常用术式为阴道前后壁修补,会阴修补及部分子宫颈切除术,操作较简单,效果较好,适用于大多数 子宫脱垂 者。其次为经阴道子宫切除,阴道前后壁修补及会阴修补术。 须根据子宫脱垂的发病机理及解剖方面的变化,在选择手术术式时应考虑以下情况: (一)脱垂的部位及程度。 (二)子宫的位置及大小、宫颈有无肥大或延长及其程度。 (三)肛提肌裂隙的宽度及弹性。 (四)患者的年龄...
成年女性子宫子宫下脱,甚至脱出阴道口外者,称为“ 子宫脱垂 ”,前人习称“阴挺”。 【病因病机提要】 本病多因劳力太过,或气虚下陷,肾气不固,或湿热下注,使胞络受损,不能提摄而致。 一、中气下陷 素体气虚,劳力太过,耗伤中气,或产时用力过度,或产程过长,或产后劳动过早,或长期咳喘, 便秘 努责,以致 脾虚 气弱,中气下陷,胞络受损,宫失于提摄,发而为病。 二...
子宫脱垂 是子宫沿阴道向下移位,严重者,整个子宫均可脱出于阴道之外。 [发病原因] 1.分娩损伤。分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常为主要原因。 2.产后护理不当。产褥期产妇多喜仰卧,且易并发慢性尿潴留,子宫易成后位,子宫轴与阴道轴方向一致,遇腹压增加时,子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂,产后习惯蹲式劳动(如洗尿布、洗菜等)...
子宫脱垂 合并妊娠多为30岁以上的经产妇,个别也可发生骨盆底组织先天性发育不良的初产妇。在我国随着城乡人民生活的不断提高,以及普遍提倡 一对夫妇只生一个孩子,这种妊娠合并症较为罕见。国内医院内的患病情况有报道为1∶3260,而且绝大部分都发生在50年代。 子宫脱垂患者,在仰卧时子宫常能自行回纳,或较易被用手回纳,因而并不影响性交,性交后在继续仰卧的条件下精液...
子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,称为 子宫脱垂 ,常伴发阴道前、后壁膨出。 一、病因 (一)分娩损伤 为子宫脱垂的主要原因。在分娩过程尤其是经阴道助产手术者,骨盆底组织极度伸张,甚至部分筋膜包括宫颈至韧带及各组肌肉纤维受损。分娩过后有一个康复过程,如果产后较早参加体力劳动,尤其是重体力劳动,势必使已极度撑胀的...
前面已经介绍了子宫的正常位置。如果子宫的支持组织损伤、薄弱而使子宫沿着阴道下降,子宫颈外口降到坐骨棘水平以下,子宫甚至全部脱出于阴道口外,称为 子宫脱垂 。子宫脱垂一般共分为三度,具体可分为: Ⅰ度轻:子宫颈距处女膜缘少于4厘米,但未达处女膜缘。 Ⅰ度重:子宫颈已达处女膜缘。 Ⅱ度轻:子宫颈已脱出于阴道外,但宫体尚在阴道内。 Ⅱ度重:子宫颈及部分宫体脱出于阴...
通常子宫的正常位置主要是依赖筋膜、盆底肌和附着于子宫的韧带的支持,如果这些组织受到损伤,就会发生 子宫脱垂 。学认为本病是由于病人素体虚弱,中气不足,气虚下陷,致使胞宫下坠阴道或伸出阴道口外面;或因生育过多、房事过多,则肾气亏耗,带脉失约,冲任不固,加之产后过早从事体力劳动,最终引起子宫脱垂。 本病的治法: 温肾 壮阳,补气升提。提供的参考药方如下: 升麻 ...
子宫脱垂 症状的轻重视子宫脱垂的程度及伴发周围脏器的膨出情况而定。轻度脱垂无症状或症状很轻,重度脱垂则症状明显。主要表现为阴道有肿物脱出,于久站、久蹲或大便用力后子宫脱出阴道口,平卧休息时可缩小,并能自动回纳。脱出之肿物随时间的进展而加重,即肿物越来越大,且变得不能自行回缩,需用手还纳。 腰背酸痛 及下坠感,尤其久站、走路与劳动时加剧,经平卧休息可减轻或消失...
子宫脱垂 是指子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至整个子宫全部脱出于阴道口之外。其发病原因较为复杂,目前多认为由于分娩损伤、盆腔脏器筋膜及支持组织薄弱、腹腔压力增加及体势用力等影响所致,且往往是综合因素的结果。主要表现为 腰酸 、阴道下坠。较重者有块状物从阴道脱出, 咳嗽 、走路时加重,卧床休息时可回缩变小。严重者需用手回纳,站立即又脱...
子宫从正常位置向下移位,甚至完全脱出于阴道口外,称为“ 子宫脱垂 ”,又称为“阴脱”、“阴癫”、“阴菌”、“阴挺”、“子宫脱出”等。本病常发生于劳动妇女,以产后损伤为多见。 [病因病机] 主要机理是冲任不固,提摄 无力 。常见的分型有气虚:肾虚。 一、气虚 素体虚弱,中气不足,分娩时用力太过,或产后操劳持重,或久嗽不愈,或年老久病, 便秘 努责,损伤中气,中...
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