... 黄芩 清少阳之热而其气轻,加芍药以敛之,甘枣以固之,则里和而利止。且太少合病,则病气未肯骤下,欲其里和,焉得不敛,芍药之不可少如是。 甘遂半夏汤 证,曰脉伏,欲自利,利反快,虽利心下续坚满。脉伏者,有留饮在内。欲自利利反快者,利不即利,既利则快。心下续坚满者,利后满减,过时又续,显系内有停阻,与滞下无异。芍药能破坚积,正其所宜。且以 甘遂 逐在上之留饮,而...
...不和; 大建中汤 ,又以椒姜之温燥而化之使和。和之道不一,而不善用之,心为牡脏,烦而补之,则烦弥甚。然 小柴胡汤 烦而兼呕不忌(烦而不呕去 半夏 人参,谓烦而呕则不去也。徐氏 伤寒 类方注误), 白虎加人参汤 烦而兼渴不忌,以呕渴皆少阳木火为之,胸胁满硬 呕吐 ,各有正治之药,用参特以和阴阳耳。然生津止渴,则参有专长,不必定用于少阳。故津为热劫之阳明证,白虎...
...之厥阴病非吴茱萸不治乎。吴茱萸既为肝寒要药,以移治胃寒肝不寒之病,宁能无误。故仲圣恐人误用,又申之曰得汤反剧者属上焦。然则治上焦之药何在? 半夏干姜散 ,正治干呕吐逆吐涎沫之胃寒也。他如 甘草泻心汤 、 黄连汤 ,中有 干姜 ,亦所以治胃寒。愚于此又悟 干姜 吴茱萸,与 黄连 黄芩 为对待矣。本经 黄连 主肠 腹痛 , 黄芩 主肠 不主腹痛。故小 柴胡汤 腹...
...药味测之∶ 干姜 五味 细辛 ,治寒咳之药也,而咳因于寒可知;麻杏与 浓朴 并用,浓朴亦 温散 之药也,而表有寒邪宜发可知;有 细辛 又加 半夏 ,则必以之蠲饮;有五味又加 小麦 ,则既治咳自当安肺;此必因 肺痿 已见一斑,故加石膏以存津而化燥,与小青龙加石膏之意颇同。然彼为肺胀已成,故驱寒饮使下行,此为肺痿始萌,故乘脉浮之际,亟解其表邪。 桂枝 芍药 ,所...
...困矣。以 猪肤 从阳引阴而平邪热,阳不至上乘矣。 白粉 扶脾而止利,阴不至下泄矣。 白蜜 则佐 猪肤 润液,助白粉安中,故加之。 一为 甘遂半夏汤 ,脉伏者有留饮在内,欲自利利反快者,利不即利,即利则快。心下续坚满者,利后满减,过时又续,是为饮在上而肠则燥,致饮欲去不去,几与滞下无异。故以 半夏 白芍 ,消饮于上而降之。 甘遂 甘草 ,借其相反之势以激之。白...
枳壳 乃 枳实 之老而壳薄者,既名 枳壳 ,须去穣核用之。壳实古原不分,性用亦无所异。 若治胸膈痞塞,枳壳较 枳实 少胜。然何如以枳实协辛温轻扬之 橘皮 桂枝 ,为奏功尤大乎。惟本经主大风在皮肤中如麻豆苦痒、除寒热结,则惟去穣核之枳壳为宜。盖痒为风,寒热结为痹。于皮肤中除风除痹,用枳实则易走里,难与枳壳争能。此 证类本草 枳壳所以主风痒 麻痹 也。
薄荷 ,唐本草治贼风 伤寒 发汗,食性本草治阴阳毒 伤寒头 痛,苏颂、王好古亦皆谓治风寒,外此诸家则皆谓治风热,究将何从?考古方多用于风热,鲜用于风寒,煮汁饮之,则洁古所谓去高巅及皮肤风热者甚验。气味辛凉而不似 荆芥 之温,终当以治风热为断。 邹氏解贼风伤寒,谓夏之贼风乃北风,定是夏令伤北风之寒,此于 薄荷 之治,亦尚有合。但邹氏专主此说而于风热不推及之,且...
...复取群籍,研求加邃。乃喟然曰∶余向之于医,犹门外汉耳,今其或者可与入门矣。夫学问之道,不外致知力行两端医,何独不然。致知之书,如素问、灵枢、本草经尚矣。而 伤寒论 、金匮要略,则又南阳先师本致知以为力行之书,灵素本经,悉括其中。学人能即是而寝馈笃好之,积以岁月,真可引伸触长,施用无穷,然而谈何易也。人知辨证之难,甚于辨药;孰知方之不效,由于不识证者半,由于不...
...奇勋。方名出枳实不出浓朴者,以胁逆非浓朴所主也。 夫浓朴非所云气向表者欤,虽非表药而表证亦兼有可资,如 浓朴麻黄汤 治咳而脉浮,以浓朴然则 半夏浓朴汤 ,治妇人咽中如有炙脔,非胸满非 腹满 亦无表邪,又何以用浓朴哉?夫咽中者心肺之部,千金此证,又点出胸满心下坚五字,非心胸间有湿痰凝阻,不至如是。 半夏 苓姜,有蠲饮之能,擅泻心之用,佐以 苏叶 之宣气理血,心...
...也。水与饮有分有不分者也。以渴不渴定茯苓与猪泽之去取可矣。 抑又思之,仲圣用此三物之证,多渴与呕兼,岂非治渴而亦治呕。不知 呕吐 之专药为 半夏 生姜 ,犹葛根栝蒌为消渴之专药。仲圣之以茯甘 五味 姜辛汤治咳满也,曰呕者复纳 半夏 。 既有茯苓又纳半夏,以茯苓不治呕也,不纳猪泽不治呕也。乃呕吐篇之 猪苓散 ,明明治呕吐思水。 茯苓泽泻汤 ,明明治胃反吐而渴欲...
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