Ⅱ级中心性软 骨肉瘤 能早期发生转移,术后局部复发的可能性大。如手术治疗及时且充分,治愈的比例大约为60%。 Ⅲ级中心性软骨 肉瘤 的预后较差,生存率约为40%。 中心性软骨肉瘤的预后基本上...
骨外软骨肉瘤 是软组织发生的 软骨肉瘤 。可分为粘液型,间叶型及 分化 型,由于分化型很少见,在此只介绍骨外粘液型软骨肉瘤。 【治疗措施】 1.骨外粘液型软骨肉瘤 行 肿瘤 根治性切除,由于此肿瘤生长较缓慢,预后多良好。也可以发生转移。 2.骨外间叶型软内 肉瘤 局部广泛切除,由于肺转移发生率高,预后不良。 【 病理 改变】 1.骨外粘液型软骨肉瘤(1)肉眼...
周围性软骨肉瘤是起源于骨外,种植于骨上的 软骨肉瘤 。发病率较 中心性软骨肉瘤 少。好发于男性,男女之比为2∶1。成人期发病,一般见于20岁以后,青春期前无发病。
骨膜性软骨肉瘤是较少见的一种亚型。将其分为一类是因其有独特的解剖和组织学特点,并且也因为其预后比 中心性软骨肉瘤 好。
间充质性 软骨肉瘤 预后较差,随访20年以上,仍可发生局部复发和远处转移。据统计73.9%的病例,于最初诊断后6个月至23年内死亡(平均6.7年)。其5年生存率为54.6%,10年生存率为27.3%。Huvos等报道其10年生存率为28%。因此,早发现早诊断早治疗是防治本病的关键。
本病诊断一般较容易,甚至可单从影像学上诊断。有时,需在体积大、不透X线的 骨软骨瘤 和周围性软骨肉瘤之间作鉴别。 1、骨 软骨瘤 的不透X线影像的密度高、不规则,与软组织有明显的边界;相反,周围性 软骨肉瘤 的部分区域与软组织的界限不清,CT、MRI有助于发现周围性软 骨肉瘤 的软骨帽变厚,并可与骨软 骨瘤 的顶部的积液相鉴别,骨扫描在成人期的骨软骨瘤中为弱...
间充质性 软骨肉瘤 是一种罕见的恶性软骨性肿瘤,多发生于青壮年。Lichtenstein等于1959年首例报道,而Dowling于1964年报道了首例起源于软组织的间充质性软 骨肉瘤 。直至1996年国外文献报道不足200例。
X线所见 与发生于骨骺的 软骨母细胞瘤 相似,表现为(至少在初期是这样)有明显的界限溶骨区。但是病变可于刮除术后复发,如不治疗,则表现为有相当的侵袭性。肿瘤内可见不透X线 钙化 。肿瘤 生长缓慢 或非常缓慢
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