原发性 腹膜后肿瘤 (primary retroperitoneal tumor)系指来自腹膜后间隙的各种 软组织肿瘤 ,但不包括腹膜后脏器的肿瘤,可分良性和恶性两种类型。 恶性肿瘤据国外报道约占80%,国内为56%。腹膜后肿瘤有膨胀性生长、有完整的包膜、不易转移、局部易复发等生物学特征。由于肿瘤部位深在,又有一定的扩展余地,发病初期无症状,因此早期诊断有一...
...2)胃肠减压:可以减轻胃肠道膨胀,改善胃肠壁的血运,减少通过胃肠破口漏入腹腔的胃肠液.有利于促进胃肠道蠕动的恢复。 (3)补液: 急性弥漫性腹膜炎 患者在腹腔内、腹膜腔周围、内脏、胃肠道内可能出现大量液体,24h内可高达4000ml以上。临床上常常低估了患者对液体的需要量,必须通过静脉输液、输血以纠正 脱水 和酸碱失衡;对严重或晚期患者应多输血浆、全血,以补...
1. 贫血 腹膜严重 充血 、广泛 水肿 并渗出大量液体,引起 脱水 和电解质紊乱,血浆蛋白减低加重了贫血。 2. 休克 肠系膜面积广泛,吸收力强,细菌毒素的大量吸收,可致 低血容量休克 和 脓毒性休克 。患者表现为脉搏细弱,血压降低,烦躁或淡漠, 冷汗 ,眼球凹陷,手足发凉,呼吸增快、变浅,体温不升等。 3.多器官衰竭 细菌及其产物(内毒素)刺激病人的细胞...
是指 腹膜 受到化脓性 细菌 或 化学 性物质(如胃酸等)污染或刺激所引起的 急性炎症 ,有 原发性 和 继发性 两种。 原发性腹膜炎 是由身体其他部位 感染 灶的 致病菌 、经血流或 淋巴 到达腹腔而引起感染的,如 呼吸道感染 或 慢性肾炎 等,多见于儿童、老年人或体力衰弱的病人,先有 高热 ,后有 腹痛 。 继发性腹膜炎 是由腹腔内病灶发展而成,如 急性...
(一)发病原因 继发性腹膜炎 常见原因有:腹腔脏器的急性炎症,如 急性阑尾炎 、 急性胆囊炎 、妇女生殖器官化脓性炎症或产后感染、绞窄性 肠梗阻 、肠系膜血管 血栓形成 引起肠坏死、急性出血性坏死性胰腺炎引起的化学性 腹膜炎 继发感染 等,其中急性阑尾炎最多见,约占40%。 1.急性穿孔 在原有病变的基础上发生急性空腔脏器穿孔,如胃 十二指肠溃疡 、阑尾炎、...
常并发 脱水 、酸中毒、局限性 脓肿 ,重者可并发 感染性休克 ,发展成脓毒 败血症 ,多脏器功能衰竭。 腹膜炎 的并发症和后果根据其起病时间可分为早期和晚期: 1.急性期(早期) 在急性期常有 菌血症 ,与需氧菌或厌氧菌有关。血行感染可导致 休克 和DIC,大部分源于细菌和内毒素作用,这种休克和多器官系统衰竭的复合作用与早期死亡率有关。 2.晚期 晚期后果...
胆汁性腹膜炎 (biliaryperitonitis)是 胆汁 从胆道系统漏入腹腔引起的 腹膜炎 症,腹腔内仅有胆汁样液体而无腹膜炎 体征 者为单纯胆汁性 腹水 。发病原因主要有: 黄疸 尤其 梗阻性黄疸 者作肝穿刺,经皮 穿刺 肝总管 造影(PTC),胆道系统 外伤 性破裂,胆系手术 缝合 不严密或肝胆手术后 胆管 引流 不畅, 肝脓肿 破裂,胆道系统 肿...
西医治疗 (一)治疗 腹膜后肿瘤 一旦诊断,除 淋巴瘤 外,不论良性或恶性,不论肿瘤大小,只要是无手术禁忌证,均应以手术治疗为首选,辅以综合治疗方案。文献报道恶性肿瘤切除率为65%,良性肿瘤切除率为85%。 1.治疗原则 (1)力争切除肿瘤,辅以放疗、化疗、介入治疗等综合治疗方案; (2)对确实不能完全切除者,做大部分切除或多次分期手术也有必要; (3)对无...
1、 原发性腹膜炎 原发性腹膜炎临床上较少见,是指腹腔内无原发 病灶 ,病原菌是经由血循、淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质 衰弱 ,严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下。 2、 继发性腹膜炎 继发性腹膜炎是临床上最常见的 急性腹膜炎 ,继发于腹腔内的脏器穿孔,脏器的损伤破裂,炎症和手术污染。
良性阵发性腹膜炎综合征(Benign Paroxysmal Peritonitis Syndrome)也称家族性地中海热综合征(Familial Mediterranean Fever Syndrome),遗传性家族性淀粉样变性,Seigal-Cattan-Mamon综合征。本病多见于地中海沿岸地区,如西班牙和 葡萄 牙的犹太人、阿拉伯人,以青少年发病多见,...
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