燥为肺金之本。以肺为华盖,处于高原,故燥必由肺先受之。燥金受热化以成燥涩,由风能胜湿,热能耗液而成燥也。燥于外则皮肤皱折,燥于中则精血枯涸,燥于上则咽鼻焦干,燥于下则便 尿闭 结。经曰∶诸涩枯涸,干劲皱揭,皆属于燥。谓阳实阴虚,则风热胜于水湿而为燥也。究其实皆肺燥不润,则脾自枯,血自槁,精自竭,肠自涸,因肺燥而随之俱燥,理宜然也。稚年秋令感伤,又与成人不同,
《经》曰∶虚邪之中人也,留而不去,传舍于肠胃,多寒则 肠鸣 飧泄食不化,多热则泻泄。夫泄泻无不本于脾胃,胃为水谷之海。而脾主运化,脾健则胃和,水谷腐化,而为气血以行营卫,若饮食失节,寒温不调,脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞,精华之气,不能输化,乃至合污下降,而泻泄作矣。 如肠鸣腹不痛者,是湿,宜用燥渗。 饮食入胃,不能留住,或完谷不化者,是气虚,宜用温补。
小儿因湿热凝结于肠胃,以致腹中窘痛,频频下利,尿短色红,舌赤唇焦,喜饮冷水,此里热之证也,热重者,古法主 当归芍药汤 (如 当归 、 白芍 、 木香 、 黄芩 、 黄连 、 肉桂 、 大黄 、生 甘草 、 槟榔 等味)。 热轻者,古法主 白头翁汤 (如 白头翁 、 黄连 、 黄柏 、 秦皮 等味)。 〔真按〕小儿热痢,其肠胃单纯为无形湿热所凝结,较有形之食滞
小儿乳食过度,停结中脘,一时痰热壅盛,遂致成痫,其初面黄 腹满 ,吐利酸臭,后变时时发搐,古法主妙圣丹(如 雄黄 、蝎梢、 朱砂 、 代赭石 、 巴豆 、 杏仁 ,共研细末,蒸枣肉为丸), 木香 煎汤化服。 〔真按〕因伤食而发痫,所重全在食积,方用 小枳实 一钱,生熟 谷芽 各八分, 姜汁 炒 竹茹 钱半, 山楂 片二钱, 白芥子 一钱,范志曲一钱,黑栀皮五
《经》曰∶犯贼风虚邪者阳受之,阳受则入六腑。入六腑则身热不得卧,上为喘呼。又曰∶诸气 郁,皆属于肺。喘者即肺之 郁也。凡呼吸气出急促者,谓之喘急,外候抬肩欠肚。若更喉中有声响者,谓之哮吼。然致病之原不一。如气粗胸满,痰稠便硬,而喘者,此实热也。 气之息微,不能续息而喘者,此虚邪也。 因风寒郁闭而喘者。因 痰饮 壅逆而喘者。此外,更有马脾风一证,最为危急。辨别
此证属脏寒,多因慢惊之后,痰入心包,发时手足厥冷,偃卧拘急,面色青白,口吐涎沫,声音微小,脉来沉细,轻者古法主醒脾汤(方见慢惊症),重者古法主 固真汤 (方见慢脾风证)。 〔真按〕痫症初起,先用 竹沥 汁 姜汁 各等分,量儿大小,徐徐灌之,迨其醒后,再议用药,无论何痫,均可照此办法,此乃阴痫之证,方用竹节白 附子 一钱, 天竺黄 二钱,旧 胆星 三分, 石菖
小儿虚吐,多因 胃气虚 弱,不能消纳乳食,致成此证。其候精神倦怠,囟门煽动,睡卧露睛,自利不渴,频频 呕吐 ,古法主丁沉 四君子汤 (如 人参 、炒 白术 、 茯苓 、 炙甘草 、 丁香 、 沉香 ,引用 煨姜 )。 〔真按〕小儿因虚而吐,但用炒 党参 一钱,炒 于术 钱半, 茯苓 块钱半,炙 甘草 五分, 丁香 八分,引用 煨姜 二片。
小儿多因断脐失护,风冷乘入,传于大肠,遂成寒泻之证,其候粪色青白, 腹痛 肠鸣 ,古法主先用 和气饮 温散 之(如 苍术 、 紫苏 、 防风 、赤苓、 豆豉 、 藿香 、 陈皮 、 浓朴 、 炙甘草 ,引用 生姜 、 灯芯 )。 再以 调中汤 温补之(如 人参 、 茯苓 、 藿香 、炒 白术 、炙 甘草 、煨 木香 、制 香附 、 缩砂仁 ,引用 煨姜 )。
小儿恣意肥甘生冷,不能运化,则肠胃皆有 积滞 。其证头温腹热,大便酸臭, 嗳气 恶食,烦不安眠, 口干 作渴,积轻者,古法主 木香 大安丸 以消导之(如 木香 、 黄连 、 陈皮 、土炒 白术 、炒 枳实 、 山楂 、 连翘 、炒 神曲 、炒 麦芽 、 砂仁 、 莱菔子 ,共为细末, 神曲 糊为丸)。每服一钱,陈 仓米汤 下。 积重 便秘 者,古法主 小承气
小儿满口溃烂,乃膀胱移于小肠,上迫而生 口糜 。古法主 导赤散 五苓散 合用,以导赤能去小肠之热,五苓能去膀胱之热,必合用乃效。 〔真按〕口糜多因久病失治,不能概以实热括之。如果属热,内可服导赤五苓两散,外则用 薄荷 、 青黛 、 黄柏 、 人中白 、 儿茶 、 冰片 、 青果 核灰、经霜 西瓜皮 ,共为末,吹患处可愈。然亦有因肝脾之气不足, 虚火 泛上无制
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