...关节外)进入髓腔,新鲜骨折在C-臂X线机监视下闭合复位,插针至远端,将内钉打入张开,此时助手推紧足跟使骨折线挤紧。手术在半小时左右完成,较锁钉省时,出血少,术后不需外固定,用此法治疗之病例均获愈合(图6)。 (2)IESN的优点: ①生物力学...
...螺丝钉内固定的禁忌证: (1)齿状突骨折伴一侧或双侧寰枢关节骨折; (2)齿状突骨折伴不稳定的Jefferson骨折; (3)不稳定的Ⅲ型齿状骨折,Halo支架或石膏固定不适合; (4)不典型的Ⅱ型齿状突骨折:粉碎性骨折或骨折线斜行与预定的...
...(一)治疗 血肿内麻醉或臂丛神经阻滞下行闭合复位。与柯莱斯骨折整复相反,术者将伤腕伸直位牵引,助手于肘部作反牵引,在牵引的同时,术者由掌侧向背侧推挤远折端,使骨折复位。此种骨折整复较易,但维持整复位置较困难。整复后用短臂前后石膏托固定腕于...
...关节僵硬有些患者为了使后的骨骼在正常的位置上生长,常常限制患处关节的活动,这样就容易使肌肉、肌腱和韧带之间发生粘连,进而使关节变得僵硬。因此,骨折患者在做石膏或夹板固定的同时要适当活动那些没有被限制的关节,以保证血脉通畅。此外,对固定部位...
...肱骨小头骨折只影响关节面,形成一个关节内骨片,但肘关节的稳定性仍能保持。 另外本病还需与肱骨骨干骨折相鉴别,X线检查可资鉴别。...
...不良率达92%。 为了获得良好的前臂旋转功能;避免下尺桡关节的紊乱,桡骨骨折必须解剖复位。因此,切开复位内固定几乎是惟一的选择。 手术采用Henry切口,使用足够长度和强度的钢板固定桡骨骨折,钢板置于桡骨掌面。术后应以短臂石膏前后托、或“U”...
...肱骨内髁骨折,好发生于儿童,较少见。波及范围包括内上髁与滑车的大部分,其损伤机理、类型与治疗方法与肱骨外髁骨折极相似。故二者形成相互对称的“影像”损伤。...
...因属于关节内骨折,临床症状与肱骨大结节骨折略有不同。 1.肿胀 为肩关节弥漫性肿胀,范围较大。主要由于局部创伤反应及骨折端出血积于肩关节腔内所致。嵌入型者则出血少,因而局部肿胀亦轻。 2.疼痛及传导叩痛 除局部疼痛及压痛外,叩击肘部可出现...
...Penrose(1951)阐述了Ⅱ型骨折的损伤机制,他认为其机制相似于肘关节后脱位,但此种类型者其尺肱关节韧带较尺骨骨质更为坚韧,因而,屈肘跌倒,手部撑地时的传导暴力造成了桡骨头后脱位及尺骨骨折,尺肱关节却保持完好。 Bado认为,Ⅲ型骨折的...
...。这种粘连还会发生在肌肉与肌腱内、肌腱与滑膜间以及关节内,从而影响肌肉收缩的功能。所以骨折后有很多人都会觉得骨折周围的关节活动得不如以前,有的甚至肿胀出现畸形。而通过功能锻炼就可以避免这种情况的发生。 其次是促进骨折愈合。通过功能锻炼,伤肢...
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