诊断 1.临床特点 餐后2h出现深在的上 腹痛 ,通常无异常体征。 2.辅助检查 胃溃疡的诊断主要依靠病史症状、胃镜加活检、钡餐检查。另外胃酸测定、血清胃泌素测定、血清钙测定也有一定的诊断和鉴别诊断意义。近年随着电子胃镜的应用,胃 溃疡 的诊断符合率极高。 胃溃疡的诊断必须与胃及胃外许多疾病相鉴别。 1. 功能性消化不良 通常有 消化不良 综合征,如反酸、 ...
应与下面的症状相鉴别诊断: 1. 食管溃疡 是由于不同病因所引起的、发生于食管各段的坏死性病变,也就是食管的粘膜层、粘膜下层直至肌层被破坏而形成的炎性病变。具体地说就是发生在咽以下、齿状线以上的溃疡。 2. 口腔溃疡 口腔溃疡:也称复发性口疮,是—种反复发作的口腔粘膜疾病。它的特点是反复发作、 灼痛 难忍,同时能引起多种并发症。中医所辩证论述:复发性口腔溃疡...
诊断 我国应用较为广泛的CCMD、ICD和DSM三个诊断系统都有PTSD的诊断标准,有关本障碍的定义和诊断归属基本一致。但是相对而言,DSM-Ⅳ对PTSD的界定更为全面且具体,故这里主要介绍DSM-Ⅳ的诊断标准(American Psychiatric Association,1994;Stein MB,1997)。 DSM-Ⅳ有关PTSD的诊断标准包括从A...
(一)发病原因 复发性溃疡的发生与首次手术术式选择或技术操作不当有关,也可因患者有高胃泌素血症或术后服用某些致 溃疡 药物有关。 1.迷走神经切断不完全 迷走神经切断术后各家报道术后溃疡复发率不一致,低的可达1.5%,高的可达30%,如此大的差异,说明与手术者技术或切断不完全有关。提高手术者技巧与经验是防止或减低迷走神经切断术后溃疡复发率的关键。 2.胃切除...
...可痊愈。一旦停药复发率可达80%以上。加用抗幽门螺杆菌抗生素,如四环素、甲硝唑、铋剂三联抗生素可降低复发率。但非手术治疗仍仅适应于病情轻、 溃疡 小或无手术条件的病例。 复发溃疡并发症多,尤其是可引起致命的大出血,因此多主张手术治疗。 2.手术治疗 手术治疗应去除病因,方能治愈。术式的选择应个体化,根据首次术式并结合病因合理选择。 (1)首次术式为单纯胃空肠...
需要和非外伤性耳鼻喉损伤鉴别。耳鼻咽喉创伤的症状诊断主要是: (一) 创伤 多为合并伤。无论闭合性或 开放性损伤 ,骨组织易发生 骨折 或碎骨片。 (二)早期症状常为直接影响,如出血、呼吸、吞咽及发声困难、听力及平衡障碍以及合并伤等症状。 (三)中期症状主要为 继发感染 或并发症的结果,如继发性出血、局部感染、肺部及 颅内感染 等。 (四)晚期症状多为外伤后...
(一)发病原因 应激性溃疡的发生原因主要有: 1.严重 创伤 使机体处于应激状态的创伤有:严重外伤、大面积 烧伤 、颅内疾病、脑外伤、腹部手术等。 2.长时间 低血压 如 休克 、 慢性肾功能衰竭 、多器官衰竭等。 3.药物使用 如抗癌药物和类固醇激素治疗后,阿司匹林、消炎痛等的长时间使用。 4.其他因素 如胃酸、缺血及胃黏膜屏障的破坏等。 应激性 溃疡 是...
后壁穿孔性溃疡最为突出的表现为 背痛 。临床上顽固性 十二指肠溃疡 最常见的原因就是后壁十二指肠 溃疡 深入胰腺。若如此,则原来溃疡病疼痛的节律性和周期发生改变。开始时病人诉背痛,通常在下段胸椎和腰椎中线偏右一点。经常类似胰腺的放射痛。开始这种背痛伴随前腹壁的疼痛的出现而出现,服用牛奶或抗酸剂后可缓解,后来随着穿透的更深发展,这种背痛可能变得更持久而超过先前...
可有 继发感染 ,疼痛加重,区域性 淋巴结肿大 、压痛,并出现功能障碍。
静脉曲张性溃疡是 静脉曲张 的并发症之一,静脉曲张俗称「炸筋腿」是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张多发生在下肢,其它阴囊精索,腹腔静脉,胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。
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