伤寒病早期(第1周以内)，特征性表现尚未显露，应与下列疾病相鉴别： 1.病毒感染 上呼吸道病毒感染亦可有持续 发热 、 头痛 、白细胞数减少，与早期伤寒相似。但此类患者起病较急，多伴有上呼吸道症状，常无 缓脉 、无 脾肿大 或 玫瑰疹 ，血液等细菌培养及血清肥达氏反应均为阴性，一般病程较短，不用抗菌素也可自愈。 2. 疟疾 各型疟疾尤其恶性疟疾易与伤寒相混淆...
...药菌株感染、血象、肝、肾功能正常者，可选用：氨苄青霉素、丁胺卡那霉素、氟啶酸或氟秦酸、头孢三秦、头孢他定和其他辅助药物。 (3)对妊娠合并 伤寒 ，小儿伤寒，血象低，肝、肾功能不良者，可选用：氨辩青霉素、头孢三秦、头孢他定和其他辅助药物。 (4)对伤寒并发 肠出血 或 肠穿孔 者，应联用抗生素，加强对症支援等综合治疗。 (5)对慢性带菌者：应选用有效抗菌药联...
伤寒可依据流行病学资料，临床经过及免疫学检查结果作出临床诊断，但确诊伤寒则以检出致病菌为依据。潜伏期为5～21天。潜伏期长短与感染菌量有关。 1.临床表现 典型伤寒的自然病程约为4周，可分为4期。 (1)初期：相当于病程第1周。起病大多缓慢。 发热 是最早出现的症状，常伴全身不适， 乏力 ， 食欲减退 ， 头痛 ， 腹部不适 等。病情逐渐加重，体温呈阶梯形上...
(一)治疗 1.一般治疗与对症治疗 伤寒虽有特效抗菌药物治疗，但一般治疗与对症治疗，尤以护理及饮食的重要性不容忽视。 (1)隔离与休息：患者按消化道传染病隔离，临床症状消失后每隔5～7天送检粪便培养，连续2次阴性可解除隔离。 发热 期患者必须卧床休息，退热后2～3天可在床上稍坐，退热后1周左右可逐步增加活动量。 (2)护理：保持皮肤清洁，定期改换体位，以防 ...
伤寒 、 副伤寒 是由伤寒和副伤寒杆菌甲、乙、丙引起的急性消化道传染病。可因水源和食物污染发生爆发流行。本病分布我国各地，常年散发，以夏秋季最多，发病以儿童，青壮年较多。 本病的病原是伤寒杆菌，属沙门菌属D族(组)，革兰染色阴性，呈短杆状，长1～3.5μm，宽0.5～0.8μm，周有鞭毛，能活动，不产生芽胞，无荚膜。在普通培养基上能生长，在含有 胆汁 的培养...
伤寒(typhoid fever)是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病，以持续的 菌血症 与 毒血症 ，单核吞噬细胞系统的增生性反应，以回肠下段淋巴组织为主的增生、肿胀、坏死与 溃疡 形成为基本病理特征。典型的临床表现包括持续 高热 ，全身中毒性症状与消化道症状、相对 缓脉 、 玫瑰疹 、 肝脾肿大 、 白细胞减少 。本病又称为肠热病(enteric fever...
(一)发病原因 伤寒沙门菌(Salmonella typhi)是本病的病原体，1884年在德国由Gaffkey在病人的脾脏分离出来。属于沙门菌属的D群，呈短杆状，革兰染色阴性杆菌，周身鞭毛，有动力，无荚膜，不形成芽孢。长2～3μm，宽0.4～0.6μm。伤寒杆菌能在普通的培养基中生长，形成中等大小，无色半透明，表面光滑，边缘整齐的菌落;能分解 葡萄 糖，不分...
副伤寒甲、乙的症状与 伤寒 极相类似，但副伤寒丙的症状颇有不同。潜伏期较伤寒短，一般为8～10天，有时仅为3～6天。 1.副伤寒甲、乙 起病缓慢，但骤起者亦不少见。开始时可先有 急性胃肠炎 症状如 腹痛 、 呕吐 、 腹泻 等，约2～3天后症状减轻，继而体温升高，伤寒样症状出现。亦有胃肠炎症状显著，并且持续较久者，以副伤寒乙多见，曾被称为“胃肠炎型副伤寒”。...
...后与患者的情况、毒血征程度、年龄、有无并发症或加杂症；病菌的毒力；治疗早晚、治疗方法；曾否接受过预防注射等有密切关系。在抗菌药物问世以前， 伤寒 的病死率约为20%，大都死于严重的 毒血症 、 营养不良 、 肺炎 、肠出血及肠穿孔。自应用氯霉素等抗菌药物以来，病死率明显下降。? 1.治愈：疗程结束，症状体征消失，血、尿、粪培养阴性。 2.好转：疗程结束，症状...
...，即保守性； 基因突变 和重排则体现了变异。变异的积累引起生物的 多态性 ，生物得以发展和进化。但变异也有许多情况给人类带来负面影响，产生 疾病 。这些变异通过遗传保守性传给下一代，造成遗传性疾病的发生。 遗传性疾病的发生是遗传物质变异所致，但发病是通过遗传物质的表达物质 蛋白质 （酶）表现所致。 1949年，Pauling等发现 镰状细胞贫血 患者的 血红...
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