(一)治疗 对功能影响较小的畸形无需治疗。手术主要是恢复旋后功能,方法为切除尺、桡骨间的骨连接,中间填塞嵌入肌肉、筋膜或脂肪等组织瓣予以阻隔,但多数因再次骨化而效果不佳。 对极度旋前畸形,手掌向后、仅手背能接近嘴,进食、梳头都有困难,功能丧失严重者,可在桡骨上1/3和尺骨下1/3做反旋截骨术。如此前臂虽然无旋转功能,但对写字、拿腕、饮水等动作有帮助,效果尚好...
先天性膝关节脱位与半脱位(congenital dislocation and subluxation of the knee)乃严重膝过伸。本病女性较多,为男性的2~8倍。半数以上病例并发其他先天畸形。大多数病人无家族遗传倾向,Provenzano在200例膝脱位病人中发现7例有阳性家族史,而且多数为Larsen综合征病人,合并手、 足畸形 和其他大 关节...
本病由于是一种先天性疾病,脱位是在胎内已经形成的结果,并没有其它并发症报导,但会造成患儿的功能障碍和骨骼畸形。因些一旦诊断,需积极进行治疗。
先天性髋脱位 是一种较常见的先天性畸形,女多于男,左侧比右侧多1倍,双侧较少见。 患有先天性髋脱位的患儿,可发现其会阴部增宽,患侧 下肢短缩 ,臀部、大腿内侧或?N窝的皮肤皱褶加多、加深,与健侧不对称;髋关节活动受限,健侧下肢活动灵活,伸屈自如,而患侧常处于屈曲位,不愿伸直, 无力 ,牵拉时可以伸直,当松手后又呈屈曲状,也可呈伸直外旋位或两下肢呈交叉位。少数...
(一)治疗 本病的治疗原则是尽早诊断,及时治疗。出生后一旦确立先天性髋关节脱位的诊断,应立即开始治疗,可望获得一个功能接近正常的髋关节。治疗开始时的年龄越大,效果越差。 1.保守治疗 (1)保守疗法的理论基础:保守疗法的理论基础是Harris定律,即头臼同心是髋关节发育的基本条件。为了实现复位后髋关节的稳定必须具备以下条件: ①选择一个维持髋关节稳定的姿势,...
日前,由山东药大学附属医院副主任医师孙德立带领的课题组,对运用保守疗法失败的 先天性髋关节脱位 病人,实施“三联术”治疗获得成功:治疗586例的739个髋,治疗优良率达98.4%。该课题“三联术治疗先天性 髋关节脱位 的创新术式与临床应用研究”获省科技进步三等奖。 先天性髋 关节脱位 是一种常见多发的先天性畸形。该院骨科近20余年来共收治先天性髋关节脱位43...
(一)发病原因 有许多理论阐述先天性髋关节脱位的病因,如机械因素、内分泌诱导的 关节松弛 、原发性髋臼发育不良和遗传因素等。臀位产时有异常屈髋的机械应力,可导致股骨头后脱位。韧带松弛曾被认为是重要发病因素,妊娠后期母亲雌激素分泌增多会使骨盆松弛,有利于分娩,也使子宫内胎儿韧带产生相应松弛,在新生儿期较易发生股骨头脱位。但很难以单一的因素来解释本病的原因,一般...
先天性髋关节脱位 是一种较常见的先天性畸形。治疗方法随着年龄的增长而异:1岁以内穿连袜套、使用外展架将两髋保持在外展位;1-3岁,行手法复位和 石膏 固定,复位前持续皮牵引2-3周,酌情行股内收肌肌腱切断术;4岁至学龄前,行salter骨盆截骨术或股骨旋转截骨术;学龄期及成年人行chiari骨盆内移截骨术。需依照相应的治疗方法并结合小儿生理特点进行实施。常见...
诊断 根据病史、临床表现和X线摄片,本病不难作出诊断。 鉴别 本病最主要就是需要与出生时由于生产过程中所造成的 肩关节脱位 进行鉴别: 新生儿 骨折 脱位常发生在阴道分娩过程中,因 胎位不正 或分娩中使用暴力产伤所致,以骨折多见,如果发生了肩 关节脱位 ,可检查操作时有无牵、拉、拽暴力动作,以及患儿出生后,患侧肩关节有无肿胀及压疼,患侧肩关节被动活动时患儿有...
西医治疗 当肩关节功能受影响比较轻者,可不必手术治疗,因术后可能使功能进一步丧失。Whitman提倡手法复位,但治疗后很容易发生肩关节再脱位。 手术治疗则根据不同情况采用肩关节囊内折术、肌腱移位、肩关节功能位融合以及肩峰畸形骨块隆起切除术。但这些手术有可能限制肩关节活动。对严重肩关节发育不良者,手术通常无效,无法改善其功能。 以上内容仅供参考,如有需要请详细...
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