临床上需注意与 肠道革兰阴性杆菌脑膜炎 相鉴别。
临床需注意与 肺炎球菌肺炎 相鉴别。
应与 肺炎球菌脑膜炎 ，流感杆菌脑膜，李斯特菌 脑膜炎 相鉴别。
本病临床表现、 脑脊液 常规、影像学特点等与 结核性脑膜炎 极为相似，两者鉴别需依靠病原学证据。另外，还应与病毒性脑炎、 脑脓肿 、 颅内肿瘤 、 脑猪囊尾蚴病 ( 囊虫病 )等相鉴别。 其他脑部真菌病还有曲菌病(aspergillosis)和毛真菌病(mucormycosis)，也应注意鉴别。 1.曲菌病(aspergillosis) 系由曲霉菌引起的一组...
必须和可以采用现代诊断技术查明病因的一些可能复发的慢性 脑膜炎 相区别。 如 单纯疱疹 病毒和Epstein-Barr病毒可能在同一患者多次引起由同一病毒所致的脑膜炎;但也有每次复发脑膜炎是由不同病毒所致者。 这些均须采用PCR扩增技术，检测 脑脊液 病原方能诊断。 又如头皮内的小 脓肿 可能成为穿透颅骨的 病灶 ，并成为导致复发性细菌性脑膜炎的病因等。
鉴别 1.急性起病者有明显毒性症状，如 恶寒 、 高热 、多汗、 干咳 、 胸痛 ， 胸腔积液 多时，出现 胸闷 、 气急 。伴支气管胸膜瘘时，则突然咳出大量 脓痰 ，与体位有关。 2. 慢性脓胸 者，多 消瘦 、 贫血 、持续 发热 、 咳嗽 、 咳痰 ，由于胸部塌陷，呼吸活动受限，出现胸闷、气促症状，如有胸壁瘘可见窦遁，并有脓液流出。 3. 急性脓胸 者...
本病易与流感、其他病毒性呼吸道感染、各种 病毒性脑膜炎 、 结核性脑膜炎 等混淆，应依流行病学资料、血清学检查及病毒分离作出鉴别。因周围血液中可出现少量的异常细胞，故易与传染单核细胞增多症合并 脑膜炎 的患者相混淆，但后者的异常淋巴细胞总数可达10%以上，且嗜异性凝集试验每呈强阳性，EB病毒抗体（IgM型膜壳抗体）亦多为阳性。
诊断 根据以上临床表现和实验室检查结果确诊。在 肺炎球菌脑膜炎 发病后不久，即出现 昏迷 和 惊厥 的可疑病例，应及时作腰穿检查 脑脊液 。脑脊液涂片见大量 肺炎 双球菌，治疗必须予以重视。 鉴别 反复发作的肺炎链球菌 脑膜炎 应与Mollaret脑膜炎鉴别。Mollaret脑膜炎为一种病因不明的少见病，以良性复发为特点。青少年多见发病年龄最小者5岁。表现为...
主要考虑其他原因所致的淋巴细胞性(无菌性、病毒性) 脑膜炎 ，如 流行性腮腺炎 病毒、 风疹 病毒、肠道病毒及其他病毒引起的脑膜炎。有时亦应与 结核性脑膜炎 相鉴别。
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