经曰∶营行脉中。又曰∶脉者,血之府也。又曰∶十二经皆有动脉。(按∶十二经动脉,上部动脉在头,中部动脉在手,下部动脉在足,是为三部。一部三候,是为九候。上部天,两额之动脉,足少阳之颔厌也;上部地,两颊之动脉,足阳明之地仓、大迎也;上部人,耳前之动脉,手少阳之和 也。中部天,手太阴之太渊、经渠也;中部地,手阳明之合谷也;中部人,手少阴之神门也。下部天,足厥阴之五
三周以下儿有病.男左女右看三关.寅是风关卯是气.辰是命关医难治.虎口有筋往上接.看之须要分五色.红黄安乐五脏和.青紫定其受惊吓.入掌生枝恐不详.(若筋冲三关、又分个枝、其症十死一生、惟久咳不在此论.)筋透三关命必亡.初关乍入推宜早.次节相侵亦可防.筋赤定然因膈食.筋青端的水风伤.筋连大指阴症候.(阴者、寒深入也、 花生 寅卯位、主虫、又主脏败、凶.)筋若生花
三周以下儿有病.男左女右看三关.寅是风关卯是气.辰是命关医难治.虎口有筋往上接.看之须要分五色.红黄安乐五脏和.青紫定其受惊吓.入掌生枝恐不详.(若筋冲三关、又分个枝、其症十死一生、惟久咳不在此论.)筋透三关命必亡.初关乍入推宜早.次节相侵亦可防.筋赤定然因膈食.筋青端的水风伤.筋连大指阴症候.(阴者、寒深入也、 花生 寅卯位、主虫、又主脏败、凶.)筋若生花
恶寒发热 发于阳,阴病憎寒身体凉,解表 桂枝 并越婢,温中须索 理中汤 , 恶寒 一症,即前云寒邪外束,则恶寒也,此复举以言之,分别三阳三阴之不同也,若在三阳、则必 发热 ,若在三阴、则专恶寒而不发热,在三阳则宜解表,如 羌活汤 、 解肌汤 、 小柴胡汤 、各随证用之,如中三阴则宜 理中汤 、或 四逆汤 、皆可选用也,如 桂枝汤 越婢汤 未可轻用。
阳毒狂言面赤红,身斑烦躁数弦洪, 黄连 承气专能治, 犀角升麻汤 可攻,阳毒者,谓邪气深重,或失汗,或失下,或误服热药,遂变成阳毒,其脉弦洪促数,其症面目俱赤,发斑如锦纹,心下结闷烦躁 咽痛 ,甚则狂言奔走,逾垣上屋,宜以 升麻葛根汤 、 犀角地黄汤 、 大承气汤 、 黄连解毒汤 详症治之,五日者可治,过六七日不可治矣。
湿温谵 热汗 流频, 腹满 胫寒头目疼,病在太阴无发汗,加苍 白术 效如神,湿温者,谓伤于湿,因而 中暑 ,湿与热搏,即发湿温也,其脉寸濡而弱,尺小而急,其状胸满,头 目痛 ,发壮热,若妄言,身上汗多,而胫逆冷,其病则在太阴经,宜以 白虎加苍术汤 治之,凡湿温不可发汗,发汗则使人不能言, 耳聋 不知痛处,其身青面色变,是名重,如此死者,医杀之耳。
胃家有热难停食,胃冷无和纳水浆,二证皆令人呕逆,呕家圣药是 生姜 ,若是上行为气逆,胃家由是不安康,有物有声谓之呕,有物无声谓之吐,盖由表邪传里,里气上逆,则为 呕吐 水谷不下是也,然呕吐症本不同,有因气逆而呕者,宜 小柴胡汤 加 生姜 主之,有因水停心下而呕者,宜 茯苓甘草汤 主之,有因胃热而吐者,宜 竹叶石膏汤 加生 姜汁 主之,有因胃寒而吐者,宜 理中
皆因邪热中三焦,当汗医家失审量,热毒入深成吐血, 桃仁 承气 地黄汤 ,吐血者,诸阳受热,其邪在表,当汗不汗,致使热毒入腑,积瘀于内,迫血妄行而吐也,宜以 桃仁承气汤 主之,亦有服 桂枝汤 而吐血者,宜 犀角地黄汤 主之,大抵吐血衄血,有阳乘阴者,有阴乘阳者,阳乘阴者,血热妄行是也,阴乘阳者,血不归经是也。
风温 热汗 脉多浮,喘渴痴眠体不收,病在二阴无发汗, 人参败毒散 宜投,风温者,谓先伤于风,因而伤热,风与热搏,即发风温也,其脉尺寸俱浮,其症则身热自汗, 头痛 、 喘息 、发渴、 昏睡 ,或体重不仁,其病则在少阴厥阴二经,宜以 人参 败毒散 治之,凡风温不可发汗,发汗则谵语烦躁,目乱无精,如此死者,医杀之耳, 人参败毒散 桔梗 , 甘草 川芎 茯苓 等,
过汗亡阳症不轻,三焦上下及周身, 桂枝 加减苓甘附, 真武汤 兼附泻心,亡阳者,谓发汗过多而汗不止也,然有卫外之阳,为周身荣卫之主,此阳虚遂有汗漏不止, 恶寒 身痛 之症,宜 桂枝加附子汤 主之,有膻中之阳,为上焦心肺之主,此阳虚遂有叉手冒心,及奔豚之症,宜 桂枝甘草汤 及 茯苓 桂枝 甘草汤 主之,有肾中之阳,为下焦真元之主,此阳虚遂有 发热 眩悸,振擗地
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