葡萄 胎是受精卵异常引起的一种疾病，子宫腔内没有胎儿，仅有形如 葡萄 状的多个 水泡 ，故叫" 葡萄胎 "。 据统计，患葡萄胎的患者约有10-15%发生恶变。检验是否恶变的常用方法是作妊娠试验，但如果葡萄胎患者术后不，一旦怀孕了作尿试验，就很难判断患者是葡萄胎恶变还是妊娠。因此，葡萄胎患者，至少要避孕一年，然后才能怀孕。首选方法是避孕套，其次是外用药具。不宜...
...出血。出血多或 反复出血 时可出现 贫血 ，甚至 休克 。血色暗红或棕色，有时血中可见 水泡 状物，子宫异常增大，子宫增大与停经月份不符是 葡萄 胎的一个特点，一般子宫大于停经月份，少数子宫相当或小于停经月份。约有半数患者停经后有严重的 恶心 、 呕吐 等 早孕反应 ，较早出现 水肿 、 高血压 、 蛋白尿 等 妊娠高血压综合征 症状。自己触摸腹部子宫比停经...
恶性 葡萄 胎最常见的症状是 葡萄 胎清宫后半年内仍有不规则 阴道出血 。可为持续性或间断性，量多少不定，如穿破子宫引起腹腔 内出血 或盆腔血肿，出现 急性腹痛 ，出血多时可发生 休克 。转移症状：转移至肺可有 胸痛 、 咳嗽 、 咯血 ；转移至阴道可有 紫蓝 色 结节 ，破溃时引起出血。提示可能为 恶性葡萄胎 ，应去医院妇科检查，可作尿妊娠试验及绒毛膜促性...
1．预防性化疗：主要是防止 葡萄 胎的恶变。所以，凡年龄大于40岁，或定期随访有困难者，或临床估计恶变可能性较大者，均应进行预防性化疗。预防性化疗一般只用一种药物，一个疗程，但药量为恶性 滋养细胞肿瘤 的治疗量，不可减量。 2. 定期随访： 葡萄 胎后的随访工作十分重要，可以及早发现恶变倾象使之得到及时治疗。一般于清宫术后，每周查尿一次，至hCG转阴或浓缩尿...
来源于胚胎的滋养细胞。由于绒毛 水肿 增大，形成大小不等的 水泡 ，相连成串，状似 葡萄 ，故称 葡萄 胎（图167）。 图167 水泡状胎块 在多数 葡萄胎 中，胎盘绒毛组织基本上已全部变成葡萄胎组织，但也有少数葡萄胎只有部分胎盘绒毛组织变为葡萄胎。前者称为完全性葡萄胎，后者称为部分性葡萄胎。 一、病理 大体所见：水泡囊壁菲薄、透亮，内含清液，水泡与水泡间...
高危患者预防性化疗或减少恶变发生? 由于 葡萄 胎是一种因妊娠引起的疾病，只要做好计划生育，落实措施，减少妊娠次数就可免患 葡萄 胎，尤其是40岁以上妇女尽可能不再妊娠，因为高龄妊娠不仅 葡萄胎 的发生率高，而且容易发生恶性变。? 发生葡萄胎后要提防术后恶变。葡萄胎刮宫术后严密观察HCG的变化是提防恶变的最主要的措施。刮宫术后12周以上，HCG持续高于正常水...
葡萄 胎是早期妊娠的疾病之一，本应形成胎盘绒毛的组织却形成了大小不等的 水泡 ，相互间有细蒂相连成串，形似 葡萄 ，充塞于子宫腔，故得此名。 葡萄胎 时胎儿常常没有或很早期即死亡。 此病的症状除了早期有 闭经 ，接着阴道不规则流血和常伴隐隐 腹痛 之外，往往有严重 呕吐 （早期 妊娠反应 特别强烈）和子宫明显大于 停经 月份的特点，还因反复大量出血而常有 贫...
恶性葡萄胎 与 绒毛膜上皮癌 （简称绒癌）与 葡萄胎 同源 ，都来源于 滋养细胞 （正常 妊娠 中滋养细胞是组成 胎盘 绒毛 的主要成分），这两个病都属于 恶性肿瘤 。恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌都有 浸润 （侵入 子宫肌层 ）或转移（转移至肺、 阴道 、脑或其他组织）的特点。恶性葡萄胎通常发生于葡萄胎清除后6个月以内；绒癌则可继发于葡萄胎、 流产 和足月 分娩...
葡萄 胎的绒毛脱落后随血循环转移至身体其他部位，破坏组织，形成大小不等的血肿，为恶性 葡萄 胎的另一特点。这种特征便于用为划分良、 恶性葡萄胎 的界限。如前所述，正常妊娠的滋养上皮细胞也能进入母体血循环，而在身体其他部位发现，但并不造成任何破坏损， 良性葡萄胎 的绒毛上皮当然也可脱落随血运到身体其他部位，犹如任何破坏性炎栓子的游走和定居，但不起局部破坏作用。...
一、清宫 因 葡萄 胎随时有大出血可能，故诊断确定后，应及时清除子宫内容物，一般采用吸宫术。在内容物吸出的过程中，子宫体逐渐缩小，变硬。吸出物中虽含血量较多，但大部为宫腔原有积血，故患者脉搏、血压一般变动不大。不少人主张如子宫超过脐，应施行经腹剖宫取 葡萄 胎，认为这样可在直视下彻底清除，并能较好地止血。但在实践中，即使子宫胀大至七八个月妊娠大者，应用吸宫术...
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