...关键词：《医学求是》 清代 吴达 血证 文献研究 摘要：《医学求是》一书认为“脾升胃降”是维持人体正常生理活动的基础，血证的病理变化关键在于“脾土湿郁，胃气不降”。吴氏以维护“脾气升举，胃气降行”为治疗原则，以“渗脾、降胃、达木、敛金”为...
...病因病机分析 病因 (1)感受流行性乙型脑炎时邪致病，属于暑温时邪范畴。 (2)神气怯弱，气血未充，脏腑未坚。 (3)病理变化：本病急性期按照温病卫、气、营、血的规律拨展变化但传变迅速，卫、气、营、血的界限常不分明，多表现为卫气同病、气营...
...不论阴阳，虚损日久，皆能传变。有谓男子自肾传心肺肝脾，女子自心传肺肝脾肾者，此其说不可信也。《难经》云∶损脉为病，一损损于皮毛，皮聚毛落；二损损于血脉，血，不能营于五脏六腑；三损损于肌肉，肌肉消瘦，饮食不为肌肤；四损损于筋，筋缓不能自收持...
...语出叶天士，《温热论》。指温病传变的另一规律。一般温病的传变规律是由卫经气，营到血，如果病邪较重，发病开始就严重，变化迅速的，可不按次序传变，由卫分（肺）突然陷入营分（心包），出现神昏谵语等中枢神经症状，称为逆传心包。 ...
...是温热病邪气内陷的深重阶段，大都由气分证传变，也有由卫分证逆传的。临床表现有高热、夜间热甚、心烦不寐，或见神智不清、谵语、斑疹隐现、舌质绛、苔黄糙或干灰、脉细数等。“营分”是介于气分和血分之间。营是血中之气，营气内通于心，病邪传至营分，...
...卫气，阳气也，即人之天气也。天有二十八宿，周布四面，（一面七星，四七二十八星。），主周于身，与宗气、营气度数相等。或曰∶卫气出于何所？行于何地乎？曰∶宗气积于上焦，营气出于中焦，而卫气则出于下焦。营气随宗气行于经脉之中，卫气则不随宗气入于...
...有问于予曰．卫气昼行阳夜行阴．其行皆以传经行度．此义不疑乎．曰．有．轩岐本经本无误诠之文．独于论卫气．远引宿度．别列其所行之经络．若犹然营气行度者．然于气之剽悍不循经之说不合．而诸家未能洞悉其故．泥以行度为二十五周．是不可以不辨．盖卫气者...
...（《灵枢·卫气失常篇》）黄帝曰∶卫气之留于腹中，搐积不行，苑蕴不得常所，使人肢胁胃中满、喘呼逆息者，何以去之？（卫气者，水谷之悍气也。其气循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸腹，此卫气之常也。失其常，则随邪内陷，留于腹中，搐积不行而苑蕴...
...病有一定之传变，有无定之传变。一定之传变，如伤寒太阳传阳明，及金匮见肝之病，知肝传脾之类。又如痞病变臌，血虚变浮肿之类，医者可豫知而防之也。无定之传变，或其人本体先有受伤之处；或天时不和，又感时行之气；或调理失宜，更生他病，则无病不可变，...
...1.血的生成 血液生成的主要成分来源于脾胃化生的水谷精微——营气、津液等，《灵枢。决气》：“中焦受气取汁，变化面赤，是谓血”。《灵枢。邪客》：“营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血。”都是强调营气是血液的重要组成部分。而《灵枢。营卫生会》...
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