...室性心动过速发作时，可有心悸、胸闷、头晕，甚至晕厥、阿-斯综合征、猝死。本型室性心动过速发作不稳定。发作短暂，常可迅速发展成为心室颤动，晕厥、猝死发生率高。尚有原发疾病症状。如急性心肌梗死或变异型心绞痛，可伴剧烈的胸痛。 1.心电图特点 ...
...速的类型，对缺血性室速首选利多卡因，维拉帕米属禁忌用药。特发性室速首选维拉帕米，β受体阻滞药亦有效，而利多卡因无效。洋地黄中毒性室速则首选苯妥英钠。伴随因素，如缺氧、电解质紊乱、酸中毒应予以纠正及治疗。 （2）血流动力学障碍的治疗：血流...
...双向性室性心律 双向性室性心动过速(bidirectiona ventricular tachycardia，BVT)是一种少见而严重的单形性室性心动过速，发作时同一导联出现两种形态相反的宽大畸形的QRS波按顺序交替出现。...
...1.临床表现 (1)症状：在老年人，室性期前收缩可以有症状，无症状及不典型症状。 ①典型症状：心悸、心脏“偷停”感和颈部搏动。频发的室早呈二联律者可发生晕厥。因为室早的心搏量不足而导致心排出量减少。室早发作持续时间过长，可引起心绞痛与...
...(一)发病原因 最常见急性心肌梗死的患者，在急性期可多次反复发作，是急性心肌梗死24h内常见的心律失常。多见于下壁心肌梗死，并常发生在窦性心律不齐的心率缓慢期。也有报告，在前壁和下壁梗死时同样常见。此外，加速性室性自主心律也是急性心肌梗死...
...(1)心律失常。既是急性心肌梗塞的主要表现之一，又可认为是最重要的合并症之一。见于75%～95%的病人，以发病24小时内最为多见。各种心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性过早搏动，如室性过早搏动频发(每分钟5次以上)，成对出现或连续...
...产生室性自主节律的最常见原因：是由双侧束支传导阻滞所造成的完全性房室传导阻滞。 室性逸搏连续出现3次以上，可称为室性节律。 室性节律心室率缓慢，每分钟35—40次。P波与QRS波群无关，或找不到P波。...
...发作而猝死，尸检仅为希-浦系统退行性变。 (二)发病机制 束支折返型室性心动过速是室性心动过速中惟一具有明确折返环的室性心动过速。希氏束(至少其远端)、希-浦系统和心室肌是折返环的组成部分。束支间折返是心室内的大折返，可呈两类表现：一类是...
...1．室性心律失常的危险度分层：早期的Lown分级对室性心律失常危险度的分层忽略了病人心脏和全身整体临床情况，而片面强调了室性早搏频发及复杂程度，其结果是脱离病人实际情况，造成临床医疗实践的混乱。 结合病人全面的临床背景综合分析，对室性...
...1.积极治疗原发疾病是预防双向性室性心动过速的根本措施。 2.双向性室性心动过速多见于洋地黄中毒，所以在使用洋地黄类药物时要掌握好适应证，治疗过程中要严密监测血药浓度和临床症状，一旦发现问题及时进行处理。...
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