一旦决定对病人行肝移植手术并且没有明显的医学和心理学方面的禁忌证,那么就需要对病人作出更全面和详细的评估。主要包括、解剖、病因、感染、肿瘤、合并的疾病及各重要脏器的评估。 一、一般情况 测量受体的体重、身高和肝脏的大小是必要的,因为这决定着选择大小合适的供体肝脏。肝移植术后的排异反应与 肾移植 和心脏移植相比,发生率低,程度轻且容易治疗和逆转,所以组织配型一...
...定需要纯音听力计等 测试 设备,同时还需要测试人员与病人的密切合作,而结果仍依赖于病人自己的主观判断。为此,不妨让病人对 耳鸣 响度进行自我评估,这将对病人了解其自身耳鸣的动态变化很有帮助。 通常我们将病人主观耳鸣感觉响度划分为0~5级,分别是0级——耳鸣响度极微甚至感不到;l级—一耳鸣响应轻微,但肯定能听到;2级——中等响等;3级—一耳鸣较响;4级——耳鸣...
寄生虫标本的保存,除制成玻片标本永久保存外,还可用以下各种保存方法。 一、原虫包囊和虫卵的保存 汞碘醛液10ml与粪便1g混匀后密封在瓶内,可保存其中的原虫包囊及虫卵数月之久,也可在经浓集法处理的粪便沉渣中加等量或1倍量的10%甲醛液(加热至70℃),摇匀,用石蜡封固瓶口。 二、蠕虫成虫的保存 1.线虫 生理盐水洗净后用加热至70~80℃的70%酒精或巴氏液...
...因此对于一些比较复杂的排尿障碍,除了基本的问诊,理学及神经学检查、尿液检验、排尿日志以及超音波、X光检查以外,往往需要做“尿路动力学检查”来评估其排尿之神经生理状况,以期能够对症下药。 尿路动力学检查是针对下泌尿道症状最直接,但也是较具侵袭性的评估方式;传统的尿路动力学检查包含了下列几项检查,即尿流速图、充水期及排尿期的膀胱压力图、尿道压力图,以及肌电图。 ...
据西班牙学者报道,随着危险因素的累积,边缘供者质量因素对肝脏保存损伤的影响逐渐增加。 西班牙Reina Sofía医院的Javier Brice?o博士及其同事选取最近完成的400例肝移植患者进行研究。研究人员将边缘供者定义为:年龄大于60岁,入住ICU并采用呼吸支持大于4天,冷缺血时间大于14小时,应用大量变力性药物, 低血压 发作超过1小时并低于60 m...
...呈间歇性或持续性,表现为搏动性痛或闷痛,发生在局部或者全身。有些疼痛难以言表。疼痛可以很轻或重至难以忍受。尚无验证疼痛是否存在或到底有多严重的实验室检查。 为了准确地理解疼痛的性质,医生必须询问病史。判断疼痛的严重程度可以采用0分到10分等级评分(即最轻的评为0分,最重的为10分)。儿童则可让其选择相应的面部表情(微笑、痛苦到痛哭)以达到相同的目的。医生必须...
...地退化仍是一种可行的治疗方法。但是对于复杂血管瘤仍应采取手术切除、激光和药物来治疗。 血管瘤是婴儿常见的皮肤肿瘤。近年来,关于血管瘤的命名、评估方法和治疗都有一些新的改变。scottm.dinehart等回顾了常见血管瘤的命名、流行病学、评估方法、以及治疗方法。 研究人员利用medline和cochrane图书馆数据库进行文献资料检索。全文检索的关键词为“血...
评估心理健康的三标准,是1988年许又新教授提出来的。 第一:体验标准:是指一个人的主观体验和内心世界的状况,主要包括:是否有良好的心情和恰当的自我评价等等。 第二:操作标准,是指通过观察、实验、和测验等方法考察心理活动的过程和效应,其核心是效率,主要包括个人心理活动的效率和个人的社会效率或社会功能。如工作既学习效率高低,人际关系和谐与否。 第三:发展标准:...
评估的正确性有赖全面和可靠的信息,信息不仅要全面,而且还要善于分析利用。信息来源大致有如下几个方面: (一)被评估者(来访者) 晤谈中来自被评估者的主观信息非常重要。但这些信息并非全都可靠,有时会有意无意地提供虚假信息。个性和需要不同时,提供的信息可能有偏差。例如有人喜欢夸大自己的困难和痛苦,有人则加以缩小;个人需要不同时,甚至可提供虚假信息,例如为了推卸法...
正确地收集、运送和保存标本是十分重要的环节,不恰当的标本收集与保存,往往是导致实验结果不可靠的主要原因,且又往往不易被检测者发现,因而必须予以重视。 ⒈标本收集前应考虑的因素 包括病人的饮食、药物与采集的时间等。有些化学组成容易受到饮食成分的干扰,有时还可受到近期食谱的影响。许多药物可干扰测定结果,应加以注明,并尽可能在试验前停药。有些药物可能对某一种测定方...
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