(一)发病原因 铜绿 色假单胞菌在琼脂平板上或感染伤口处均可形成绿色脓液,无芽孢的革兰阴性菌,形态不一,成对排列或短链状。虽为需氧菌,也可在厌氧条件下生长,最适合的生长温度为35℃,在42℃时仍能生长,据此可与荧光假单胞菌等进行鉴别。本菌对营养要求不高,生长中常伴发 葡萄 气味,是三甲胺所散发。 菌体O抗原有两种成分,一种为内毒素蛋白,是一种保护性抗原。另一...
铜绿 色假单胞菌广泛存在于自然界,又易污染药品、器材等,可通过多种传播途径成为医源性感染的病原菌。因此,必须严格执行消毒隔离制度,防止医院内交叉感染。菌苗预防仍在研究中,其确切效果尚在进一步观察。
可并发肢端迁徙性 脓肿 ,常伴 休克 , 成人呼吸窘迫综合征 或DIC等。
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...色 脓性分泌物 ,且有特殊臭味。前房可出现黄白色积脓,有时充满前房。由于环形脓肿区使角膜中央与角膜周围血管隔绝,阻断营养供给,加上 铜绿 假单胞菌和炎症反应使上皮细胞释放胶原酶, 溃疡 迅速扩大和加深,1天左右即可波及全角膜,形成全角膜脓肿,甚至波及巩膜。 根据病史、急性发病的特点( 角膜溃疡 形成迅速,带有黄绿色的黏脓性分泌物、前房反应重等),可进行初步临...
适度配戴角膜接触镜;对 眼药 水及眼科手术器械应进行彻底消毒,防止医源性感染;注意预防角膜外伤。
气单胞菌主要 经水 传播,应避免接触污水和饮用未煮沸或消毒的水;受 天然水 污染的伤口及时清洁消毒;游泳时切勿 呛咳 ;因本菌也存在于瓜果蔬菜中,食用之前要洗净;一旦发生流行要立即改水改厕,防止病原菌的进一步扩散。
(一)治疗 嗜 水气 单胞菌胃肠炎多为自限性,一般不用抗生素。重症 腹泻 或有基础疾病者,或肠道外感染者可选用庆大霉素,或妥布霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑)、诺氟沙星等药物治疗。对局灶感染应抽除脓液或切开排脓。 (二)预后 一般预后良好,但有严重慢性疾病发生肠道外病变者预后较严重。
...而无 里急后重 ,个别患者腹泻严重类似 霍乱 。2岁以下儿童可表现为 痢疾 样症状。大部分病例经2~5天自愈,重症可持续1~2周。 2.外伤感染 因皮肤伤口接触河水、污泥而感染。轻者仅有局部 溃疡 ,重者可发生 蜂窝织炎 。 3. 败血症 患者有严重慢性疾病时,本菌可由伤口或肠道侵入血流。嗜水气单胞菌感染败血症可并发 感染性心内膜炎 、坏死性肌炎、内眼病变和...
(一)治疗 采用头孢他啶,其抗菌谱广,抗菌作用强,对多种β-内酰胺酶稳定,对 铜绿 色假单胞菌具有高度抗菌活性,其MIC90为2~4mg/L,是目前临床用的头孢菌素中抗菌活性最强者,其次为头孢哌酮。本品与妥布霉素或阿米卡星联合应用对多重耐药的 铜绿 色假单胞菌有明显协同作用,协同率达93%。哌拉西林对铜绿色假单胞菌的抗菌作用强,且部分能透过血-脑屏障。环丙沙...
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