妇产科学/雌激素

...生。 (五) 致癌作用 子宫内膜癌 或 乳腺癌 ,雌激素可加速其生长。 妊娠 早期较长时间使用人工合成雌激素,所生女孩可能在年轻时即出现 原发性 阴道或宫颈 腺癌 ,因此孕妇忌用。 三、临床应用 常用雌激素的临床应用 药名 适应症 剂量及用法 作用机理 已烯雌酚 青春期无排卵 功血 ,多用于 萎缩 型内膜 1~2mg,3/日,口服,血止或显著减少后,每3天减...

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妇产科学/脐带脱垂

...,如发现宫口内有搏动的粗如 手指 的索状物即为脐带先露。如脐带脱出于宫颈口之外,脐带脱垂即可确诊。检查者的手触摸脐带搏动,可监测胎儿在宫内的情况。 三、预防 (一)做好孕期保健,有胎位异常者及时纠正,如纠正有困难,或骨盆狭窄者应提前住院,及早确定 分娩 方式。 (二)临产后先露未入盆或胎位异常者,应卧床休息,少作肛查或阴道检查,检查的动作要轻,以防胎膜破裂。...

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妇产科学/过期妊娠

...多。 三、诊断 (一)核实预产期 1.认真核实末次 月经 ;2.月经不规则者,根据早孕反应及胎动出现日期推算,或早孕期 妇科检查 子宫 大小情况,综合分析判断;3.B超检查;4.临床检查子宫符合足月孕大小,孕妇体重不再增加,或稍减轻,宫颈成熟,羊水逐渐减少,均应考虑过期妊娠。 (二)判断胎盘功能 1.胎动计数;2.hPL测定;3.尿E 3 比值测定;4.B超...

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妇产科学/产钳术

...,慢慢用力。切不可伸直双臂、用足蹬踩产床猛力进行牵引,以防失去控制,重创母婴。臂力不足者,可站立牵引,但对用力及牵引方向应很好掌握。 (二)情况较急者,应尽速娩出胎儿,但决不可粗暴操作。一般情况下,应随阵缩作牵引,大都需时15~20分钟。出口产钳术多数可在数分钟内结束 分娩 。 (三)牵引时勿紧扣产钳两柄,可在两柄间夹入小块 纱布 ,以减少对胎头的压迫。 (...

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妇产科学/羊水过多

...期内羊水急剧增加者,称为急性羊水过多,羊水过多多见于 胎儿 畸形 、双胎、 糖尿病 、母儿血型不合等患者。 一、病因 尚未完全清楚。(一)特发性,原因不明,约占30~40%;(二)胎儿畸形,约占25%,其中中枢神经管畸形和 上消化道畸形 最常见;(三) 多胎妊娠 者,羊水过多较单胎妊娠多10倍;(四)母儿血型不合, 绒毛 水肿 ,影响母胎液体交换;(五)糖尿...

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妇产科学/前庭大腺炎

一、病因 前庭大腺 位于阴道口两侧,开口在 阴道前庭 ,在 性交 、 分娩 或其他情况污染外阴部时, 病原体 易于侵入而引起 炎症 。 病原体多为 葡萄球菌 、 大肠杆菌 、 链球菌 及肠球菌等,常为 混合感染 。多发生在生育期。 二、 临床表现 与诊断 急性 前庭大腺炎 首先侵犯腺管,呈急性化脓性炎症变化,局部有红、肿、热、痛。有时有坠胀及大小便困难的感觉...

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妇产科学/不孕症

...持正常活动力。 (二)女方检查 1.病史 包括 月经 史、性生活史及 盆腔 疾病史。 2.全身检查 注意营养、 第二性征 的发育及 甲状腺 情况,必要时测 基础代谢率 。 3. 妇科检查 注意生殖器官发育情况及有炎症、肿瘤等。 4.排卵功能测定。 ⑴于月经前1~2天,或经期头12小时内,取 子宫内膜 ,检查有无分泌期变化,决定有否排卵,同时排除内膜病变。 ⑵...

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妇产科学/胎儿横位

横位 除 胎儿 极小或 死胎 浸软极度折叠后才能自然娩出外,正常大小的足月胎儿不可能从 阴道 自产。如不及时处理,可造成 子宫破裂 。故情况多较严重,处理较困难,对母子危害较大。 一、原因 横位的发现,多与头盆不称致儿头进入 骨盆腔 困难有关。经产妇腹壁松弛、 羊水过多 或双胎,也可出现横位产。少数可因 前置胎盘 或 肿瘤 等妨碍儿头进入 盆腔 而引起。 二...

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妇产科学/催产素

...引产 及催产 1.适应症 及 禁忌症 用于 过期妊娠 、妊高症、妊娠合并 内科 疾患,须提前终止妊娠以及产时低张力性宫缩 乏力 者。 有下列情况者禁用,以防 子宫破裂 :(1)明显头盆不称;(2)胎位不正,如 横位 ;(3)有剖宫产史及作过 肌瘤 剔除术者。 2.方法及剂量 (1) 静脉滴注 常用滴注浓度为催产素2.5 U 加于5%葡萄糖液500ml内,开始...

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妇产科学/子宫脱垂

... (三)腹压增加 慢性 咳嗽 ;经常超重负荷(肩挑、长期站立、举重、蹲位); 腹部 巨大 肿瘤 、大量 腹水 等,使腹腔内压经常处于较大压力情况下,以至将内生殖器官向下推移。 二、分度及 病理 子宫脱垂分为三度。 Ⅰ度 轻型,为子宫颈距离 处女膜 缘少于4cm,但未达到处女膜缘。重型为子宫颈已达处女膜缘,但未超过该缘,检查时在阴道口见到子宫颈。 Ⅱ度 轻型为...

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