十二指肠胃食管反流—— 胆汁 反流《胃肠动力检查手册》 十二指肠胃食管反流是指十二指肠内容物如胆汁、胰液和肠液反流至胃和食管。 有人认为十二指肠内容物病理性反流入胃，与胃炎、 胃溃疡 、 胃癌 、 消化不良 及胆囊切除术后综合症的发生有关。然而对这种联系仍有很大争议。 食管内十二指肠内容物反流被认为与胃食管反流的并发症（如食管炎， Barrett食管 和 食...
... 家属签署同意书（如医院有此规定） · 术前48小时停服所有影响胃肠动力的药物 · 根据年龄不同，患儿术前空腹3～5小时 · 小于5岁患儿，检查当日应在术前5～6小时唤醒，以便检查时患儿能较易入睡 ·向年长儿童说明插管时可能有不适，但慢慢会适应，并向患儿说明检查全过程，取得合作，减轻不适 · 镇静剂不应常用。 仪器 · 导管：导管必需细且柔软（小于6月婴儿，...
适应症 此项检查主要用于研究工作，临庆适应症有： · 诊断或除外慢性假性小 肠梗阻 （CIP） ·研究影响胃肠动力的某些系统性疾病（如 糖尿病 ，进行性系统 硬化 症），以确定小肠受累情况 · 病毒感染后，胃 轻瘫 及动力异常综合征 · CIP患者小肠移植术前评价 ·评价无器质性病变、但有严重的特发性 消化不良 症状（如疼痛， 恶心 ， 呕吐 等）的患者。 ...
...断性发作，经抗感染或抗结核及 解痉 等治疗性往往效果不佳。曾有人报道，发现近端 输尿管 和 肾脏 受压或移位， 幽门梗阻 、 胃壁僵硬 、 十二指肠有切迹或狭窄 、 十二指肠 肠袢扩大及 横结肠移位 。 十二指肠有切迹或狭窄的原因 结核菌 可侵犯后腹膜 淋巴结 ，他可作为 原发综合征 局部组成之一，或结核菌广泛播散的一种结果。受累淋巴结可在无症状情况下治疗，...
胰头、十二指肠切除术 胰腺癌 的发病率正在增高，据报道在美国最常见的因癌症 死亡 的病例中胰腺癌超过 胃癌 而居第四位。胰头癌、胆总管下段癌、乏特壶腹癌或乏特壶腹周围的十二指肠粘膜癌等均发生在胰头部3cm直径范围内。这几种 肿瘤 的症状和体征都很相似，但预后则不尽相同。虽然胰头十二指肠切除术是治疗这类肿瘤比较有效的疗法，但其疗效仍不能使人满意。胰头癌最差，其...
胆囊十二指肠吻合术 ⑴将胆囊拉近十二指肠 ⑵吻合口两角各固定一针 ⑶缝合吻合口后壁外层 ⑷切开吻合口 ⑸缝合吻合口后壁内层 ⑹缝合吻合口前壁 ⑺大网膜覆盖固定 图1 胆囊十二指肠吻合术 [适应证] 1.先天性或胆管结石伴有胆管感染致胆总管下段狭窄或闭锁。 2.胰头癌、壶腹癌、十二指肠癌或胆总管下端癌。 3.慢性复发性胰腺炎伴有胆总管下端狭窄。 [术前准备] ...
十二指肠白点综合征 (Duodenal White Spot Syndrome,DWSS)是近年来日本学者根据内镜所见提出的一个 综合症 概念，系指 十二指肠 粘膜呈现不同于 十二指肠溃疡 的、散在粟粒样大小的白点或 白斑 。由于在活检 病理 检查时均有 十二指肠炎 症存在，故国内多数学者认为它不应列为一独立的 综合征 ，其实质是十二指肠炎的一种特殊表现形式...
胃、十二指肠吻合术 （Jaboulay） 适用于 幽门管 与 十二指肠 球部有明显 瘢痕 狭窄、粘连及变形严重的病例。除不切断 幽门括约肌 外，其余操作与 马蹄形切开式幽门成形术 相同。 适应症 1. 胃癌 引起的 幽门梗阻 ， 肿瘤 已固定，不能切除者，可作 胃空肠吻合术 以解除梗阻。 2. 胃溃疡 引起幽门梗阻，病情重，不能耐受 胃部分切除术 ，又因这类...
胃、十二指肠溃疡合并 出血 是 上消化道出血 的常见原因之一。出血是由于 血管 受到 溃疡 的侵蚀、破裂等所致。 毛细血管 受损时，仅在 大便 检查时发现隐血；较大血管受损时，出现 黑便 、 呕血 。一般出血前 症状 加重，出血后 上腹部疼痛 减轻或消失。 胃、十二指肠溃疡出血的病因 溃疡病大出血 是 溃疡 侵蚀基底 血管 破裂的结果，大多为中等 动脉出血 ...
十二指肠壅滞症是指因任何原因阻碍食糜顺利通过十二指肠所产生的一种综合征。阻塞常发生于十二指肠的第二、三段或十二指肠空肠交界处，阻塞部位以上肠段有扩张和食糜滞留，临床主要表现是肠梗阻，可见间歇性反复发作性上腹部闷胀、嗳气、疼痛、呕吐，呕出物中含有胆汁或宿食，常于进食后2-3小时或晚间发作。俯卧、胸膝位、右侧卧位或抬高床脚时，症状得以缓解。发作时上腹部可见蠕动波...
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