胆管炎 胆道 炎症 以胆管炎症为主者称胆管炎（cholangitis），以 胆囊炎 症为主者称胆囊炎（cholecystitis）。两者常同时发生，其病因、发病机制以及 病理 变化大致相同，多是在 胆汁淤积 的基础上继发 细菌 （主要为 大肠杆菌 、副大肠杆菌和 葡萄球菌 等） 感染 所致。细菌可经 淋巴 道或血道到达胆道，也可从肠道经 十二指肠 乳头逆行进...
肝外胆管癌 cholangiocarcinoma 肝外胆管癌是指 左右肝管 、 肝总管 、 胰腺 上 胆总管 的原发 恶性肿瘤 ，通常不包括位于 壶腹 部和 乳头 部的癌肿多发生于肝外胆管任何部位，但 肝门 部 胆管癌 （Klatskin氏 肿瘤 ）约占50％以上。进行性 梗阻性黄疸 为本病的主要临床 症状 。本病病因至今尚不清楚，约有16％-30％的胆管癌...
近 肝门 处的 胆管 壁渐有 平滑肌 。胆管与 胆总管 的管壁较厚，由粘膜、 肌层 和 外膜 组成。胆总管粘膜的 上皮 为单层柱状，有杯状 细胞 ， 固有层 内有粘液腺。肌层平滑肌呈斜行和纵行 肌束 ，较分散。外膜为 疏松结缔组织 。胆总管的下端与 胰管 汇合之前，环行平滑肌增厚，形成发达的 胆总管括约肌 （或称Boyden 括约肌 ）。胆总管与胰管汇合穿入...
定义 损伤(injury) 正常的细胞和组织可以对机体内外环境变化等刺激时，做出不同的 形态 、 功能 和 代谢 的反应调整，而当机体内外环境刺激超过组织和细胞的适应能力时，可引起受损细胞和细胞间质的 物质代谢 、 组织化学 、 超微结构 乃至显微镜下甚至 肉眼可见 的异常变化，称为损伤。大众意义的损伤是指机体的完整性和连续性受到破坏，如头破血流、骨折、刀伤...
提要 医源性疾病的概念、范围和病因；医院获得性感染诊断客观指标、有关因素和防制、药物性疾病的类型和预防。 案例 某市新建一产院，从开诊后5个月间共发生 新生儿脓疱疮 12例，其中2例感染严重而发生坏疽。治疗1月余方愈。经对病房物品采样，在床单、被套及产妇被褥上检出金黄色 葡萄 球菌。追查表明该被单是另一医院因新生儿 脓疱疮 而废弃，未经消毒又用于新建产院婴儿...
提要 医源性疾病的概念、范围和病因；医院获得性感染诊断客观指标、有关因素和防制、药物性疾病的类型和预防。 案例 某市新建一产院，从开诊后5个月间共发生 新生儿脓疱疮 12例，其中2例感染严重而发生坏疽。治疗1月余方愈。经对病房物品采样，在床单、被套及产妇被褥上检出金黄色 葡萄 球菌。追查表明该被单是另一医院因新生儿 脓疱疮 而废弃，未经消毒又用于新建产院婴儿...
(一)发病原因 引起医源性多毛症的药物主要有以下几种： 1.苯妥英钠(diphenylhydantoin) 癫痫 儿童服药2～3个月后出现 多毛症 。初起于四肢伸面，以后发展至躯干和面部，停药后可消退，但有时持续不退。分布类型与头部外伤后所引起的多毛症相似。 2.链霉素 儿童 结核性脑膜炎 用链霉素治疗有发生多毛症者，多毛的式样和发生的时间与苯妥英钠同，停药...
与上述 胆囊炎 一样， 胆管炎 常与 胆管结石 同时存在，互为因果，也可单独发生。胆管结石来自 胆囊 内 结石 落入，或因 胆管 感染 导致 胆色素 沉积而成。发生 急性胆管炎 和胆管结石时出现中上 腹痛 、 发热 和 黄疸 三大特征，中上腹有 压痛 。 中药 排石 和 抗生素 治疗有效。若无改善，甚至出现 高热 、脉速和 血压 下降情况，黄疸加深，即所谓化...
慢性胆管炎 chronic cholangitis 大多数是 急性胆管炎 遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后， 急性炎症 获得控制，但未解决 胆管 内的原发病因（如 肝内外胆管结石 ， 胆道蛔虫 症或奥狄 括约肌 狭窄等），胆管内 炎症 病变转为慢性，胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变，胆管常扩张，直径达2～3cm，甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中 细菌感...
提要 医源性疾病的概念、范围和病因；医院获得性感染诊断客观指标、有关因素和防制、药物性疾病的类型和预防。 案例 某市新建一产院，从开诊后5个月间共发生 新生儿脓疱疮 12例，其中2例感染严重而发生坏疽。治疗1月余方愈。经对病房物品采样，在床单、被套及产妇被褥上检出金黄色 葡萄 球菌。追查表明该被单是另一医院因新生儿 脓疱疮 而废弃，未经消毒又用于新建产院婴儿...
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