一、临床表现 1、症: 新生儿低血糖症 状不典型或无症状,少数出现症状,表现为反应低下,哭声弱、拒奶且吸吮并,肌张力低下,苍白、低体温、呼吸不整、暂停、青紫等,严重者出现 震颤 、 惊厥 、 昏迷 等,发病在生后1~2d内居多,结合血糖监测可作诊断。 2、高血糖症:早期及轻症可无症状,重症可表现为烦渴、 多尿 、体重下降、眼窝凹陷、 脱水 ,甚至症状,并可呈...
低血糖 是指异常低的 血糖 水平。 出生时新生儿 葡萄糖 储备(以 糖原 形式储备)不足可发生低血糖。低血糖其他常见原因为 早产 、过期产和 妊娠期 胎盘 功能异常。糖原储备不足的 新生儿 在生后头几天随时可能发生低血糖,喂养间隔时间太长或摄入量不足时尤其容易发生。 如果新生儿血 胰岛素 水平过高也可发生低血糖, 糖尿病 母亲的 婴儿 常常血胰岛素水平过高,...
...定量的正常参考值为10~150毫克。若在150~500毫克,为微量蛋白尿,>500毫克为临床蛋白尿。微量蛋白尿提示糖尿病肾病早期,需长期控制血糖,对逆转或延缓肾病和 视网膜病变 的发生发展有一定意义。 (2)尿白蛋白排泄率(uae)正常参考值<15微克/分。糖尿病肾病早期,肾小球基底膜受损较轻,故只有微量白蛋白漏出。早期糖尿病肾病uae为15~200微克/分...
诊断 小儿发生 低血糖 的病因如上述,极为复杂,为了诊断及时,除了详细的病史、发生低血糖的年龄、时间、病情等均非常重要。出生新生儿特别是 早产 婴,未成熟儿或小于胎龄儿生后1周内发生低血糖多为新生儿暂时性低血糖。 糖尿病 母亲的新生儿, 红细胞增多 症或头小,身体内脏大和舌大的新生儿低血糖应考虑高胰岛素血症。有 肝大 时考虑各种酶缺乏。从临床详细的病史和细致...
...或饮料, 不能口服或症状严重者立即静脉注射50% 葡萄 糖40ml,继以5-10% 葡萄 糖滴注。 对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期 低血糖 ;②低血糖伴有 发热 者;③内分泌机能减退的低血糖。 须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100-200mg 与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。 二.病因治疗: 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂...
应确定为器质性或功能性 低血糖 及其病因,临床上最常见的低血糖顺序为功能性、 胰岛素瘤 、 早期轻症 糖尿病 。器质性者多为 空腹低血糖 ,发作时间较长(大多>30min),且多呈顽固性、进行性、 罕见自愈。功能性者多有植物神经不稳定的症状,餐后1-4h发作,每次发作<30min,呈间歇性、非进行性,可自愈。
一.病史、症状及体征: 取决于 低血糖 的速度、个体差异、年龄、性别(女性耐受力较强)及原发疾病。 1.急性低血糖及病程短者呈交感神经兴奋症群, 如激动不安、饥饿、软弱、出汗、 心动过速 、收缩压升高、舒张压降低、 震颤 ,一过性黑朦, 意识障碍 ,甚至 昏迷 。 2.亚急性及缓慢血糖下降者呈脑病症状, 形式多种多样,但同一病人每次发作往往呈同一类型的症状。...
预防重于治疗,对易发生的新生儿定时监测血糖,及早补充糖水或静脉补液,保证足够热量,并注意保暖。 血糖低于2.5mmol/l者,即使无症状,也应开始治疗。予口服或鼻饲10% 葡萄 糖液,每次2~6ml,每2小时一次,直到血糖水平稳定。如血糖仍不升则改为静内滴注10% 葡萄 糖液。 对有症状者均应静脉滴注葡萄糖液,首剂用10%~15%葡萄糖5~loml/kg,然...
一、定义 低血糖症 临床上比较常见。根据Davidson提出的 低血糖 的定义是:空腹时血浆血糖低于3.36mmol/L(60mg%),全血血糖低于2.80mmol/L(50mg%),进食或摄糖后血浆血糖低于2.80mmol/L,全血血糖低于2.24mmol/L(40mg%)。Smith认为过夜空腹后正常男性全血血糖不低于2.80mmol/L,女性不低于2....
新生儿发生时有的出现症状,有的无症状。 低血糖 的临床表现 精神萎靡 、 嗜睡 、激惹、多汗、苍白、 无力 、哭声弱、喂养困难或饥饿感、 心动过速 等,继而出现烦躁、 震颤 、眼球异常转动、阵发性青紫、 惊厥 、 昏迷 、 呼吸不规则 或暂停等。临床表现可能与脑的 葡萄 糖供应不足有关,低血糖时间越长,对脑的影响越大。 根据引起低血糖的病因不同,临床上可分为...
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