...能损害的临床特征 多尿 、夜尿、氨基酸尿、 肾性糖尿 、 蛋白尿 、 肾钙化 、 尿路结石 ，常合并 肾盂肾炎 。晚期出现GFR下降、 氮质血症 及 尿毒症 ；或有全身特殊体征的表现即慢性结膜炎，角膜 钙化 环即带状 角膜病 （band keratopathy）；还有 舌肌萎缩 、嗅觉减退、 声音嘶哑 、 吞咽困难 、 共济失调 、胃出血和穿孔。 血钙浓度迅...
...甲状腺功能亢进或减退，肾上腺 皮质功能减退 ， 嗜铬细胞瘤 ；恶性肿瘤；钙摄入过多；维生素D、A中毒；对维生素D敏感性增加如突发性婴儿 高钙血症 ， 肉芽肿 病， 结节病 ，结核， 组织胞浆菌病 ， 球孢子菌病 ；其他 肢端肥大症 ， 巨人症 ，广泛性 腹膜炎 等。 1.原发性甲状旁腺功能亢进 原发性甲状旁腺功能亢进（简称：原发性甲旁亢）是高血钙最常见的病因...
诊断 在我国 高尿酸血症 和 痛风 已是常见病，已较少漏诊和误诊。但将各种关节痛如 风湿性关节炎 、 类风湿性关节炎 、结核性关节炎、关节周缘 丹毒 等误诊为痛风也时有发生。 1.高尿酸血症 高尿酸血症是痛风的一个重要生化指标。长期高尿酸血症可引起痛风，但少数人亦可多年有高尿酸血症而无痛风的临床症状。在高尿酸血症确定以后，判断是尿酸生成过多十分重要，主要由以...
长期 高尿酸血症 的严重后果主要为 痛风性关节炎 和 肾损害 。肾损害仅次于关节病。关节常有明显的症状，而肾脏病变是隐匿的， 痛风 反复10年以上方有肾损害的表现。急性高尿酸血症肾病主要为 急性肾功能衰竭 。 1.慢性高尿酸血症肾病 痛风性关节炎呈急性发作，深夜加重。常因精神 紧张 、 疲劳 、筵席、酗酒和感染所诱发。轻微外伤如手术也可诱发。受累关节以跖趾关...
西医治疗 1.一般治疗 调节饮食，限制高嘌呤饮食，控制热量摄入，避免过胖是防止 高尿酸血症 和 痛风 的重要环节。已有高尿酸血症者，维持足够的尿量和碱化尿液，有利于尿酸排出。 2.排尿酸药物 用药物治疗降低血清尿酸盐浓度的指征是：高尿酸血症的病因不能被去除；去除后未能纠正高尿酸血症至7.0mg/dl（420μmmol/L）以下；患者有2～3次痛风发作或有痛风...
...并发 肾性尿崩症 ，病程长者出现氨基酸尿、 肾性糖尿 、 蛋白尿 、 肾钙化 、 尿路结石 ，常合并 肾盂肾炎 。晚期出现GFR下降、 氮质血症 及 尿毒症 。全身表现的特殊体征是慢性结膜炎，角膜 钙化 环即带状 角膜病 （band keratopathy）。可合并 舌肌萎缩 、嗅觉减退、 声音嘶哑 、 吞咽困难 、 共济失调 。 高钙血症 可兴奋胃腺分泌而...
...。脂蛋白有五类，即乳糜微粒(cm)、极低密度脂蛋白(lvdl)、低密度脂蛋白(ldl)、中密度脂蛋白(1dl)、高密度脂蛋白(hdl。)。 肾病综合征 时发生 高脂血症 的机理尚不十分清楚，目前认为肾病综合征时， 低蛋白血症 所致的胶体渗透压降低及(或)尿内丢失一种调节因子而引起肝脏对胆固醇、甘油三酯及脂蛋白的合成增加。再者，肾病综合征时脂蛋白脂酶活性降低，...
肾病综合征 时，大量蛋白质从尿中丢失，当进入体内及肝脏合成的蛋白质不足代偿其丢失时，血液中蛋白质降低而形成 低蛋白血症 ，由于尿中丢失的蛋白质主要是白蛋白，因此其特点主要是白蛋白降低，即低白蛋白血症。
（一）发病原因 引起尿酸肾病与 痛风 肾病的病因是血和（或）尿中尿酸浓度增高，而使持续性尿酸浓度增高的许多因素有： 1.尿酸生成增加 （1）遗传因素：酶基因突变，如次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏。 （2）获得性因素：骨髓增生异常、高嘌呤摄取、过度 肥胖 和高三酰甘油血症、饮食果糖含量过高、饮料酒精含量过高、运动。 2.尿酸排泄减少 （1）遗传因素：尿酸排...
慢性肾病患者败血症的发生率和死亡率均较高,美国约翰斯·霍普金斯大学医学院Gupta等研究发现,他汀类药物能够显着且独立地降低接受血液透析的慢性肾病患者发生败血症的危险。[JAMA 2007, 297(13): 1455] 该项前瞻性定群研究纳入1041例门诊血液透析患者,平均随访3.4年,根据病历记录了解患者他汀使用情况,并应用多变量回归分析比较他汀治疗组和...
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