...在试产过程中出现产程异常,即应引起注意,一般情况下临产8h后出现产程异常,即应怀疑有 难产 的可能性,即应开始处理,如经过各种处理6h产程仍持续异常者,即可作出难产的诊断。一般临产18h左右,最长24h以前,即使是难产,产程也应当结束。凡产程进度异常则不外乎以下两种情况: 1.头盆不称:如果骨盆从入口面到出口面前后径一系列狭小的骨盆,或漏型狭窄中的 男型骨盆...
...枕横位后不均倾位伴有头盆不称相鉴别。后不均倾位合并头盆不称致使胎头不能衔接及下降时,胎头矢状缝在骨盆横径偏前。左枕横位的后不均倾位时,胎头 水肿 在左顶骨上,右枕横位的后不均倾位时,胎头水肿在右顶骨上。此项可与前不均倾位相鉴别。 2.枕横位均倾位 二者共同点为胎头矢状缝均与骨盆横径一致。区别点在于枕横位前不均倾位的胎头入盆比枕横位均倾位困难,阴道检查矢状缝不...
SIADH应与其他原因引起 低钠血症 的疾病相鉴别。如肾脏疾病、肝脏和心脏疾患所致低血钠症,除与疾病有关症状外,均可有 水肿 ,醛固酮增高,尿钠降低。 慢性肾上腺皮质功能减低所致低血钠和高尿钠。临床特点有 皮肤色素沉着 ,可通过尿和血皮质醇测定加以鉴别。 诊断标准如下: 1.病史 有原发病或用药史。 2.临床表现 有低钠血症症状。 3.尿钠 含量高,常>20...
...主要依据: 1.外伤后发病。 2.反复起水疱、 脓疱 、糜烂,有灼热、 灼痛 ,轻度 瘙痒 。 3.一般侵犯指(趾)、手背、足背,有时可波及全身。 4.可有 黏膜损害 。 5.慢性病程,对治疗抵抗。 鉴别 1.本病在早期应与真菌和 细菌感染 鉴别,培养和涂片有助于排除感染性疾病。 2.可与 掌跖脓疱病 和脓疱性汗疱性 湿疹 鉴别。后者不发生甲萎缩和脱落, 接...
西医治疗 四环素小剂量长期口服,每天0.5~1g,4周为1疗程,最长达3个月,部分病人有效,全身或局部应用抗生素效果不好,皮质类固醇激素有效,但停药后容易复发。醋酸去炎松,肌内注射60~120mg/2~5周,常能获得明显效果。对皮质类固醇激素无效的病例可选用芳维甲酸治疗。局部单纯外用皮质类固醇激素封包治疗有一定疗效,用中药外洗或湿敷或外用汗疱泥膏, 湿疹 净...
...刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起 咳嗽 。 1、 呼吸道阻塞 气管或支气管异物,支气管狭窄(常见于结核)、支 气管肿瘤 、 肺不张 、 肺水肿 、 肺气肿 、肺泡蛋白沉积症, 肺泡微结石症 ,肺泡癌等。 2、呼吸道受压迫 肺门或支气管淋巴结核、 纵隔肿瘤 、纵隔 淋巴结肿大 ,胸骨后 甲状腺肿大 、 食管憩室 、食管肿瘤、肺肿瘤、肺 充血 弥漫性间质性 肺...
...或进入 嗜睡 状态。有部分患上肠套叠的宝宝会有 呕吐 症状,常在阵发性哭闹开始不久即呕吐,最初吐出的是奶块或其他食物,随后可能会吐出 胆汁 ,甚至吐出粪臭液体。起病后4~12小时后,宝宝还可能会排出血便,呈暗红色黏冻状果酱样。约75%~90%的宝宝还可能腹部有肿块。一旦宝宝持续哭闹后进入阵发性面色苍白、呻吟、 烦躁不安 或嗜睡状态,或者出现血便应该立即就医。
...期。 ④不能理解或表达语言。 ⑤自动睁眼或刺激下睁眼。 ⑥可有无目的性眼球跟踪运动。 ⑦丘脑下部及脑干功能基本保存。 如果以上症状在脑损伤后持续1个月以上,即可定为PVS。 尽管有这些标准,对PVS患者进行准确的诊断仍很困难,因为昏迷与植物状态可以在同一患者身上发生相互转换。临床常有病例在昏迷好转之际表现出植物状态,而具有短期植物状态的患者,在病情发展转向恶...
...重的多发性神经病,尤其是 吉兰-巴雷综合征 、 重症肌无力 ,以及使用神经肌肉接头阻滞药也可出现类似闭锁综合征的瘫痪状态。 2.昏迷 是一种持续的、深度的病理性 意识障碍 ,其特征是两眼闭合,不能唤醒。它与PVS的区别在于后者能醒觉而无认知,而昏迷者既不能唤醒,又无认知。 3.脑死亡 脑死亡是脑的全部(特别是脑干)功能的持久且不可逆地丧失,特征是深度昏迷,且...
...胸腔积液或 肺实变 ,听诊双侧干性 啰音 多考虑 慢性支气管炎 ,肺部任何部位听到局限性温室性啰音提示有肺部炎背水一战 或空洞,局限性肺下野持续存在中等湿性啰音考虑有支气扩张的可能; 肺气肿 体征的呼患者同时在全党估下有明显心搏者应考虑肺源性心脏病的存在。 三、实验室检查 了解痰的量、色、气味及性质有诊断意义。痰中发现支气管管型、肺石、 硫黄 颗料等分别对肺...
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