(一)经静脉修复动脉术⑴控制近端动脉⑵控制动静脉瘘近、远端的血流⑶切开静脉,显露瘘孔⑷修复动脉壁瘘孔⑸静脉壁健全时缝合静脉切口⑹结扎切断不健全的静脉,覆盖加固瘘口缝合 [适应证]这一手术是从静脉腔修复动脉裂口,以消灭动静脉瘘,并保持动脉管腔的通道。方法比较简单,又不需分离瘤囊,可以避免损伤侧支血运,常可使动静脉瘘治愈,很少造成术后伤肢的慢性缺血征象,对于瘘孔...
动脉与伴行静脉同时受伤,使动脉与静脉交通,高压的动脉血直接流入静脉,形成循环短路,称为 创伤 性动静脉瘘。大多为穿透性损伤,如枪伤、刺伤等,少数也可由挫伤或医源性损伤引起。以下肢多见。 一、病理与病理生理 创伤性动静脉之间形成的瘘口,有洞口型、管状型和囊瘤型三种类型(图2-123)。受伤动、静脉紧密粘连,通过瘘而直接交通者谓洞口型;在动、静脉之间形成一个管道...
先天性冠状动脉瘘 (congenital coronary artery fistula)为 冠状动脉 与心腔、冠状 静脉窦 或其分支、 上腔静脉 、 肺动脉 、 肺静脉 之间的非 毛细血管 床性的异常交通。 先天性冠状动脉瘘的病因 (一)发病原因 同其他 先天性心脏病 一样,可能因 妊娠 早期母亲因 风疹 等 病毒感染 , 营养不良 , 子宫 受到某些 物...
动静脉畸形 病人发生 癫痫 原因是:动静脉短路使脑 局部缺血 ,邻近脑组织胶质样变; 颞叶 动静脉畸形的点火作用(Kindlingeffect)。 动静脉短路现象的原因 (一)发病原因 脑动静脉畸形 是一种先天性疾患,是 胚胎发育 过程中 脑血管 发生 变异 而形成的。一般认为,在 胚胎 第45~60d时发生。胚胎第4周,脑原始 血管网 开始形成,原脑中出现...
...(ESRD)肾病患者和非终末期肾病患者,其血管通常存在钙沉积。 瑞典Gambro研究所的Lars-Fride Olsson博士及其同事将狭窄动静脉瘘的静脉与非狭窄动静脉瘘的静脉、非动静脉瘘的静脉以及 动脉粥样硬化 标本中发现的钙成分不同。 Olsson博士认为,从目前的研究中尚不能断定brushite的沉积究竟是原发且参与了血管通路狭窄的发展,还是一个继发性...
㈠贯通伤绝大多数 后天性动静脉瘘 是贯通伤引起。如各种穿刺伤,特别是高速子弹、钠铁和 玻璃 碎片飞击伤。在受伤的当时,同一鞘内的动脉和静脉一起受损伤。闭合性由于尖锐的 骨折 端或碎骨片刺破邻近血管。经皮穿刺动脉造影和手术时 创伤 是最常见的病因。第四,五腰椎间盘靠近髂血管,作椎间盘切除手术时,易造成髂 血管损伤 引起髂动静脉瘘。一般贯通伤外口很小,因邻近的肌...
动脉与伴行静脉同时受伤,使动脉与静脉交通,高压的动脉血直接流入静脉,形成循环短路,称为 创伤 性动静脉瘘。大多为穿透性损伤,如枪伤、刺伤等,少数也可由挫伤或医源性损伤引起。以下肢多见。 一、病理与病理生理 创伤性动静脉之间形成的瘘口,有洞口型、管状型和囊瘤型三种类型(图2-123)。受伤动、静脉紧密粘连,通过瘘而直接交通者谓洞口型;在动、静脉之间形成一个管道...
手术注意点 1、控制出血方法动静脉瘘手术由于粘连广泛,术时可造成大量出血。要充分暴露手术视野,严密控制出血,仔细,准确而精巧地锐性分离,都是非常重要的。常用的阻 断血流 方法有三种: ⑴应用止血带:病变在肢体远端,如手和足部,可在肢体近端上止血带阻断血流。如病变在肢体的近端,无法上止血带时,则采用以下方法: ⑵近端动脉阻断法:将动静脉瘘近端动脉(如锁骨下动脉...
脑动静脉畸形 是 脑血管畸形 中最多见的一种,位于脑的浅表或深部。属先天性 中枢神经系统 血管发育异常,可分为五种类型:① 动静脉畸形 (AVM);② 海绵状血管瘤 ;③ 毛细血管扩张 ;④ 静脉畸形 ;⑤ 静脉曲张 。在上述五类血管畸形中以 动静脉畸形 最常见,占颅内幕上血管畸形的62.7%.占幕下血管畸形的42.7%。手术切除病变血管是主要治疗方法,但有...
脑动静脉畸形是 脑血管畸形 中最多见的一种,位于脑的浅表或深部。 畸形 血管是由 动脉 与 静脉 构成,有的包含 动脉瘤 与静脉瘤,脑动静脉畸形有供血动脉与 引流 静脉,其大小与形态多种多样。多见于 额叶 与 顶叶 ,其它如 颞叶 、 枕叶 、 脑室 内、 丘脑 、 小脑 与 脑干 也有发生。按病变的大小:直径<2.5cm为小型,2.5~5cm为中型,5~7...
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